再得一女,對(duì)一個(gè)家庭來說,本是一件高興的事。8月27日,四川自貢中城醫(yī)院病房?jī)?nèi),剛做了剖腹產(chǎn)手術(shù)幾天的產(chǎn)婦趙洋洋及其家人卻高興不起來。 趙洋洋及其家人稱,她在包括自貢中城醫(yī)院在內(nèi)的上海、自貢兩地3家醫(yī)院的多次產(chǎn)檢、甚至術(shù)前檢查結(jié)論均為“雙活胎”,他們想不通為何手術(shù)后只得到一女。盡管自貢中城醫(yī)院向他們解釋稱系檢查時(shí)看錯(cuò)影像,但他們表示難以理解,并懷疑“另一個(gè)寶寶被抱走了”。 ▲產(chǎn)婦趙洋洋和家人,產(chǎn)前她多次產(chǎn)檢結(jié)論為“雙活胎”,但分娩后只有一個(gè)女嬰 圖據(jù)紅星新聞 對(duì)此,涉事的自貢中城醫(yī)院發(fā)表聲明稱,確實(shí)分娩只得一胎。術(shù)前檢查,產(chǎn)科醫(yī)師認(rèn)為“單胎可能性大”,產(chǎn)婦表示不接受,再三陳述受孕后在上海市嘉定區(qū)婦幼保健院多次檢查為雙活胎,產(chǎn)科醫(yī)師為慎重起見,要求影像醫(yī)師再一次復(fù)查。在反復(fù)探查過程中,影像醫(yī)師在左下腹發(fā)現(xiàn)一個(gè)類圓形強(qiáng)回聲反射,結(jié)合趙洋洋自訴和上海市嘉定區(qū)婦幼保健院的檢查報(bào)告,誤認(rèn)為此類圓形強(qiáng)回聲反射為胎頭,故報(bào)告為“宮內(nèi)雙活胎”。 目前,自貢當(dāng)?shù)鼐揭咽芾韴?bào)案,衛(wèi)計(jì)部門也正在調(diào)查處理此事。 ▲此前,兩家醫(yī)院的彩超檢查結(jié)果顯示均為“雙胞胎” 圖據(jù)紅星新聞
產(chǎn)婦自述:
分娩前多家醫(yī)院多次產(chǎn)檢
多張報(bào)告顯示為雙胞胎
25歲的趙洋洋是德陽人,丈夫陳萬桃28歲,系自貢市大安區(qū)回龍鎮(zhèn)人,兩人結(jié)婚5年,此前已育有一女。趙洋洋說,去年12月1日,當(dāng)時(shí)和丈夫一起在上海打工的她用驗(yàn)孕棒測(cè)出自己可能懷孕后,前往醫(yī)院檢查確認(rèn)再孕。懷上二胎,夫妻倆欣喜萬分,而此后得知懷的是雙胞胎時(shí),更是喜上加喜。
“過了半個(gè)月,我去醫(yī)院建卡!壁w洋洋稱,當(dāng)時(shí)她是在上海市嘉定區(qū)婦幼保健院建卡做產(chǎn)檢。趙洋洋告訴記者,懷孕3個(gè)月25天,她在醫(yī)院做了四維彩超,第一次知道自己懷的是雙胞胎,而因?yàn)樗木S彩超發(fā)現(xiàn)有個(gè)胎兒耳朵沒脆骨,她還在懷孕4個(gè)多月后在醫(yī)院做了羊水穿刺,確認(rèn)耳朵的問題,“當(dāng)時(shí)醫(yī)生還問我要不要,我說要,并簽了字。”
趙洋洋還說,因?yàn)楸辉\斷懷的是雙胞胎,此后每半個(gè)月左右,她都到醫(yī)院接受了彩超檢查,隨后的3次彩超檢查結(jié)果都是雙活胎。懷孕5個(gè)多月后,她回到自貢,隨后在丈夫老家所在的回龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院做了多次超聲檢查,結(jié)論同樣是雙活胎。陳萬桃提供的6月21日“大安區(qū)回龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院超聲檢查報(bào)告單”顯示,“超聲提示”為雙胎,胎兒存活。
