自從醫(yī)保普及之后

看病難、看大病更難的現(xiàn)象

在深圳已經(jīng)有了很大改善

基本上15分鐘步行圈內(nèi)

就能找到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

（醫(yī)院或者社康中心）進(jìn)行診療

不過(guò)

最近卻有人在看病的時(shí)候

遇到了一些麻煩

到底怎么回事？

一起來(lái)看看

代先生是龍崗區(qū)寶龍街道永佳家具廠的一名員工，近日，因?yàn)樯习鄤诶�，突發(fā)舊疾，匆忙中感到工廠附近的深圳市頤愛(ài)醫(yī)院就醫(yī)，但是醫(yī)院工作人員告知其所持的醫(yī)�？ㄔ谠撛簾o(wú)法提供門(mén)診記賬服務(wù)，因此，代先生只好在同事的陪同下趕到三公里之外的同樂(lè)社康中心。

不料，社康中心無(wú)法對(duì)其進(jìn)行CT等檢測(cè)，于是代先生又輾轉(zhuǎn)到了龍崗中心醫(yī)院，這才看上了醫(yī)生，此時(shí)代先生已近距離工廠半個(gè)小時(shí)車(chē)程遠(yuǎn)。

代先生反映，其在社康排隊(duì)掛了號(hào)，但因社康中心沒(méi)有相應(yīng)的檢測(cè)設(shè)備，其只能到該社康的上級(jí)醫(yī)院，但是到了醫(yī)院還需要繼續(xù)等候排號(hào)，大量的時(shí)間就浪費(fèi)在路上和重復(fù)排隊(duì)上。

“為什么我們工廠附近的醫(yī)院就不能使用我們的醫(yī)�？�呢？”代先生感到疑惑。

為此

南都記者找到了相關(guān)醫(yī)院了解情況

南都記者聯(lián)系了深圳市頤愛(ài)醫(yī)院的負(fù)責(zé)人全先生，其稱——

正常的上班時(shí)間，空空蕩蕩的門(mén)診大樓，一個(gè)病人也沒(méi)有。

上述負(fù)責(zé)人全先生反映，該院周邊都是工廠，常有需要診療的病人來(lái)醫(yī)院，但是了解到無(wú)法使用二三類(lèi)醫(yī)保，看著他們轉(zhuǎn)身離去，也感到很無(wú)奈；而醫(yī)院的門(mén)診部無(wú)人問(wèn)津，每個(gè)科室都大門(mén)緊閉，空空蕩蕩的走廊，和全套的診療設(shè)備常年閑置，讓全先生不勝感慨：“不單農(nóng)民工有需要，我們醫(yī)院也有需要�！�

據(jù)全先生透露，2019年該醫(yī)院曾向龍崗區(qū)衛(wèi)生健康局提交開(kāi)辦社康中心的申請(qǐng)，希望能夠在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置一家社康中心，既能解決農(nóng)民工看病難的問(wèn)題，也能緩解該醫(yī)院經(jīng)營(yíng)之困，但是未獲得批準(zhǔn)�！岸鴵�(jù)我所知，衛(wèi)健部門(mén)是鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院積極參與社康中心的建設(shè)經(jīng)營(yíng)的�！比�先生說(shuō)。

隨后

南都記者就此事咨詢了相關(guān)部門(mén)

龍崗區(qū)衛(wèi)生健康局接受南都記者采訪時(shí)，首先明確了無(wú)法將二三類(lèi)醫(yī)保納入醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)范圍并不在于是否開(kāi)辦社康中心，而是醫(yī)院是否獲得相應(yīng)的醫(yī)保資質(zhì)。經(jīng)該院核查，涉事醫(yī)院未有申請(qǐng)記錄。

該局介紹——

而作為深圳最早放開(kāi)民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)辦社康中心的行政區(qū)，龍崗區(qū)早在2001年就有民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)辦了社康中心，分別有坂田醫(yī)院、寶興醫(yī)院、華僑醫(yī)院等，現(xiàn)共有13家民營(yíng)醫(yī)院社康中心正在運(yùn)營(yíng)使用，占全區(qū)社康總量的10.4%。

但必須承認(rèn)的是，民營(yíng)醫(yī)院以盈利為目的經(jīng)營(yíng)理念本身就有悖于社康中心的公益性、非盈利性的機(jī)構(gòu)屬性。盡管社康中心的服務(wù)是由國(guó)家購(gòu)買(mǎi)，居民免費(fèi)享受，但是根據(jù)該局的調(diào)查，民營(yíng)醫(yī)院下設(shè)的社康中心普遍存在免費(fèi)服務(wù)不足，許多免費(fèi)服務(wù)需要居民額外支付的情況。很顯然，民營(yíng)醫(yī)院下設(shè)的社康中心在公益性和非盈利性上體現(xiàn)的不夠充分，或者說(shuō)不夠純粹。

數(shù)據(jù)顯示，民營(yíng)醫(yī)院下設(shè)社康中心的全科醫(yī)生數(shù)量配置不足。目前，龍崗區(qū)全科醫(yī)生配置水平是每萬(wàn)人3.2名全科醫(yī)生，但是民營(yíng)醫(yī)院社康中心只能配置每萬(wàn)人0.3名全科醫(yī)生。

據(jù)龍崗區(qū)衛(wèi)生健康局透露，在近十來(lái)年的時(shí)間里，民營(yíng)醫(yī)院的社康中心在每年，或是每月的社康中心服務(wù)質(zhì)量排名中，排在最后的無(wú)一例外都是這13家民營(yíng)醫(yī)院的社康，“經(jīng)常接到市民的投訴，嚴(yán)重?fù)p害了社康在人們心目中的形象，有損社康中心的健康良性的發(fā)展，” 龍崗區(qū)衛(wèi)生健康局社區(qū)服務(wù)管理中心主任徐良玉說(shuō)道。

盡管有深圳市衛(wèi)健局關(guān)于社康中心開(kāi)辦“不以數(shù)量、距離為考量”的提法在前，但結(jié)合龍崗區(qū)社康中心的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，綜合龍崗區(qū)社康中心的歷年來(lái)經(jīng)營(yíng)情況，及對(duì)民營(yíng)醫(yī)院涉及社康醫(yī)療服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，均顯示民營(yíng)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)社康醫(yī)療服務(wù)中心的初衷和目標(biāo)同龍崗衛(wèi)生健康局對(duì)社康中心的定位存在較大的分歧和沖突。

在考慮到民營(yíng)醫(yī)院申辦社康中心存在較大的風(fēng)險(xiǎn)后，龍崗區(qū)衛(wèi)生健康局及時(shí)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院申辦社康中心的政策進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整，甚至叫停。

“目前，該通道是關(guān)閉的，”龍崗區(qū)衛(wèi)生健康局社區(qū)服務(wù)管理中心主任徐良玉說(shuō)道。據(jù)了解，自2017年以來(lái)，該局就再?zèng)]有通過(guò)民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)辦社康中心的申請(qǐng)。

龍崗區(qū)衛(wèi)生健康局表示，目前，該局正在研究對(duì)民營(yíng)醫(yī)院申辦社康中心的可行性方案，并要在風(fēng)險(xiǎn)可控的情況下，“例如進(jìn)行資金監(jiān)管”，才會(huì)考慮重新開(kāi)放民營(yíng)醫(yī)院申辦社康中心的通道�！皩�(duì)它們（民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)辦社康中心的申請(qǐng)）的審批只會(huì)更加謹(jǐn)慎，”徐良玉說(shuō)。