12月14日，從中國胸痛中心總部傳來喜訊，2017年第六批中國胸痛中心及基層胸痛中心通過認證的單位出爐。其中，長沙市中心醫(yī)院作為湖南省唯一一家在榜單位，成功通過中國胸痛中心認證，這標志著我院對急性胸痛患者的綜合救治能力達到國家級標準和水平。

胸悶胸痛

緊急送醫(yī)很重要

近日，45歲的李文斌（化名）上午在家突發(fā)胸悶，幸好他所就診的道林衛(wèi)生院加入了我院創(chuàng)建的“長沙市胸痛中心急救網(wǎng)”微信群，11:29分,衛(wèi)生院將心電圖形傳到“急救網(wǎng)”。我院心內(nèi)科專家第一時間通過圖形遠程判斷患者急性下壁心肌梗死，隨時有死亡可能，需立即實施介入手術(shù)，并在通知患者來院的同時為其開通救治綠色通道。從12:28分李文斌到達醫(yī)院至12:48分行囊擴張后冠脈血流恢復（D-to-B時間）僅用時20分鐘。

我院心內(nèi)科主任、胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)蔣路平介紹，多數(shù)急性心肌梗死患者在發(fā)病時表現(xiàn)為急性胸痛、胸悶，大面積心肌梗死將誘發(fā)心臟驟停，搶救不及時就會導致死亡。

心梗應該如何救治？蔣路平說，最佳救治時間窗為發(fā)病后2小時，俗稱“黃金120分鐘”。若能在發(fā)病后1小時內(nèi)開通堵塞的冠脈，患者死亡率僅為1%；如果延遲到發(fā)病后6小時開通堵塞冠脈，則死亡率將會升高到6%以上。

區(qū)域性、高規(guī)格綜合救治體系

為胸痛患者保駕護航

胸痛中心作為一種國際上十分關(guān)注的特殊醫(yī)療模式，能讓胸痛患者(主要包括急性心肌梗死、主動脈夾層、肺動脈栓塞等)在第一時間進入診治程序，得到最及時和規(guī)范的診斷治療。

為了讓更多的胸痛患者得到及時治療，2014年長沙市胸痛中心在我院正式成立，并于2015年建立區(qū)域心電診斷中心，通過與基層醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，遠程為患者提供診斷技術(shù)。2017年3月，胸痛中心啟動了“中國胸痛中心（標準版）”認證工作，在省衛(wèi)計委和市衛(wèi)計委的高度重視下，我院成立了胸痛中心組織架構(gòu)，由院長楊勵任胸痛中心主任、副院長鄧平任胸痛中心行政總監(jiān)。

胸痛中心陸續(xù)與醫(yī)院周邊23家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、基層醫(yī)院簽訂協(xié)議，建立急性胸痛患者區(qū)域協(xié)同救治體系；堅持推行綠色通道，實施先診治后收費政策；率先在市級醫(yī)院建立“長沙市胸痛中心急救網(wǎng)”手機微信群，將23家協(xié)作醫(yī)院納入急救網(wǎng)，我院內(nèi)心血管內(nèi)科、急診科、電生理科、介入室等相關(guān)科室的專家常駐微信群，隨時為社區(qū)和基層醫(yī)院的醫(yī)生提供咨詢和幫助，并通過基層醫(yī)院上傳的心電圖波形，實時為胸痛患者提供診斷支持。患者到達我院之前，協(xié)作醫(yī)院就已經(jīng)將胸痛患者的心電圖、化驗單等上傳至微信群，胸痛中心醫(yī)生快速診斷鑒別并做好手術(shù)準備，實現(xiàn)了“患者未到，信息先到”。

胸痛中心克服急診量巨大，病源復雜的重重困難，建立了高效的急性胸痛救治體系和網(wǎng)絡，規(guī)范并保證胸痛中心的有效運行。9個月來，通過“胸痛中心”共救治1348例胸痛患者，其中ST段抬高性急性心肌梗死的PPCI（急診支架植入術(shù)）191臺次，NSETMI （非ST段抬高型心肌梗死）102 臺次，D-to-B平均時間從159.3分鐘下降到62.1分鐘，真正體現(xiàn)了時間就是心肌，時間就是生命的理念，大大降低了急性心肌梗死患者的死亡率。

長沙市中心醫(yī)院胸痛中心

通過國家認證

12月6日，中國胸痛中心認證工作委員會蒞臨我院進行現(xiàn)場考核，專家組從工作概況、數(shù)據(jù)審查、現(xiàn)場演練等幾個方面對胸痛中心的工作進行了嚴格規(guī)范的核查，并查閱了近一年來的胸痛患者病歷，專家們表示，我院病歷書寫規(guī)范，時間節(jié)點及時間窗把控都完全符合國家認證標準。現(xiàn)場核查結(jié)束后，專家組對核查結(jié)果進行匯總分析，對我院胸痛中心建設(shè)給予了充分肯定，我院科學便捷的救治流程得到了評委組的一致好評。

12月14日，經(jīng)中國胸痛中心認證工作委員會對全國參與認證的142家醫(yī)院進行的材料核查、認證預審、專家在線評估、現(xiàn)場核查和微服私訪等一系列評審，46家單位通過標準版認證。其中，我院成功通過中國胸痛中心認證，成為了這一批中湖南省唯一獲此殊榮的醫(yī)院，這標志著我院對急性胸痛患者的綜合救治能力達到國家級標準和水平。