8月22日,懷孕37周多的趙洋洋經(jīng)熟人介紹,住進(jìn)自貢中城醫(yī)院,等待剖腹產(chǎn)。陳萬桃夫婦倆稱,在8月22日的術(shù)前檢查中,醫(yī)院彩超檢查的結(jié)論仍是“宮內(nèi)雙活胎”。根據(jù)他們提供的“自貢中城醫(yī)院彩超報(bào)告單”,上面有胎1和胎2的相關(guān)數(shù)據(jù),“超聲提示”也是宮內(nèi)雙活胎。而其提供的“自貢中城醫(yī)院術(shù)前小結(jié)”中也顯示,診斷及手術(shù)指征均有“宮內(nèi)雙活胎”的相關(guān)內(nèi)容。
▲家人原本為“雙胞胎”準(zhǔn)備的兩套衣服 圖據(jù)紅星新聞
手術(shù)當(dāng)天:
只分娩了一個(gè)女嬰
家屬懷疑“事故或被抱走”
剖腹產(chǎn)手術(shù)安排在8月23日,據(jù)陳萬桃夫妻倆回憶,當(dāng)天9時(shí)許,她被推入手術(shù)室。
趙洋洋稱,剛麻醉后,她昏昏沉沉的,她連剖腹和醫(yī)生掏嬰兒都沒有多少感覺,這個(gè)過程大概有10分鐘左右。此后,她聽到一聲嬰兒的叫聲,但因?yàn)榍胺接姓趽酰⑽纯吹綃雰。根?jù)她的表述,此時(shí)頭偏向一方的她發(fā)現(xiàn)有個(gè)護(hù)士嘴張得很大,眼睛也睜得很大,便詢問情況,但護(hù)士回答說沒事,趙又扭頭詢問麻醉師,麻醉師給了她同樣的回答。趙稱,隔了五六分鐘后,她又聽到一聲更大的嬰兒叫聲,但同樣未看到嬰兒。
“之后,有人大聲喊‘咋只有一個(gè)呢’!壁w洋洋說,當(dāng)時(shí),在場(chǎng)的醫(yī)生讓護(hù)士趕緊叫家屬進(jìn)來,她的丈夫很快進(jìn)入手術(shù)室。陳萬桃則稱,被叫入手術(shù)室時(shí),他看了一下表,時(shí)間顯示為10時(shí)33分。進(jìn)入后,醫(yī)生告訴他“只有一個(gè)”,并當(dāng)著他的面,現(xiàn)場(chǎng)對(duì)趙洋洋的子宮部位進(jìn)行了查找,以證實(shí)沒有第二個(gè)胎兒。
之前檢查都是雙胞胎,為何手術(shù)后只得一女?趙洋洋還說,雙方因此在手術(shù)室內(nèi)吵了起來。陳萬桃的母親章如容也稱,在醫(yī)生走出手術(shù)室時(shí),她曾詢問醫(yī)生,醫(yī)生的回答稱四維彩超后,可能一個(gè)胎兒被另一個(gè)胎兒吸收了。
趙洋洋及家人稱,多次產(chǎn)檢都是“雙胞胎”,為何手術(shù)后卻只得到一個(gè)女兒,他們難以接受這樣的事實(shí)。陳永金、趙洋洋及家人甚至懷疑胎兒可能被抱走了,陳永金還猜測(cè)是否發(fā)生了醫(yī)療事故,醫(yī)院不愿承擔(dān)責(zé)任。為此,他們?cè)疫^醫(yī)院,也報(bào)了警,并向衛(wèi)計(jì)部門反映了此事。
醫(yī)院回復(fù):
手術(shù)分娩出一個(gè)活女嬰
術(shù)前檢查報(bào)告為“雙活胎”是誤查
8月27日下午,涉事的自貢中城醫(yī)院在當(dāng)?shù)匾痪W(wǎng)絡(luò)論壇發(fā)布了《自貢中城醫(yī)院關(guān)于“雙胞胎疑云事件”的聲明》(簡(jiǎn)稱聲明)。
