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長(zhǎng)沙40歲二胎媽媽只因忽視了宮內(nèi)寶寶發(fā)出的這個(gè)信號(hào) 后悔莫及
網(wǎng)址：www.blackcollegiateintl.com 編輯：長(zhǎng)沙社區(qū)通 時(shí)間：2020-01-19


家住長(zhǎng)沙雨花區(qū)的劉女士，今年40歲，懷上二胎已經(jīng)37周了，沒(méi)有任何臨產(chǎn)跡象，而最近的一次產(chǎn)檢卻被告知寶寶胎死宮內(nèi)，一家人悲痛不已。


經(jīng)過(guò)醫(yī)生仔細(xì)詢(xún)問(wèn)，劉女士才知道，幾天前胎動(dòng)減少就是胎兒在宮內(nèi)發(fā)出的求救信號(hào)，卻被自己忽視了。


據(jù)了解，劉女士大寶已經(jīng)十二歲，二孩政策放開(kāi)后，一直想再生一個(gè)寶寶，因?yàn)槟挲g比較大了，懷孕比較困難，近幾年到處求醫(yī)終于在2019年懷上了二胎寶寶。由于經(jīng)歷過(guò)一次懷孕、生產(chǎn)，劉女士覺(jué)得自己有經(jīng)驗(yàn)，徹底放下心來(lái)，照常上班，也沒(méi)有按醫(yī)生要求定期接受產(chǎn)檢。

進(jìn)入12月份以來(lái)，單位年底工作比較繁忙，馬上快到預(yù)產(chǎn)期的劉女士也經(jīng)常加班，想著自己沒(méi)什么不舒服，她決定忙完這段時(shí)間再休假做產(chǎn)檢。


當(dāng)醫(yī)生問(wèn)到這兩天有沒(méi)有覺(jué)得寶寶胎動(dòng)減少時(shí)，劉女士回憶起兩天前自己覺(jué)得寶寶好像是動(dòng)得比較少，可和丈夫說(shuō)起時(shí)，丈夫肯定地說(shuō)他看見(jiàn)寶寶動(dòng)了，結(jié)果一家人就很放心地認(rèn)為寶寶是正常的，也沒(méi)有到醫(yī)院去檢查。等她忙完單位的事情再來(lái)產(chǎn)檢時(shí)，卻被醫(yī)生告知寶寶在宮內(nèi)發(fā)生了宮內(nèi)窘迫，由于沒(méi)有沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)就醫(yī)，已經(jīng)胎死宮內(nèi)。

南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任饒麗娟介紹，寶寶在宮內(nèi)出現(xiàn)胎動(dòng)異常，醫(yī)學(xué)上叫胎兒宮內(nèi)窘迫，是胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及胎兒健康和生命的綜合征。

常見(jiàn)病因母體因素有孕婦存在高血壓、慢性腎炎、妊娠期高血壓疾病、重度貧血、心臟病、肺心病、高熱、產(chǎn)前出血性疾病、遭遇創(chuàng)傷、子宮過(guò)度膨脹、胎膜早破、長(zhǎng)期仰臥位、吸煙等；胎兒因素有嚴(yán)重的先天性心血管病、胎兒畸形、母嬰血型不合引起的胎兒溶血、胎兒貧血、胎兒宮內(nèi)感染等；另外臍帶纏繞、打結(jié)、扭轉(zhuǎn)、狹窄、以及胎盤(pán)植入異常、形狀異常、發(fā)育障礙、循環(huán)障礙等均可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的發(fā)生。

饒麗娟主任提醒，胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)主要為胎心率異常、胎動(dòng)異常、羊水胎糞污染或羊水過(guò)少。其中胎動(dòng)減少是慢性胎兒窘迫的一個(gè)重要指標(biāo)，胎動(dòng)消失后，胎心在24小時(shí)內(nèi)也會(huì)消失，胎動(dòng)過(guò)頻則往往是胎動(dòng)消失的前驅(qū)癥狀，也應(yīng)予以重視。因此，孕媽媽在孕期進(jìn)行胎動(dòng)的自我監(jiān)測(cè)非常重要。

如何正確數(shù)胎動(dòng)？

胎動(dòng)計(jì)數(shù)是準(zhǔn)媽媽自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況的常用方法。操作簡(jiǎn)單，具體方法如下：一般妊娠20周自覺(jué)胎動(dòng)，胎動(dòng)夜間和下午較為活躍，胎動(dòng)常在胎兒睡眠周期消失，持續(xù)20-40分鐘，一般每天胎動(dòng)計(jì)數(shù)三次，分早、中、晚進(jìn)行，最好是每天固定的時(shí)間；每次數(shù)一個(gè)小時(shí)，妊娠28周以后，胎動(dòng)計(jì)數(shù)每2小時(shí)大于等于10次為正常，每2小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)小于10次或逐日減少50%者，或胎動(dòng)計(jì)數(shù)明顯增加后出現(xiàn)胎動(dòng)消失，均提示胎兒有宮內(nèi)窘迫。

胎動(dòng)計(jì)數(shù)需要注意的事項(xiàng)：

1.胎動(dòng)不分“大動(dòng)”、“小動(dòng)”、“連續(xù)動(dòng)”、“單獨(dú)動(dòng)”，只要有胎動(dòng)一律計(jì)數(shù)，連續(xù)動(dòng)只算一次。

2.寶寶在宮內(nèi)有睡覺(jué)的時(shí)候，一般睡眠時(shí)間是20-40分鐘，所以胎動(dòng)計(jì)數(shù)會(huì)時(shí)多時(shí)少，只要每2小時(shí)大于等于10次孕媽媽就不要太緊張。

3.發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少要盡快就醫(yī)，尤其是活躍的胎動(dòng)之后的突然減少，更應(yīng)重視。

4.對(duì)于高危孕媽媽?zhuān)缣簩m內(nèi)發(fā)育遲緩、羊水過(guò)少等，增加每天數(shù)胎動(dòng)的次數(shù)是必要的。注意一旦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少，應(yīng)當(dāng)立即就診，而不是繼續(xù)等待第二天就診。

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