周琦說(shuō)，項(xiàng)目組將通過(guò)高危人群評(píng)估模型及其后臺(tái)軟件初篩出高危人群。對(duì)評(píng)估出的高危人群，將在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過(guò)社區(qū)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)預(yù)約完成篩查。指定市腫瘤醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市九院、市五院等三級(jí)醫(yī)院根據(jù)《城市癌癥早診早治技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施方案》選派具有一定資質(zhì)的診斷科和臨床科室的人員承擔(dān)篩查任務(wù)。

周琦介紹，所有指定的篩查項(xiàng)目完全免費(fèi)。對(duì)篩查出的疑似癌癥或癌前病變患者，建議其到具有癌癥診斷和治療能力的三級(jí)以上的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化診治。

周琦介紹，2012年10月至2017年10月，城市癌癥早診早治項(xiàng)目共完成問(wèn)卷調(diào)查207961人。主要來(lái)自沙坪壩、南岸、渝中和九龍坡四區(qū)52個(gè)街道，年齡為40至74歲的主城區(qū)戶籍人口。

項(xiàng)目評(píng)估出癌癥高危人群153053人次（一人可能存在評(píng)估出2種及以上高危癌種的情況），其中肺癌高危人群41183人次，上消化道癌39460人次，肝癌28060人次，大腸癌26808人次，乳腺癌17542人次。高危人群平均評(píng)估率為14.72%（肺癌19.80%、上消化道癌18.97%、肝癌13.49%、大腸癌12.89%、乳腺癌15.10%）。

周琦介紹，項(xiàng)目完成臨床檢查50340人次，其中肺癌篩查15278人次，乳腺癌篩查8688人次，上消化道癌篩查7980人次，大腸癌篩查4989人次，肝癌篩查13405人次。

共篩查出519例疑似癌癥（疑似肺癌243例、疑似乳腺癌274例、疑似肝癌2例），確診120例（肺癌38例、乳腺癌18例、食管癌11例、胃癌27例、大腸癌25例、肝癌1例），其中早期癌99例，中晚期癌21例，治療103例，早診率82.50%，治療率85.83%。

“經(jīng)過(guò)篩查發(fā)現(xiàn)，大腸癌發(fā)病率近年來(lái)增長(zhǎng)較快，也是我們重點(diǎn)關(guān)注的�！敝茜�說(shuō)，癌癥早期治愈率達(dá)到95%，早期篩查是關(guān)鍵。

周琦介紹，項(xiàng)目辦公室將對(duì)2012-2017年篩查后所有確診為癌癥以及患癌風(fēng)險(xiǎn)較高的對(duì)象進(jìn)行隨訪。

據(jù)介紹，肺癌、肝癌、乳腺癌、上消化道癌、結(jié)直腸癌等病種的發(fā)病率總和基本占到所有癌癥的70%，除了參加癌癥早診早治項(xiàng)目之外，以下高危人群也應(yīng)警惕，需定期到腫瘤專科醫(yī)院進(jìn)行篩查。

長(zhǎng)期吸煙者、吸二手煙者；患有慢性肺部疾�。ㄈ绶谓Y(jié)核、矽肺、塵肺等）或有癌癥家族史等肺癌的高危人群，最好在40歲以后每年接受1次低劑量螺旋CT篩查。

乳腺癌家族史的女性；月經(jīng)初潮過(guò)早（<12歲）或閉經(jīng)過(guò)遲（>55歲）的女性；未生育、晚生育(第一胎在35歲以后)或不哺乳；有乳腺導(dǎo)管和小葉非典型增生；經(jīng)常使用含有激素的制品。18歲以上的女性要學(xué)會(huì)乳房自檢。40歲以下的女性1-2年到醫(yī)院做一次乳腺彩超體檢，有家族史或乳腺癌高危人群應(yīng)每年做一次檢查。45歲以上除了每年做一次彩超外，最好再做一次鉬靶檢查。

有胃癌、食管癌家族史者；有慢性胃炎，胃息肉，消化性潰瘍病史；有不良飲食習(xí)慣者：如喜燙食、過(guò)酸、過(guò)辣等刺激性食物，喜食熏烤、煎炸、硬質(zhì)食物；飲食無(wú)規(guī)律，暴飲暴食者；經(jīng)常食用可能霉變食物等；大量飲酒，年齡40歲以上；精神壓力大，長(zhǎng)期抑郁、焦慮者。篩查胃癌的首要方法是胃鏡。

患有肝炎的男性；患有慢性肝病的患者，如乙肝、丙肝，由肝炎引起的肝硬化等；有肝癌家族史的人。主要檢測(cè)為腹部超聲+甲胎蛋白（AFP）檢測(cè)+乙肝病毒表面抗原（HbsAg）檢測(cè)。

長(zhǎng)期攝入高脂、高蛋白、高熱量的食物人群；有慢性潰瘍性結(jié)腸炎、大腸腺瘤、家族性結(jié)腸腺瘤病、大腸息肉等慢性潰瘍性結(jié)腸炎者；有大腸癌家族史：家族性腺病性息肉病、遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌者；有排便出血、排便習(xí)慣改變、持續(xù)腹瀉、便秘。對(duì)結(jié)直腸癌的篩查主要為大便隱血和結(jié)腸鏡檢查。