5歲半的小女孩琪琪(化名),在幼兒園和小朋友玩耍時,一顆大牙被碰松動。家長帶她到醫(yī)院治療,“拔牙后創(chuàng)面立即出血不止,呈噴射狀涌出”,琪琪被送進ICU后一直未能醒過來。 為了能讓女兒的生命得以延續(xù),家長同意捐獻女兒的器官。
女孩大牙被碰撞松動
博白籍的蒙先生和周女士夫妻倆自2012年開始來南寧打工。2015年11月,他們的女兒琪琪在老家出生,這是他們的第三個孩子。琪琪剛滿月,夫妻倆就帶著她回到了南寧。琪琪不到兩歲,就被送去了幼兒園。
“媽媽,幫我拔牙!2021年5月9日一大早,琪琪一醒來就說了這句話。周女士這才知道,孩子有顆大牙松動了。當天,他們帶孩子到一個診所拿了3天藥。
5月10日,琪琪的幼兒園老師告訴周女士,5月8日,琪琪的臉頰被同班的一個男孩打了兩下,當時琪琪精神很好,午睡起床后,琪琪面部有點腫,嘴巴還有一點血漬。
女孩拔牙時大出血被送進ICU
從5月10日開始,早上和午睡起床,琪琪嘴巴里都會出血,而且比較多,漱口就會停止出血。連續(xù)幾天,均是如此。
5月13日下午,周女士帶琪琪來到南寧市第二人民醫(yī)院口腔科治療。
“醫(yī)生說,這顆牙長好的可能性不大,怕還是會脫落!敝芘空f,她只好同意給孩子拔牙,在知情同意書上面簽了字。
醫(yī)生給孩子拍了一個牙齒位置的片子后,就開始拔牙。“牙齒拔下來的那一刻,血開閘一樣噴涌出來,一直塞紗布也止不住血。后來,孩子被抱去了搶救室。”周女士說。
經過一個多小時的搶救,血止住了,但孩子休克了。在急救室止血以后,醫(yī)生懷疑孩子是血管廇!5月14凌晨1時許,琪琪被轉院到廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院的ICU,一直沒有醒過來。
父母含淚捐獻女兒器官
5月22日,琪琪被醫(yī)院鑒定為腦死亡;23日,第二次被鑒定為腦死亡。連日的救治,父母為她花了近10萬元醫(yī)療費。
周女士說,她不舍女兒就這樣離開,有人建議他們捐獻女兒的器官,不但能多挽救幾個家庭,而且也是孩子的生命以另一種方式在延續(xù)。經過反復考慮并咨詢法律方面的人士,夫妻倆決定捐獻女兒的器官。
“爸爸媽媽舍不得你就這樣離開,希望你的生命在別的小朋友身上延續(xù),爸爸媽媽會覺得你還在這個世界上……”周女士說,坐在病床邊和女兒聊天,“感覺孩子的眼角有淚水,我心如刀絞”。
5月26日晚,夫妻倆在捐獻器官協議書上簽了字。
希望有關部門介入調查
“拔一顆牙,我女兒丟了命,我認為醫(yī)院方面有失誤。”周女士說。
對于家屬的質疑,5月29日,南寧市第二人民醫(yī)院給記者發(fā)來了書面答復。
答復稱,給孩子做拔牙手術的口腔科門診屬于該院管理,為患者拔牙的醫(yī)師已獲得國家口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書及執(zhí)業(yè)證書,具備從事口腔診療工作的相關資質。
患者來就診后,口腔科醫(yī)師詳細詢問了病史,患者家屬告知了患者此次就診的原因和經過,但未告知患者可能患有血管瘤或其他先天性疾病,且家屬表示患者既往體健,無特殊病史。
主治醫(yī)師按照診療規(guī)范,結合患者病史,進行了詳細的專科檢查,完善拔牙前曲面斷層片檢查,向患者家屬解釋了病情,告知治療方案:一是建議先復位固定脫位牙觀察其是否能復位保留,二是無法復位則予以拔除;颊呒覍偻庵委煼桨负螅釉\醫(yī)師先給予行脫位牙復位處理,在復位過程中發(fā)現脫位牙無法復位固定,加上患牙松動及伸長明顯,無保留價值,符合拔牙適應證,向患者家屬解釋病情,告知相關拔牙風險,建議患者家屬商量后再決定治療方案。患者家屬考慮后同意拔除脫位牙并簽署拔牙知情同意書。醫(yī)師在做好拔牙前常規(guī)準備后,予拔除松動患牙,拔牙后創(chuàng)面立即出血不止,呈噴射狀涌出,主治醫(yī)師立即進行止血處理,并立即將患者抱送至我院急診科搶救。
經過緊急處置后,患者被立即送至手術室急診行#16拔牙創(chuàng)出血探查術。同時,醫(yī)院立即組織血管外科、兒科、神經外科、耳鼻喉頭頸外科、輸血科、放射科等多學科會診,并緊急邀請廣西醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院專家來院會診。結合手術探查所見,經我院專家和廣西醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院專家會診,診斷不除外右上頜骨中心性血管瘤,建議止血后轉廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院實施進一步治療。經我院醫(yī)務部與廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院緊急協調,第一時間將患者轉至廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院兒科重癥病房。
該院稱,經我院專家討論,患者出現的情況較為罕見,與患者的血管瘤及可能存在的先天性疾病導致的兇險出血有關。我院口腔科醫(yī)師的診療行為符合診療規(guī)范;颊咿D院后,我院口腔科與患者家屬先后進行了2次溝通,解答了患者家屬相關的問題,依照患者家屬要求復印了有關病歷資料。
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周女士說,孩子的臉上有一些紅斑,2020年11月曾到廣西醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院檢查,醫(yī)院的意見是,如果擔心影響容貌,可以用激光處理。做了一次激光之后,便沒再做。她說,當時醫(yī)院并沒有說這是血管瘤,不存在拔牙之前隱瞞不告知醫(yī)生的情況。
周女士表示,希望有關部門能介入調查。
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