張女士減重瘦身前后對(duì)比圖。
張女士一直以來都食欲旺盛、體型肥胖。
2017年由于時(shí)常熬夜,生活作息不規(guī)律,暴食等原因,身高1.62米的張女士體重一度達(dá)130公斤。
重度肥胖給張女士的身體、工作、生活帶來無盡的困擾。
肥胖導(dǎo)致激素水平嚴(yán)重失衡,張女士月經(jīng)遲遲不來,最長(zhǎng)間隔時(shí)間達(dá)2年;
導(dǎo)致呼吸道狹窄、通氣受限,張女士出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸睡眠暫停綜合征,睡眠中鼾聲如雷,且反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停與被迫憋醒,白天嗜睡、精神極差、記憶力下降,甚至出現(xiàn)開車等信號(hào)燈入睡的危險(xiǎn)情況;
平時(shí)稍微活動(dòng)就氣喘不止,還因?yàn)榉逝謺r(shí)常遭到旁人的冷眼,致使性格變得孤僻。
張女士嘗試過運(yùn)動(dòng)、飲食、藥物等各種減肥方法,但由于胃大、食量大、攝食成癮、運(yùn)動(dòng)困難等種種原因,減重最終都以失敗告終。
一次偶然的機(jī)會(huì),張女士了解到手術(shù)可以減重,長(zhǎng)期受肥胖困擾且喪失信心的她,抱著試一試的態(tài)度,找到了中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院減重與代謝外科專家朱曬紅教授。
2017年3月,朱曬紅教授成功為她實(shí)施了減重手術(shù)。
術(shù)后2年余的張女士,瘦了90公斤,體重完全正常,月經(jīng)規(guī)律、晚上睡覺不再打鼾,白天精神好,工作生活回歸正常。
只是瘦得太厲害,辦身份證遭到了派出所的拒絕,指紋和面相全部發(fā)生改變,需要到醫(yī)院開手術(shù)證明,以明身份。
“臨床常有偏胖的女士問,是不是可以用增肥的辦法來做手術(shù)減重?”朱曬紅表示,減重手術(shù)是有門檻的,建議達(dá)不到門檻的人放棄增肥減重的想法。單純肥胖病人手術(shù)適應(yīng)條件要具備如下幾點(diǎn):
1.BMI(體重指數(shù))≥37.5,建議積極手術(shù);32.5≤BMI<37.5,推薦手術(shù);27.5≤BMI<32.5,經(jīng)改變生活方式和內(nèi)科治療難以控制,且至少符合2項(xiàng)代謝綜合征組分,或存在合并癥,綜合評(píng)估后可考慮手術(shù)。
2.男性腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米,參考影像學(xué)檢查提示“中心型肥胖”,經(jīng)多學(xué)科綜合治療協(xié)作組(MDT)廣泛征詢意見后,可酌情提高手術(shù)推薦等級(jí)。
3.建議手術(shù)年齡為16~65歲。
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