昨日（15日），記者從長(zhǎng)沙縣人力資源和社會(huì)保障局獲悉，從今年開(kāi)始，長(zhǎng)沙縣將17類106個(gè)病種納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)按病種收付費(fèi)管理。按照“結(jié)余留用、超支不補(bǔ)”的原則，這106個(gè)病種的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全部納入住院合規(guī)費(fèi)用管理，實(shí)行定額結(jié)算，不設(shè)起付線，由醫(yī)�；�金和參保人員個(gè)人分擔(dān)。首批實(shí)施按病種付費(fèi)的定點(diǎn)醫(yī)院為長(zhǎng)沙市、縣二級(jí)(含)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　對(duì)106個(gè)病種列出清單打包收費(fèi)

　　“按病種收付費(fèi)包干標(biāo)準(zhǔn)包括患者住院期間發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用�！笨h城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，這些費(fèi)用具體包括，患者入院按管理流程接受規(guī)范診療，到符合臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院，整個(gè)過(guò)程所發(fā)生的診斷、治療、檢驗(yàn)、檢查、手術(shù)、麻醉、床位、護(hù)理、藥品、醫(yī)用耗材等各項(xiàng)費(fèi)用，但不包括患者在治療期間發(fā)生并發(fā)癥或其他伴發(fā)疾病所需要住院治療的費(fèi)用。本次實(shí)行按病種收付費(fèi)的106個(gè)具體病種及收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),已公示在長(zhǎng)沙縣人力資源和社會(huì)保障局官網(wǎng)。

　　該負(fù)責(zé)人介紹，以往患者去醫(yī)院看病，心里總有些打鼓，不知道到底會(huì)花多少錢，還擔(dān)心多做了一些檢查，多用了一些藥品或耗材。現(xiàn)在，通過(guò)對(duì)106個(gè)病種列出收費(fèi)清單實(shí)行打包收費(fèi)，看這些病到底要花多少錢，患者心里有了譜。該負(fù)責(zé)人舉例道，比如，一位城鄉(xiāng)參保居民患“子宮平滑肌瘤(良性)”，選擇在市三級(jí)公立醫(yī)院住院并采用腹腔鏡手術(shù)治療，按原來(lái)的收費(fèi)和結(jié)算模式，總住院醫(yī)療費(fèi)用在12000元至15000元，患者個(gè)人自付金額為7000元至8600元。如今采取按病種收付費(fèi)結(jié)算方式，同樣的情況，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)限額為12000元，醫(yī)保報(bào)銷后患者個(gè)人自付金額為6000元。

　　高檔病房費(fèi)用超標(biāo)部分患者自行支付

　　此外，記者還了解到，列入“除外內(nèi)容”的耗材(以“長(zhǎng)發(fā)改價(jià)服〔2017〕409號(hào)”文件規(guī)定為準(zhǔn))，以及患者自愿選擇單人間、套間以及特需病房，其床位費(fèi)超出省、市價(jià)格主管核定的雙人間病房標(biāo)準(zhǔn)的部分，醫(yī)院可單獨(dú)另行收費(fèi)，其他部分則不能另收費(fèi)用。

　　“患者自愿選擇的高檔病房費(fèi)，超出價(jià)格主管部門(mén)核定的雙人間病房標(biāo)準(zhǔn)的部分，由患者自行支付�！痹撠�(fù)責(zé)人介紹，按病種收費(fèi)管理規(guī)定可另行收費(fèi)的耗材費(fèi)用，納入醫(yī)保支付范圍，按醫(yī)保有關(guān)政策規(guī)定結(jié)算。值得注意的是，嚴(yán)禁協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)處方外購(gòu)、院外檢查或門(mén)診處方、門(mén)診檢查、一次性耗材門(mén)診另外交費(fèi)等方式，轉(zhuǎn)嫁病種規(guī)定范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，增加患者負(fù)擔(dān)。

　　“我們對(duì)按病種收付費(fèi)的政策范圍進(jìn)行了明確規(guī)定�！笨h人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，同時(shí)也制定了靈活適用的退出機(jī)制，對(duì)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)收付費(fèi)行為制定了管理考核制度，確保參�；颊呃�益受到保障，“此次按病種收付費(fèi)改革，既能有效降低參�；颊哚t(yī)療負(fù)擔(dān)，又能保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”。