《聲明》介紹了趙洋洋住院分娩過程:產(chǎn)婦趙洋洋于2018年8月22日十時(shí)三十分來我院就診,產(chǎn)科醫(yī)師在入院常規(guī)檢查中,曾在腹部不同部位聽到胎心音,結(jié)合產(chǎn)婦及家屬自述:自受孕以來在上海某院多次進(jìn)行產(chǎn)前檢查,結(jié)果均為“雙胞胎”,初步考慮為:“ G3P1+1 37+5周,宮內(nèi)雙活胎”,收入我院婦產(chǎn)科。
中城醫(yī)院表示,入院當(dāng)天行彩超檢查過程中影像醫(yī)師只發(fā)現(xiàn)一個(gè)胎兒,認(rèn)為“單胎可能性大”,趙洋洋表示不接受,再三陳述受孕后在上海某醫(yī)院多次檢查為雙活胎,產(chǎn)科醫(yī)師為慎重起見,要求影像醫(yī)師再一次復(fù)查(這一細(xì)節(jié)得到產(chǎn)婦證實(shí)),在反復(fù)探查過程中,影像醫(yī)師在左下腹發(fā)現(xiàn)一個(gè)類圓形強(qiáng)回聲反射,結(jié)合趙洋洋自訴和上海某院的檢查報(bào)告,誤認(rèn)為此類圓形強(qiáng)回聲反射為胎頭,故報(bào)告為“宮內(nèi)雙活胎”。醫(yī)院還介紹了手術(shù)過程的情況,表示該產(chǎn)婦為瘢痕子宮,胎兒臍帶繞頸一周,家屬要求第二天上午行剖宮產(chǎn)手術(shù),故定于8月23日9點(diǎn)30分在椎管內(nèi)麻醉下行剖宮產(chǎn)手術(shù)。由于考慮產(chǎn)婦是“宮內(nèi)雙活胎”,醫(yī)院給予高度重視,特別加強(qiáng)了手術(shù)人員,一共安排八人參與手術(shù)。23號(hào)上午9點(diǎn)30分入手術(shù)室,按照手術(shù)程序,于10點(diǎn)25分娩出壹活女嬰,外觀正常,體重3kg,交臺(tái)下助產(chǎn)士后,產(chǎn)科醫(yī)師在宮內(nèi)并未探及到另一胎兒,隨即告知產(chǎn)婦和家屬,產(chǎn)婦丈夫進(jìn)入手術(shù)室溝通,確認(rèn)無異議后按程序結(jié)束手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后,影像醫(yī)師用床旁B超復(fù)查腹部,未見異常。
醫(yī)院在聲明中表示,事后在積極處理和溝通,主動(dòng)邀請(qǐng)產(chǎn)婦家屬進(jìn)行了溝通,主管醫(yī)師、主任、院長都對(duì)患方提出的疑問做了解答,溝通結(jié)束后將相關(guān)情況向有關(guān)部門做了書面匯報(bào)。同時(shí),積極配合警方調(diào)查取證,所有參與手術(shù)人員和相關(guān)人員均接受了警方的調(diào)查詢問,并提取了監(jiān)控視頻和其他證據(jù)。醫(yī)院希望耐心等待官方調(diào)查結(jié)果,如果涉及到醫(yī)院的任何問題,會(huì)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和相關(guān)后果。
紅星新聞?dòng)浾邚淖载曋谐轻t(yī)院負(fù)責(zé)人王曉華處獲悉,該《聲明》確系自貢中城醫(yī)院所發(fā),代表院方說法。
求證:
三家產(chǎn)檢醫(yī)院,報(bào)告是否準(zhǔn)確?
