隨著人口流動增多,跨省異地醫(yī)保直接結算備受關注。近日,記者從長沙市中醫(yī)醫(yī)院(市第八醫(yī)院)了解到,江西的胡先生從該院出院,就享受到這一便利。據(jù)悉,這是長沙市級醫(yī)院首例跨省異地醫(yī)保直接結算的案例。
59歲的胡先生以前在江西九江居住工作,退休后和妻子來長沙跟隨女兒住。日前,胡先生因心梗住進了長沙市中醫(yī)醫(yī)院(市第八醫(yī)院)。通過國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)結算的醫(yī)療費用,其報銷比例按照參保地的醫(yī)保政策執(zhí)行,而醫(yī)保報銷目錄和監(jiān)管則執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保政策。經(jīng)測算,胡先生本次住院共產(chǎn)生費用13534.45元,其中11371.72元納入統(tǒng)籌基金報銷。
該院醫(yī)?瓶崎L劉燦提醒,目前跨省異地就醫(yī)人群只針對全國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險患者,今后將逐步擴大到城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險患者。除了急診就醫(yī)可以先入院再備案,普通患者使用跨省異地醫(yī)保需要先和參保地醫(yī)保中心取得聯(lián)系,按照當?shù)卣咭鬁蕚浜孟嚓P資料,并在系統(tǒng)內進行異地聯(lián)網(wǎng)結算備案。備案成功后,便可直接在所住醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結算,并只需支付個人自付部分,醫(yī)保報銷部分由醫(yī)院與患者參保地醫(yī)保中心結算。
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