日常生活里,相信許多人都曾遇到過(guò)吃魚(yú)時(shí)被魚(yú)刺卡喉的情況。而佛山的梁先生因?yàn)檎`吞了一根魚(yú)刺,付出了50多萬(wàn)元的代價(jià),不僅如此,他還險(xiǎn)些丟命。
3月底,梁先生與友人相約,開(kāi)懷暢飲,邊喝酒邊吃魚(yú),梁先生不小心吞進(jìn)了一個(gè)3厘米長(zhǎng)的魚(yú)刺,卻不自知。
十多天后,他覺(jué)得肚子隱隱作痛,以為是胃痛,在當(dāng)?shù)赝晟聘黜?xiàng)檢查后,赫然發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有魚(yú)刺,而且已經(jīng)造成腹內(nèi)感染。多家醫(yī)院表示,風(fēng)險(xiǎn)太大,不敢為其手術(shù)。
梁先生最后來(lái)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院求醫(yī)。影像學(xué)檢查結(jié)果提示:魚(yú)刺在第6胸椎的位置穿透食道,水平刺入胸降主動(dòng)脈,形成了假性動(dòng)脈瘤大小約 4*5 厘米,長(zhǎng)約3厘米的魚(yú)刺,一半在主動(dòng)脈內(nèi),一半在假性動(dòng)脈瘤內(nèi)。假性動(dòng)脈瘤隨時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn),患者隨時(shí)有生命危險(xiǎn),檢查結(jié)果讓一家人很憂心。
上海的手術(shù)報(bào)道中,對(duì)梁先生這種情況需要進(jìn)行分期手術(shù)——一期手術(shù)行食道封閉、食道造瘺、胃造瘺、胸主動(dòng)脈切除置換;二期擇期行食道重建手術(shù)。按照這樣的手術(shù)操作方式,不僅耗資巨大,起碼醫(yī)療費(fèi) 100 萬(wàn)元左右,而且術(shù)后由于食道封閉、食道造瘺、胃造瘺等,患者術(shù)后的生活將大受影響,生活質(zhì)量會(huì)很低。4月18日,由中山一院各相關(guān)?平(jīng)驗(yàn)豐富的專家組成頂級(jí)團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行急診手術(shù)治療,術(shù)中由吳鐘凱教授主導(dǎo)首先在體外循環(huán)的保駕護(hù)航下,保證心、腦、脊髓,腹腔臟器等器官灌注的情況下艱難完成被魚(yú)刺刺破的胸段降主動(dòng)脈人造血管置換手術(shù),找到可惡的元兇“魚(yú)刺君”,清除了感染灶,拆除了炸彈“假性動(dòng)脈瘤”,找到了食道破裂口。體外循環(huán)科榮健主任介紹,進(jìn)行體外循環(huán)的難度在于,要配合患者的心臟來(lái)進(jìn)行,心臟是不停跳的,但手術(shù)中心臟能進(jìn)行上半身、腦部的氧供,而腹部、下半身則需要依靠體外循環(huán),需要和心臟共同匹配,從而維持患者生命體征。經(jīng)過(guò)醫(yī)院心臟外科、內(nèi)鏡室、影像科、B超室、心胸外科ICU、胸外科、麻醉科、體外循環(huán)科等十多個(gè)學(xué)科團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)施救,專家們妙手仁心,利用精湛技術(shù)一口氣順利完成了五個(gè)復(fù)雜術(shù)式,不僅為患者節(jié)省了巨額醫(yī)療費(fèi),還避免了分期手術(shù)帶來(lái)的麻煩,極大提高了患者的生存質(zhì)量。術(shù)后,經(jīng)過(guò)心胸外科ICU唐白云主任團(tuán)隊(duì)的不懈努力,患者術(shù)后第二天,就順利撤下氣管插管,很快脫離了呼吸機(jī),復(fù)查CT結(jié)果顯示,沒(méi)有食道瘺,縱隔也無(wú)明顯感染。經(jīng)過(guò)20多天的治療,梁先生已轉(zhuǎn)入心臟外科二區(qū)病房,最近已經(jīng)可以喝水,吃點(diǎn)流食,近日即將康復(fù)出院。據(jù)了解,這個(gè)魚(yú)刺最終讓他們付出了50多萬(wàn)元的代價(jià),但好在性命得以保住。梁先生的妻子介紹,能夠康復(fù)已經(jīng)是最大的幸運(yùn)了。注意飲食安全,喝酒不吃魚(yú),吃魚(yú)不喝酒!傲合壬褪呛染瞥贼~(yú),喝了酒后,人的察覺(jué)、感受能力下降,吞了魚(yú)刺也不知情,他過(guò)了十天因?yàn)樯眢w不適才發(fā)現(xiàn)是吞了魚(yú)刺,導(dǎo)致了這場(chǎng)生命危機(jī)!一旦誤吞魚(yú)刺,一定要24小時(shí)內(nèi)處理。如果魚(yú)骨卡喉,24小時(shí)內(nèi)第一時(shí)間就醫(yī),費(fèi)用從幾十元到數(shù)百元不等。位置淺顯的話,醫(yī)生用鑷子就能取出,所需費(fèi)用約數(shù)十元。但如果超過(guò)兩天才就醫(yī),感染風(fēng)險(xiǎn)大大增加,治療難度也不一樣。因此,專家建議,魚(yú)骨卡喉及時(shí)就醫(yī)。



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