“ 醫(yī)生,請(qǐng)你趕緊幫我老伴看看,他最近老是半夜打我!你看,我都被他打成熊貓眼了!” “ 我根本不知道,她說我打了她,我怎么可能打她呢?!”
(▲資料配圖 與本文無關(guān))
3月16日,湖南省第二人民醫(yī)院(湖南省腦科醫(yī)院)睡眠科門診來了一對(duì)六十多歲夫妻——臉上有瘀斑的王阿姨和一臉委屈的李大伯。王阿姨跟坐診醫(yī)生曾憲祥副主任醫(yī)師訴苦不停,說李大伯晚上會(huì)打人。
李大伯和王阿姨來自常德,是一對(duì)相當(dāng)恩愛的夫妻,年輕時(shí)自由戀愛結(jié)婚,退休后兒孫滿堂,是當(dāng)?shù)赜忻?“ 五好家庭 ”。今年66歲的李大伯年輕時(shí)當(dāng)過兵,身體一直都很健康,每年健康體檢各項(xiàng)指標(biāo)都正常。只是最近20多天說自己老愛做夢(mèng),經(jīng)常夢(mèng)見與人打架,有時(shí)夢(mèng)見別人追打自己,自己被逼還手等等。
“ 我怎么可能打她嘛?我們老伴倆這么多年臉都沒紅過!” 面對(duì)老伴的 “ 投訴 ”,李大伯也是滿臉委屈,他不明白,做夢(mèng)夢(mèng)見打人,難道真的會(huì)打人嗎?還會(huì)把老伴打傷?
曾憲祥醫(yī)生耐心聽完他們的述說后,建議其先完善相關(guān)檢查。入院后,蔡艷副主任醫(yī)師仔細(xì)接診并完善睡眠監(jiān)測(cè)檢查。結(jié)果顯示,李大伯的診斷是 “RBD(REM sleep behavior disorder)即快速眼球運(yùn)動(dòng)睡眠期行為紊亂 ”。
曾憲祥醫(yī)生解釋,在睡眠過程中有一段時(shí)間,腦電波頻率變快,振幅變低,同時(shí)還表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、肌肉松弛、在男性會(huì)出現(xiàn)陰莖勃起,最奇怪的是眼球不停地左右擺動(dòng)。為此科學(xué)家們把這一階段的睡眠,稱為快速眼動(dòng)睡眠(REM),又叫做異相睡眠,也有人把它叫做積極睡眠 ( active sleep ) 。把快速眼動(dòng)以外的其它睡眠,稱為非快速眼動(dòng)睡眠(NREM), 又叫做安靜睡眠 ( quiet sleep ) 。
“ 如此,我們就不難理解李大伯為何半夜打自己心愛的王阿姨了。” 曾憲祥說,臨床中還碰到有的患者發(fā)作時(shí)不僅傷害到同床者,還傷害到自己,比如夢(mèng)見逃跑,結(jié)果自己跌落到床下。
曾憲祥副教授提醒,如果發(fā)現(xiàn)親人在睡覺時(shí)中出現(xiàn)喊叫、罵人、肢體運(yùn)動(dòng)等情況,可警惕 RBD,應(yīng)盡快到睡眠?凭驮\,完善相關(guān)檢查,尤其是多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG),盡快治療,以防傷害心愛的愛人及傷害到自己。
經(jīng)過治療,李大伯恢復(fù)良好,即日即可痊愈出院。專家提醒,RBD患者出院后要遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。此外,在生活中不要有過激情緒反應(yīng),調(diào)整好自己的情緒狀態(tài),中午以后就要避免喝茶、咖啡等興奮性食物,睡前四小時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)等等,養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。
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