祁大叔今年50歲,身體一直挺硬朗的,就在半年前,他總是無緣無故就會流鼻血,每次出血量不大,自己就能止住。他以為自己是累著了,休息休息就好了,沒有引起重視。
4個月前,祁大叔因為鼻出血的次數(shù)愈加頻繁,在家屬陪同下他來到李惠利醫(yī)院東部院區(qū)做了個腦血管造影,診斷為“右側(cè)頸內(nèi)動脈床突上段假性動脈瘤”。當(dāng)時接診的神經(jīng)外科孫成豐醫(yī)生結(jié)合祁大叔的個人情況,建議手術(shù)治療。
然而,祁大叔一家認為沒必要大動干戈,不想手術(shù),選擇了保守治療。孫醫(yī)生對此很擔(dān)憂。
7月31日晚上,祁大叔在吃完飯后打了一個噴嚏,意想不到的事情發(fā)生了,他的鼻腔里、口里嘔出大量鮮血,把大家嚇了一跳。
這是動脈瘤破裂出血!在李惠利醫(yī)院東部院區(qū),祁大叔接受了緊急搶救。
當(dāng)時,他的血壓低至53/31mmHg,心率高達111次/分,鼻腔里、口里還有血不斷涌出來。醫(yī)護人員立即給祁大叔進行輸血輸液搶救,孫成豐醫(yī)生決定:“必須手術(shù)了,要保命就要手術(shù)!”
六神無主的家屬此時已經(jīng)瀕臨絕望,看著因大量失血而臉色煞白的祁大叔,大家表示:“孫醫(yī)生,我們相信你,我們同意手術(shù)!”
手術(shù)很順利。
經(jīng)過了解,祁大叔的假性動脈瘤是幾年前在修空調(diào)的時候從高樓掉下來,外傷而造成顱內(nèi)血管多處損傷所形成的并發(fā)癥。由于血管周圍有較厚的軟組織,在血管破口處形成血腫,因為動脈搏動的持續(xù)沖擊力,使血管破口與血腫相通形成血腫。情緒波動、頭部劇烈擺動、猛彎腰、急起身、飲酒、用力排便、舉重物等因素都可誘發(fā)破裂出血。
祁大叔之前一直有流鼻血現(xiàn)象也是因為顱內(nèi)蝶竇部輕微出血造成的,這次則是由于一個噴嚏造成血管壓力增大而使動脈瘤破裂大出血,危及生命。
出院前,祁大叔拉著孫醫(yī)生的手,感謝他的當(dāng)機立斷,讓自己撿回了一條命。
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