求證1:自貢回龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院
彩超報(bào)告顯示“雙胎”
當(dāng)事醫(yī)院:復(fù)查分析,不排除誤診可能
陳萬桃提供了一份超聲檢查報(bào)告單,這是一張自貢大安區(qū)回龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具的超聲檢查報(bào)告單,檢查時(shí)間為6月21日。
▲趙洋洋在自貢大安區(qū)回龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院的超聲檢查報(bào)告單 受訪者供圖
單子上“超聲所見”一欄中注明有“雙頂徑76mm,股骨長徑51mm,胎兒心率140次/分,胎盤厚度51mm”、“雙頂徑77mm,股骨長徑53mm,胎兒心率146次/分,胎盤厚度40mm”等信息;最后的“超聲提示”為:雙胎,胎兒存活。
8月28日下午,紅星新聞?dòng)浾邅淼阶载暣蟀矃^(qū)回龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院,該院院長劉照平介紹,經(jīng)調(diào)取相關(guān)資料發(fā)現(xiàn),趙洋洋分別于6月21日、7月23日在該院B超室進(jìn)行過彩超檢查,檢查結(jié)果顯示均為雙胎心,所以高度懷疑是雙胞胎。
劉照平說,普通彩超檢查也不是百分之百的準(zhǔn)確。為此,他讓檢查醫(yī)生調(diào)取了此前的兩次檢查資料,做進(jìn)一步分析。
經(jīng)再一次復(fù)查分析,劉照平坦言,確實(shí)有單胎可能性,因此不排除誤診可能。首先,趙洋洋自述是雙胞胎,可能會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)一個(gè)胎兒后刻意尋找第二個(gè)胎兒;其次,孕婦月齡偏大,影像照不全,最佳時(shí)機(jī)是懷孕三四個(gè)月的時(shí)候;第三,如果胎兒活動(dòng),會(huì)使得檢查時(shí)因角度不同而顯示不同影像和數(shù)據(jù),從而影響結(jié)果。劉照平說,相比普通彩超,四維彩超更準(zhǔn)確。
求證2:自貢中城醫(yī)院
彩超報(bào)告顯示“雙胎”
當(dāng)事醫(yī)院:將類圓形強(qiáng)回聲反射,誤認(rèn)為胎頭
陳萬桃提供了一份妻子在分娩醫(yī)院——自貢中城醫(yī)院所做的彩超檢查報(bào)告單。該報(bào)告單詳細(xì)表述了宮內(nèi)胎兒情況:宮內(nèi)雙活胎,胎兒1臍帶繞頸一周,胎兒2心率稍快。
▲8月22日,趙洋洋在自貢中城醫(yī)院的術(shù)前彩超報(bào)告單 受訪者供圖
該報(bào)告單的“超聲所見”一欄內(nèi),還分別注明有胎1、胎2的胎位、雙頂徑、股骨長、頭圍、胎心搏動(dòng)等相關(guān)數(shù)據(jù)——
胎1:胎位ROA,雙頂徑約8.8cm,股骨長徑約6.5cm,頭圍約29.2cm,腹圍約31.1cm,胎心搏動(dòng)約142次/分,胎兒臍帶,頸部皮膚見“U”型壓跡;
胎2:胎位LOP,雙頂徑約8.9cm,股骨長徑約6.8cm,頭圍約32.1cm,腹圍約33.2cm,胎心搏動(dòng)約164次/分,胎兒臍帶,頸部皮膚未見明顯壓跡。
對(duì)此,院方在事后發(fā)布的一份網(wǎng)絡(luò)聲明中提到,入院當(dāng)天行彩超檢查過程中影像醫(yī)師只發(fā)現(xiàn)一個(gè)胎兒,認(rèn)為“單胎可能性大”,趙洋洋表示不接受,再三陳述受孕后在上海某醫(yī)院多次檢查為雙活胎,產(chǎn)科醫(yī)師為慎重起見,要求影像醫(yī)師再一次復(fù)查,在反復(fù)探查過程中,影像醫(yī)師在左下腹發(fā)現(xiàn)一個(gè)類圓形強(qiáng)回聲反射,結(jié)合趙洋洋自訴和上海某院的檢查報(bào)告,誤認(rèn)為此類圓形強(qiáng)回聲反射為胎頭,故報(bào)告為“宮內(nèi)雙活胎”。
求證3:上海嘉定區(qū)婦幼保健院
產(chǎn)婦自稱“前三個(gè)月顯示單胎,后幾次檢查為雙胞胎”
暫未調(diào)取到醫(yī)院相關(guān)資料
