“以前醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算要跑好幾趟,現(xiàn)在一個(gè)窗口一次性就能辦結(jié),方便多了!8月7日,貧困戶老廖在新化縣人民醫(yī)院辦完醫(yī)保手續(xù)后感慨地說。
近年來,婁底把醫(yī);菝褡鳛獒尫鸥母锇l(fā)展紅利的重要方式,通過擴(kuò)大覆蓋面、改革付費(fèi)方式、實(shí)施便捷服務(wù)、提高保障水平等措施,構(gòu)建普惠型醫(yī)保制度,讓群眾看病更有“底氣”。上半年,全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為386.06萬(wàn)人,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的貧困人口達(dá)47.5萬(wàn)人,貧困人口參保率達(dá)100%。
婁底加速支付方式改革,推行總額控制為主,按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)等多種付費(fèi)方式為輔的復(fù)合型付費(fèi)方式,在全市二級(jí)及以上公立醫(yī)院實(shí)施106個(gè)病種收付費(fèi)管理標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)保資金用在“刀刃”上;推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算改革,啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,群眾異地就醫(yī)無(wú)需先墊資后報(bào)銷,可直接結(jié)算個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)部分,惠及異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住、常駐異地工作和符合條件的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院等人員;推行健康扶貧“一站式”結(jié)算,符合政策的農(nóng)村貧困人口實(shí)現(xiàn)“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+扶貧特惠保+醫(yī)療救助+醫(yī)院減免+財(cái)政兜底”的“一站式”結(jié)算,患者住院只需繳納個(gè)人自費(fèi)部分,免去了跑腿、墊資等麻煩。
為進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),婁底著力加大醫(yī)保報(bào)銷比例。將建檔立卡貧困戶及低保、特困群眾的住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn),大病保險(xiǎn)起付線減半。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付比例比2017年提高5個(gè)百分點(diǎn),個(gè)人年度累計(jì)報(bào)銷封頂線提高至30萬(wàn)元。去年,婁底全市共有12萬(wàn)人次享受住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高10個(gè)百分點(diǎn)的紅利,共提高補(bǔ)償5221.3萬(wàn)元,人均提高報(bào)銷金額435.77元;5823人次享受大病保險(xiǎn)起付線減半的紅利,共補(bǔ)償3677萬(wàn)元。
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