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常德這41類(lèi)疾病可享特殊病種門(mén)診待遇
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長(zhǎng)沙社區(qū)通 時(shí)間:2018-05-09

昨日,記者從常德市人社局獲悉,《常德市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門(mén)診管理暫行辦法》已于5月1日起正式執(zhí)行,新政策覆蓋了我市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的所有參保人員,統(tǒng)一了41類(lèi)特殊病種范圍、納入標(biāo)準(zhǔn)和程序,進(jìn)一步明確了門(mén)診醫(yī)療待遇。

資料圖片,來(lái)自網(wǎng)絡(luò)。

本次納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的特殊病種包括惡性腫瘤(放療、化療、康復(fù)治療)、慢性腎功能衰竭(門(mén)診透析治療)等41類(lèi)疾病。根據(jù)暫行辦法,凡是已參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人員,其病情診斷符合特殊病種范圍條件的,均可按程序申報(bào)特殊病種,經(jīng)專(zhuān)家評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后即可領(lǐng)取“特殊病種門(mén)診醫(yī)療就醫(yī)證”,在年度規(guī)定的支付限額內(nèi),按70%的比例報(bào)銷(xiāo)相應(yīng)的門(mén)診費(fèi)用或購(gòu)藥費(fèi)用。

市本級(jí)職工醫(yī)保參保人員可攜帶醫(yī)院病案室提供的住院病案復(fù)印件、2張1寸彩照以及社?ㄇ巴腥松缇轴t(yī)保科(420室)申報(bào),聯(lián)系電話7893892。各區(qū)縣(市)的參保人員可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)。

41種特殊病種名單

1.惡性腫瘤(門(mén)診放療、化療、康復(fù)治療);

2.慢性腎功能衰竭(門(mén)診透析治療);

3.肝臟、腎臟、異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療;

4.高血壓、笃(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一);

5.糖尿。ê喜⒏腥净蛴行摹⒛I、眼、神經(jīng)病變之一);

6.冠心。

7.腦血管意外(包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血)后遺癥康復(fù)治療;

8.血友;

9.精神分裂癥;

10.肺結(jié)核;

11.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、腦及血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一);

12.慢性再生障礙性貧血;

13.肝硬化(失代償期);

14.苯丙酮尿癥(PKU限0-14歲);

15.帕金森氏;

16.肺心病(出現(xiàn)右心衰者);

17.風(fēng)濕性心臟病(心功能Ⅲ級(jí));

18.哮喘或喘息性支氣管炎;

19.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;

20.慢性活動(dòng)性肝炎;

21.原發(fā)性血小板減少性紫癜;

22.多發(fā)性硬化癥;

23.重癥肌無(wú)力;

24.肝豆?fàn)詈俗冃裕?/span>

25.多發(fā)性骨髓瘤;

26.系統(tǒng)性硬化。

27.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾;

28.垂體瘤;

29.克隆病;

30.癲癇;

31.慢性心力衰竭;

32.阿爾茨海默病(老年癡呆);

33.泛發(fā)型銀屑;

34.慢性丙型肝炎;

35.兒童腦癱康復(fù)治療(1-7歲);

36.肺動(dòng)脈高壓;

37.地中海貧血;

38.慢性阻塞性肺疾病;

39.晚期血吸蟲(chóng)。ǚ枪;

40.塵肺病(非工傷);

41.普瑞德威利綜合癥(小胖威利癥)。

不在上述范圍以內(nèi),但原來(lái)已經(jīng)享受的特殊病種患者,可按原待遇標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)執(zhí)行。

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