2月22日,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)收治的一例腹膜透析合并新冠肺炎患者在湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心救治下,治愈出院。這是湘雅醫(yī)療隊(duì)在協(xié)和西院收治的第一例腹透并新冠肺炎治愈出院患者。2月8日,武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)重癥病房內(nèi)收治了一例新冠肺炎患者。患者為中年男性,規(guī)律腹膜透析1年,因其妻子感染新冠肺炎傳染發(fā)病。起病時發(fā)熱,咳嗽,氣促,入院時營養(yǎng)狀況很差。協(xié)和西院重癥病房醫(yī)務(wù)人員得知湘雅醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)有腎內(nèi)科專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,便把這位患者交由湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)管治。湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科肖湘成教授、彭張哲副教授接管病人后,在治療新冠肺炎的同時,對患者進(jìn)行了詳細(xì)病史采集,指導(dǎo)患者進(jìn)行規(guī)范的腹膜透析操作,評估患者病情后給予精準(zhǔn)的治療方案。患者住院期間病情多變,出現(xiàn)過高鉀血癥,專家立即調(diào)整腹透方案同時予以降鉀處理后血鉀恢復(fù)正常。患者食欲差,且長期腹透會丟失一部分營養(yǎng),導(dǎo)致患者營養(yǎng)狀況很差。彭張哲副教授得知這一情況后,給患者制定腹透患者專用營養(yǎng)處方,并對患者進(jìn)行個性化營養(yǎng)治療指導(dǎo),同時囑咐護(hù)士對患者進(jìn)行營養(yǎng)宣教。在湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)協(xié)作下,患者病情明顯好轉(zhuǎn),于2月22日病情達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)予辦理出院。自2012年起,湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科牽頭聯(lián)合兄弟醫(yī)院共同開展基層醫(yī)院腹膜透析同質(zhì)化推廣項(xiàng)目,湖南大多數(shù)縣級醫(yī)院腹膜透析技術(shù)從無到有、從起步到成熟,目前腹膜透析工作的開展已覆蓋全省所有縣級醫(yī)院,造福當(dāng)?shù)亟K末期腎病患者,效果顯著,反響強(qiáng)烈。此外,2016年12月,湖南省醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)專業(yè)委員會營養(yǎng)學(xué)組正式成立,掛靠中南大學(xué)湘雅醫(yī)院。湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科作為湖南省營養(yǎng)學(xué)組組長單位,每年舉辦湖南省營養(yǎng)學(xué)組年會,在湖南省率先開展腎病營養(yǎng)專科門診,通過患者建檔、營養(yǎng)評估、定期隨訪、定期宣教等方式,對患者進(jìn)行“私人訂制”的營養(yǎng)治療,實(shí)現(xiàn)了真正意義的營養(yǎng)管理。肖湘成教授表示,腹膜透析和營養(yǎng)管理是湘雅醫(yī)院腎內(nèi)科的臨床特色和技術(shù)力量,有專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),技術(shù)精湛,經(jīng)驗(yàn)豐富,希望能將湘雅腎內(nèi)科的特色技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)用于協(xié)和西院住院新冠肺炎合并腎臟疾病的患者身上,為患者的疾病治療貢獻(xiàn)湘雅腎內(nèi)科的一份力量。
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