2月19日一早,4位新冠肺炎康復(fù)者來到浙江省血液中心濱江院區(qū)進行了集中捐獻。即日起,全省的新冠肺炎康復(fù)者捐獻血漿工作正式全面啟動。
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其中一位來捐血漿的男性康復(fù)者說,自己是杭州人,住院時,醫(yī)生對待自己就像家人一樣,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對他們也非常關(guān)心非常重視,現(xiàn)在自己恢復(fù)很好。“國家對我們有這么大的支持,我們現(xiàn)在既然有抗體也要貢獻一份自己的力量。盡自己最大的努力,為其他人做些貢獻。”
國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)的通知》中,明確提出對重型、危重型病例的治療可采用恢復(fù)期血漿治療,并就新冠肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血漿治療重癥、危重癥患者的工作提出了具體要求。根據(jù)國家要求,為做好浙江省的新冠肺炎康復(fù)者捐獻血漿工作,浙江省血液質(zhì)量管理委員會制定了《新型冠狀病毒感染者恢復(fù)期血漿采集與制備方案》,指導(dǎo)全省開展該項工作,并緊急升級血液管理信息系統(tǒng),確;謴(fù)期血漿采集、檢測、運輸?shù)陌踩槙场?/span>浙江省血液中心主任胡偉說,前幾天事實上已經(jīng)有幾例采集成功了。東陽的一例,送到后我們連夜弄好,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)給臨床了。昨天也采了三例,溫州一例、紹興一例、省血液中心一例,我們也是連夜弄好,預(yù)計今天可以發(fā)給臨床。大家昨天可能看到了,鐘南山院士以及國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控新聞發(fā)布會上北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師王貴強都呼吁了這個事情。采集對獻漿者沒有大的健康影響,但它的作用很大。我們對獻漿者非常感動,他們剛剛經(jīng)過了治療后康復(fù),馬上就來獻血漿。特別是從來沒有獻過血漿的人,可能會心存疑慮。但他們是經(jīng)過醫(yī)院臨床評估后,合格的,可以獻血漿的,和我們一起發(fā)動。在接觸過程中,他們都非常爽快!鐘南山:
血漿是比較老但有效的方法
特別是對重癥病人
2月17日下午,國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制舉行新聞發(fā)布會,介紹醫(yī)療救治工作進展情況。
發(fā)布會上,有記者提問,現(xiàn)在采集治愈患者的恢復(fù)期血漿用于重癥患者的治療,剛剛?cè)眢w比較弱的時候采集血漿,會不會影響健康?
北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師王貴強表示,恢復(fù)期的血漿,只要病人恢復(fù)了,達到了出院、解除隔離的標(biāo)準就可以采集血漿。
王貴強指出,血漿的采集是單采漿的手段,只把血漿取出來,把血球、血小板回輸進去,這樣對機體影響很小。以前我們一般采的是全血,這次單采漿,這種血漿采集200-300毫升,病人一兩周就可以讓血漿成分完全恢復(fù)到原來的情況,對機體的傷害很小,大家不要有太多的顧慮。
那么,采集血漿和平時獻血有什么區(qū)別?
王貴強解釋,第一,對象不同。新冠病毒感染的肺炎恢復(fù)期血漿只有病人恢復(fù)期才可以作為供血者,因為只有這樣的病人身體才有相應(yīng)的綜合性抗體,可以有效的治療新型冠狀病毒的感染。
第二,僅采血漿,不采全血。一般平時的獻血采血都是全血,里面有紅細胞、血小板,進行分層以后,或者用血漿,或者用血小板,或者用紅細胞等成分輸血的方式,這次只要血漿,其他的還要給病人回輸回去。
第三,要做一些檢測。和常規(guī)的檢測是類似的,比如乙肝、丙肝,進行病毒性檢測,避免輸血的交叉感染。另外,要檢測新冠病毒的綜合抗體。
第四,檢測病毒的核酸,實際上這些病人已經(jīng)是陰性的。但是獻血之前,還要進行檢測,保證沒有新冠病毒感染的情況才可以獻血,其他的和一般獻血沒有區(qū)別。
2月18日下午,廣東省人民政府新聞辦公室舉辦新聞發(fā)布會,會上鐘南山院士對捐獻血漿回答了記者提問。
“血漿是比較老但有效的方法,特別是對重癥病人,但來源還是有限。對垂危病人,因自身存在很多身體問題,可能效果有限。”鐘南山介紹,康復(fù)病人的血漿用于病例的臨床治療,最早用于H5N1的感染。H5N1的死亡率很高,在40%以上,當(dāng)時使用康復(fù)病人的血漿產(chǎn)生療效,只有1例。2007年香港同樣使用了康復(fù)病人血漿,發(fā)現(xiàn)使用和不使用有很顯著的差異!霸趶V東我們找到了抗體含量很高的血漿,用于感染的重癥兒童,取得了效果,但不代表統(tǒng)計學(xué)意義!“武漢已經(jīng)有很多康復(fù)病人,他們也樂意作出貢獻。17年過去了,我們也沒有能力做出一個綜合抗體,疫苗則更加需要時間。血漿是比較老但有效的方法,特別是對重癥病人,但來源還是有限。對垂危病人,因自身存在很多身體問題,可能效果有限!辩娔仙秸f。在目前尚沒有特效藥和疫苗的前提下,恢復(fù)期血漿治療是新冠肺炎患者搶救的有效手段之一,武漢等地多家醫(yī)院已有10位危重患者接受新冠肺炎康復(fù)者捐獻的血漿后,臨床體征和癥狀都有了明顯好轉(zhuǎn)。為了保護捐獻恢復(fù)期血漿的新冠肺炎康復(fù)者的隱私,浙江省血液中心也開通了捐獻預(yù)約咨詢熱線:96614,康復(fù)者可以撥打96614熱線或聯(lián)系當(dāng)?shù)匮,了解相關(guān)捐獻注意事項并預(yù)約捐獻。 符合解除隔離和出院標(biāo)準的新冠肺炎康復(fù)者,治愈2周后,年齡在18-35周歲,無經(jīng)血傳播疾病,滿足常規(guī)獻血條件,就可以報名預(yù)約參與捐獻。恢復(fù)期血漿捐獻將通過血液成分單采機進行采集,每次采集血漿量為200-400毫升。所有采集都是通過一次性耗材進行的,保證采集的安全性。通過這樣成分獻血方式采集的血漿,采集過程需要40分鐘左右,康復(fù)者的下次獻血間隔期和通常血小板捐獻間隔期一樣,都是14天。根據(jù)國家統(tǒng)一方案,康復(fù)者捐獻血漿200毫升視為捐獻全血一次200毫升,同樣享有獻血者的優(yōu)先用血、用血費用減免、積分落戶加分、獎項申報等權(quán)益。
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