7月14日，從懷化市衛(wèi)生局獲悉，自當(dāng)天起，懷化市新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)正式開(kāi)始兌付。此舉可惠及該市近400萬(wàn)參合農(nóng)民，使之病有所醫(yī)、醫(yī)有所助。

今年，懷化推行新農(nóng)合大病保險(xiǎn)制度，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上，對(duì)該市新農(nóng)合參合人因重大疾病住院治療發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，在新農(nóng)合按政策補(bǔ)償后，年內(nèi)個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到大病保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的，給予大病保險(xiǎn)補(bǔ)償。

今年列入新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保障范圍的有兒童先心病、兒童白血病、終末期腎病、乳腺癌等24種疾病，籌資標(biāo)準(zhǔn)定為每人20元，起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)為8000元。

《懷化市新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)實(shí)施方案（試行）》規(guī)定，新農(nóng)合大病保險(xiǎn)期限為每年的1月1日至12月31日，一年為一個(gè)參保結(jié)算年度。2015年的補(bǔ)償比例為：超過(guò)起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人自付住院合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用部分，按分段比例累計(jì)進(jìn)行補(bǔ)償：個(gè)人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用以8000元為起付線(xiàn)，超過(guò)起付線(xiàn)的費(fèi)用至2萬(wàn)元（含）補(bǔ)償50%；2萬(wàn)元以上至5萬(wàn)元（含）補(bǔ)償55%；5萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元（含）補(bǔ)償60%；10萬(wàn)元以上至15萬(wàn)元（含）補(bǔ)償65%；15萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元（含）補(bǔ)償70%；20萬(wàn)元以上補(bǔ)償80%，封頂線(xiàn)為30萬(wàn)元。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的，單次醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到或累計(jì)達(dá)到新農(nóng)合大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，因分段計(jì)算而產(chǎn)生的費(fèi)用差額，可累計(jì)進(jìn)行補(bǔ)償。

為保證新農(nóng)合大病保險(xiǎn)穩(wěn)定運(yùn)行，保障參合人受益水平，懷化采取切實(shí)措施，規(guī)范大病保險(xiǎn)資金管理、加強(qiáng)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)和次均費(fèi)用的管理、建立健全社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。此后，隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高，將進(jìn)一步合理確定懷化市新農(nóng)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例，最大限度地減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。