8月28日下午,紅星新聞?dòng)浾咴俅蜗蜈w洋洋求證在上海檢查時(shí)的相關(guān)事實(shí)。趙洋洋稱,懷孕后的前三個(gè)月內(nèi),在上海嘉定區(qū)婦幼保健院做過三次孕檢,有檢查報(bào)告,但顯示是單胎。此后又在該醫(yī)院做過四五次檢查,都是雙胞胎!爸皇翘捍罅,醫(yī)生說報(bào)告單上影像照片,擔(dān)心被拿出去做性別鑒定。”趙洋洋說,因此所有關(guān)于雙胞胎的檢查報(bào)告,都保管在醫(yī)院。趙洋洋為了證實(shí)自己的說法,向記者提供了一個(gè)“上海嘉定婦幼保健院梁院長”的電話,但是記者撥打發(fā)現(xiàn),該號(hào)碼已經(jīng)停機(jī)。
8月28日,趙洋洋的家屬向記者提供了一張“上海市嘉定區(qū)婦幼保健院產(chǎn)前檢查記錄單”,右上角有“3.30”的標(biāo)記,疑似檢查日期為3月30日。記者在該記錄單上看到,初步診斷:胎3,產(chǎn)1,孕17周,僅有一處胎心記錄為“143”。
▲趙洋洋家人向記者提供的一份上海市嘉定區(qū)婦幼保健院產(chǎn)前檢查記錄單 圖據(jù)紅星新聞
隨后,紅星新聞?dòng)浾吒S趙洋洋的母親等前往嘉定區(qū)婦幼保健院,欲調(diào)取趙洋洋自稱的此前在該醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)的四維彩超檢查等報(bào)告。一行人先后前往醫(yī)院病案室、前臺(tái)便民服務(wù)中心,得到的答復(fù)是,病案室只保留住院者的病歷檔案,自費(fèi)檢查的報(bào)告單都是交由本人自行保管的。
家屬前往醫(yī)務(wù)科詢問,醫(yī)務(wù)科工作人員表示,如果(趙洋洋)在醫(yī)院做了產(chǎn)檢,醫(yī)院應(yīng)該有相關(guān)記錄,但需本人前往查閱或公安、法院等調(diào)查時(shí),醫(yī)院方才提供。趙洋洋的母親王女士此后再次前往醫(yī)務(wù)科詢問后告訴紅星新聞?dòng)浾,趙洋洋的丈夫可憑兩人身份證、委托書、結(jié)婚證等前往醫(yī)院查閱,但不能帶走。
▲趙洋洋的母親及堂姐夫(圖中左邊兩位)在上海市嘉定區(qū)婦幼保健院病案室詢問,欲調(diào)取相關(guān)報(bào)告 圖據(jù)紅星新聞
調(diào)查:
警方受理報(bào)案,衛(wèi)計(jì)部門介入調(diào)查
趙洋洋的公公陳永金介紹,8月28日凌晨1點(diǎn)多,當(dāng)?shù)鼐叫淌戮觳块T警員來到病房,了解相關(guān)情況,并讓家屬連夜回到回龍鎮(zhèn)老家取回胎盤,用于鑒定。事后,自貢市公安局自流井分局新街派出所向其出具了《受案回執(zhí)》。
8月28日上午,自貢中城醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人王曉華和陳永金一起來到自流井區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政股,并在醫(yī)政股介入下前往自貢市醫(yī)學(xué)會(huì),申請(qǐng)作醫(yī)學(xué)鑒定。醫(yī)政股負(fù)責(zé)人表示,希望通過對(duì)胎盤的鑒定,查證胎盤上是一根還是兩根臍帶,以便佐證是雙胎還是單胎。“我是雙胎盤,一個(gè)胎盤一根臍帶!壁w洋洋說,拿一個(gè)胎盤去鑒定,只有一根臍帶很正常。接待醫(yī)患雙方的自貢市醫(yī)學(xué)會(huì)肖老師表示,醫(yī)學(xué)會(huì)只能做醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,無法通過對(duì)胎盤的鑒定得出是雙胎還是單胎的結(jié)論,建議醫(yī)患通過做司法鑒定,確認(rèn)相關(guān)事實(shí)。
在自貢市醫(yī)學(xué)會(huì),紅星新聞?dòng)浾呖吹阶粤骶l(wèi)計(jì)局提供給醫(yī)學(xué)會(huì)的材料中,有醫(yī)患雙方對(duì)事件陳述的文字材料。自流井區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政股稱,醫(yī)方材料來自中城醫(yī)院給區(qū)衛(wèi)計(jì)局的情況報(bào)告,與醫(yī)院在網(wǎng)上公布的情況一致。
紅星新聞?dòng)浾邚淖载暿行l(wèi)計(jì)委、自貢市公安局自流井分局獲悉,接到情況反映后,均展開調(diào)查核實(shí)。目前,警方已受理報(bào)案,衛(wèi)計(jì)部門也在跟進(jìn),調(diào)查處理此事。
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