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男子被棕熊撲倒咬傷生命垂危緊急救治

網(wǎng)址：www.blackcollegiateintl.com 編輯：長沙社區(qū)通時間：2020-07-17

36歲的工澤已經(jīng)在青海省人民醫(yī)院治療了一個月，一個月前，他被一頭棕熊撲倒，咬傷了半張臉，生命垂危。

扎西才仁患者藏語翻譯：跟他在一塊兒的是20多歲的他的親侄子，快爬到一個山崖上的時候，一片灌木林里面有一只棕熊，他害怕傷了他的親侄子，他就擋到前面了。

棕熊將工澤撲倒后，朝他臉上瘋狂撕咬，造成工澤左半側(cè)面部組織缺損、頜骨粉碎性骨折并外露、頸部大血管損傷。

扎西才仁患者藏語翻譯：因為他侄子也沒跑遠，可能在后面喊人沒敢到前面去，不過還是在那邊喊著扔一些石頭，棕熊剛開始追了一下他小侄子，再返回來就慢慢爬到山里去了。

事發(fā)后，工澤的侄子將他送到玉樹州人民醫(yī)院進行搶救，鑒于傷情比較嚴重，簡單包扎處理后，醫(yī)生建議他們立即前往青海省人民醫(yī)院進行救治。

扎西才仁患者藏語翻譯：他們租了一輛車，到西寧大概是早晨四五點鐘，直接到青海省人民醫(yī)院，醫(yī)院趕緊給他辦了一個特別簡單流程的住院手續(xù)，就住進來了。

6月9日凌晨，工澤和侄子到達青海省人民醫(yī)院。一同送來的，還有被棕熊咬下的面部組織，雖然，裝在醫(yī)用手套里，用冰塊冷凍，但遺憾的是，由于組織缺血超過7個小時，已經(jīng)壞死無法修復(fù)。

接診后，青海省人民醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師劉世杰，立即組織科室骨干醫(yī)生為患者進行急診手術(shù)。由于面部缺損面積大且深，面部修復(fù)是最大挑戰(zhàn)，多個治療方案在術(shù)中討論時被否定，最后醫(yī)生們決定利用工澤大腿股前外側(cè)皮瓣進行游離移植，通過顯微外科技術(shù)，完成血管吻合。

劉世杰青海省人民醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師：手術(shù)過程是先把頸部出血的血管，頸內(nèi)靜脈結(jié)扎把血止住，然后再把左面部整個清創(chuàng)，把骨折復(fù)位用小肽板固定，最后我們用右側(cè)大腿外側(cè)的股前外側(cè)皮瓣，給他做的臉上的修復(fù)。

醫(yī)生介紹，由于創(chuàng)傷導(dǎo)致患者受區(qū)血管遭到了嚴重損傷，此次手術(shù)與以往手術(shù)相比困難重重。

劉世杰青海省人民醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師：手術(shù)最難的是組織缺損量特別大，用常規(guī)的植皮，局部皮瓣代替皮瓣，這些都修復(fù)不了。那個血管直徑大概1.5毫米到2個毫米，在這個血管上我們要縫8到10針，而且還要保證動脈靜脈都是通暢的，所以這就是它的風(fēng)險所在。

經(jīng)過16個小時的努力，手術(shù)非常成功，可是醫(yī)生們還是不敢放松，因為修復(fù)的皮瓣能否最終成活，還要等72小時以后才能判斷。

劉世杰青海省人民醫(yī)院頜面外科主任醫(yī)師：72小時之內(nèi)，皮瓣都有可能形成血栓，血管堵了，皮瓣還是活不了。所以術(shù)后也給他用了一些擴血管的藥，三天以后，我們看這個皮瓣活了。整個皮膚的顏色，血運都是好的，皮溫都是好的我們才放下心來。

目前工澤生命體征平穩(wěn)，各項指標正常，面部游離移植的大腿皮瓣血運良好，手術(shù)修復(fù)效果滿意，他和家人向醫(yī)院表達了最真摯的感激之情。

扎西才仁患者藏語翻譯：特別感謝咱們這個科室的主任，還有他的主管大夫，所有的護士。科室所有的工作人員給了他再造之恩，他會銘記在心，永遠感謝你們。

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