由于現(xiàn)代生活壓力的加重，社會中約有10%的夫婦有無法生育后代的困擾，只能求助于人工授精的幫助。人工授精(artificial insemination ，AI)就是把丈夫的或者供精者的精子通過非性交的人工注射方法送進(jìn)女性生殖道內(nèi)，以期精子與卵子自然結(jié)合，達(dá)到妊娠目的一種輔助生殖技術(shù)。

為維護(hù)家庭幸福，促進(jìn)社會和諧和穩(wěn)定，長沙東華生殖與不孕醫(yī)院從即日起，對自愿施行試管嬰兒，并符合試管嬰兒助孕指征的不孕癥患友，實行試管嬰兒簽約治療3萬元包干，未懷孕退款的活動，這種新型的治療方式首開我省試管嬰兒簽約治療先河。

人工授精的時間：

1、在進(jìn)行人工授精的治療周期，女方應(yīng)在月經(jīng)第11天左右(見紅開始算)到醫(yī)院進(jìn)行第一次B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。根據(jù)卵泡發(fā)育情況，醫(yī)師會告知下次B超的時間及用藥情況。

2、手術(shù)時間：當(dāng)卵泡直徑達(dá)18—20mm以上，醫(yī)生會根據(jù)宮頸粘液、尿LH情況決定手術(shù)時間，一般在宮頸粘液評分大于10分時，尿LH陽性或用絨毛膜促性腺激素hCG后進(jìn)行手術(shù)。同一個周期可能進(jìn)行一次或2次授精，即排卵前一天和排卵后一天各授精一次。

3、如果B超檢測卵泡和子宮內(nèi)膜發(fā)育欠佳，請暫時放棄該周期，等待下一周期或經(jīng)藥物治療后，再進(jìn)行手術(shù)。

4、手術(shù)后14—16天早上留第一次尿，進(jìn)行妊娠試驗，并將結(jié)果告訴醫(yī)生。

5. 如果懷孕，整個妊娠期應(yīng)與所做醫(yī)院保持聯(lián)系，這將幫你平安渡過妊娠期。

6. 進(jìn)行人工授精4—6個周期未懷孕的，需要采用其他的治療方案，如使用促排卵藥物治療或者是體外受精—胚胎移植(試管嬰兒)。

人工授精的具體步驟

一、選擇適當(dāng)時機(jī)

提高人工授精成功率的關(guān)鍵之一是選擇準(zhǔn)確的授精時間：排卵前48小時至排卵后12小時內(nèi)人工授精最容易成功。常用的方法有：

1、基礎(chǔ)體溫(BBT)測定：即機(jī)體在靜止?fàn)顟B(tài)下的體溫。將月經(jīng)周期每日測量的基礎(chǔ)體溫記錄，畫成曲線，進(jìn)行觀察。卵泡期基礎(chǔ)體溫較低，排卵日最低，排卵后至下次月經(jīng)前1—2天，或月經(jīng)當(dāng)天，體溫恢復(fù)正常。

2、宮頸粘液檢查：排卵時，宮頸粘液稀薄透明，粘液絲可拉長達(dá)10cm以上。排卵后宮頸粘液變得渾濁、粘稠，拉絲度降低。排卵前宮頸粘液涂片可見羊齒樣結(jié)晶。

3、激素測定預(yù)測排卵：排卵前的黃體生成素峰值可預(yù)測排卵時間。

4、B超：監(jiān)測卵泡的發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度。

二、精液的制備

夫精人工授精前，丈夫應(yīng)禁欲3—5天，當(dāng)日取精前丈夫清洗手及陰莖周圍，用手淫方法取精，注意避免接觸無菌、無毒的取精杯內(nèi)口，保證取精完整。立即送至實驗室。

待精液液化后，進(jìn)行精液常規(guī)分析，包括精液量、液化時間、精子計數(shù)、活動率、凝集等，根據(jù)精液質(zhì)量選擇不同方法進(jìn)行優(yōu)選處理。整個過程在超凈臺內(nèi)內(nèi)進(jìn)行，保證無菌。常用的精液處理方法一般包括：洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等。

將優(yōu)選出的精液置于37℃，待用。

三、人工授精的實施

將優(yōu)選處理的精液0.3—0.5ml以宮腔內(nèi)人工授精的方法緩慢注入宮腔內(nèi)。整個過程嚴(yán)格無菌操作。患者須兩腿并攏平臥30—60分鐘。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

延伸閱讀---如何提高人工授精的成功率

人工授精作為一種助孕手段，可以在人工技術(shù)的輔助下順利懷孕，其成功率與自然懷孕的概率持平，在20%左右。所以，提高人工授精的成功率是該技術(shù)的關(guān)鍵。提高人工授精成功率的關(guān)鍵是選擇準(zhǔn)確的授精時間：排卵前48小時至排卵后12小時內(nèi)人工授精最容易成功。

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