有時(shí)候我們會(huì)在街上看到這樣的場(chǎng)景：有的老人賣藥給藥販子。一些老人認(rèn)為，除了自己吃的藥之外，略微多配一點(diǎn)，賣給藥販子，量不大，不會(huì)被發(fā)現(xiàn)；況且不少老人都在做，不會(huì)有事的。果真如此嗎？

這種行為涉及詐騙醫(yī)保！莫伸手，伸手必被抓！醫(yī)保大數(shù)據(jù)監(jiān)管下，再小的異常，都會(huì)被發(fā)現(xiàn)。

今年初，上海市閔行區(qū)醫(yī)保局接到一條線索，稱一位姓葛的女士時(shí)常多配藥之后販賣獲利、涉嫌騙保。醫(yī)保局調(diào)取數(shù)據(jù)之后發(fā)現(xiàn)，葛某名下醫(yī)�？ǖ木歪t(yī)記錄、配藥情況看起來很正常，與她本人的患病情況還算吻合。

不過，醫(yī)保部門還是多留了個(gè)心，將葛某的信息納入了正在試運(yùn)行的預(yù)警系統(tǒng)中。這個(gè)預(yù)警系統(tǒng)的原理不復(fù)雜，醫(yī)保部門在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)放置了人臉識(shí)別系統(tǒng)，一旦抓取到預(yù)警系統(tǒng)內(nèi)的可疑人員信息，就會(huì)發(fā)出提示。

2個(gè)多月后，葛某的信息在一家社區(qū)醫(yī)院被抓取到了，并且，當(dāng)天她本人的醫(yī)保卡并沒有結(jié)算記錄，這說明，她使用了他人的醫(yī)保卡。

醫(yī)保部門立即對(duì)葛某使用的醫(yī)�？ㄟM(jìn)行了調(diào)查，果然發(fā)現(xiàn)了異常。葛某使用的是妹妹的醫(yī)�？ǎ�使用這張醫(yī)�？�，葛某配藥的頻率和品種明顯與實(shí)際需求不符。

到案后，葛某交代了自己多配藥后賣給藥販子牟利的行為。

葛某的案件還在近一步的追查中，警方正在追查她的上家藥販子，從而找出其他賣藥給販子、涉及騙保的人員，以及從外地來滬收取藥品的販子。對(duì)于此類案件，警方一定是一查到底，一舉打擊上下游全鏈。

令人唏噓的是，在此前警方查獲的涉及騙保的案件中，賣藥給藥販子的，大多都是60歲以上的老人，本身都患有基礎(chǔ)疾病。剛開始只是將無意中多出來的、即將過期的藥賣了。到了后來發(fā)現(xiàn)此中有利可圖，慢慢開始變本加厲，有意多跑醫(yī)院、多開藥，甚至還四處搜尋家人朋友的醫(yī)保卡，以此牟利。

如今的醫(yī)保系統(tǒng)，大數(shù)據(jù)篩查力度非常精密而有效。一個(gè)人在哪里就醫(yī)、看了哪位醫(yī)生、配了哪些藥，全部都有記錄。一天之內(nèi)跑了好幾家醫(yī)院；或是同時(shí)期內(nèi)配了好幾個(gè)不同品種、但卻是針對(duì)同一種慢性病癥的藥物；這種明顯異常的行為，很容易被系統(tǒng)篩查發(fā)現(xiàn)。

騙保是嚴(yán)重的詐騙行為，莫再自作聰明，也莫再貪小。