" 蛇在我身上爬,快快,把它們趕走 ……"3 月 2 日,在湖南省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū),來(lái)自湘陰的李女士回憶起母親前幾日的異常表現(xiàn),仍心有余悸。讓她意外的是,母親出現(xiàn)的幻覺(jué)與她體內(nèi)兩條寄生蟲(chóng)有關(guān)。
1 月 26 日,李女士的母親 67 歲的張大媽受涼后出現(xiàn)頭痛、頭暈、咳嗽、發(fā)熱、流涕等癥狀,以感冒進(jìn)行輸液治療后稍好轉(zhuǎn)。然而,2 月 2 日,張大媽突然無(wú)故自己跳入池塘溺水。被人救起后,張大媽出現(xiàn)意識(shí)障礙,時(shí)而清醒,時(shí)而糊涂。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療時(shí),甚至胡言亂語(yǔ),不認(rèn)識(shí)子女,懷疑有人害她。
2 月 7 日,突然 " 瘋 " 了的張大媽轉(zhuǎn)入湖南省第二人民醫(yī)院進(jìn)一步治療。治療初始,張大媽的幻覺(jué)仍然明顯。之后,她還出現(xiàn)新的幻覺(jué)表現(xiàn)——反復(fù)說(shuō)自己全身上下有蛇在爬。
" 患者來(lái)的時(shí)候病情危重,緊急安排在 NICU,我們立即啟動(dòng)診療方案,邊查因,邊對(duì)癥治療。" 神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)主任黃曉松博士介紹。
2 月 25 日,已轉(zhuǎn)回普通病房的張大媽排出一條寄生蟲(chóng)(蛔蟲(chóng))。醫(yī)護(hù)人員結(jié)合她時(shí)有腹痛的表現(xiàn),行彩色 B 超檢查,發(fā)現(xiàn)張大媽腹部仍有一條寄生蟲(chóng)。
目前,經(jīng)服抗寄生蟲(chóng)藥及對(duì)癥處理,張大媽體內(nèi)的寄生蟲(chóng)處理完畢。與此同時(shí),張大媽 " 全身有蛇爬 " 的幻覺(jué)也逐漸消失。
黃曉松博士解釋,患者腦脊液病原學(xué)檢查未見(jiàn)異常,但患者腦內(nèi)多發(fā)性腔梗、腦白質(zhì)疏松癥、腦萎縮,這些是她發(fā)生精神行為異常的原因所在。在這種病情下,腹部寄生蟲(chóng)的蠕動(dòng)誘發(fā)了 " 全身有蛇爬 " 的幻覺(jué)。
專家介紹,寄生蟲(chóng)感染一般發(fā)生在衛(wèi)生條件較差的地區(qū),主要通過(guò)糞 - 口途徑傳播。寄生蟲(chóng)感染會(huì)奪取宿主的營(yíng)養(yǎng),造成營(yíng)養(yǎng)不良,對(duì)人體寄生的部位造成機(jī)械性損傷。此外,寄生蟲(chóng)的毒性和抗原物質(zhì)的作用,容易引起人體的抗原抗體反應(yīng)。
" 雖然現(xiàn)在我們的生活條件好了,特別是城市,寄生蟲(chóng)感染的情況比以前明顯減少。但仍要注意預(yù)防,注意衛(wèi)生,瓜果蔬菜要洗凈,且少吃生魚(yú)蝦。一般的感染容易治療,但寄生蟲(chóng)一旦進(jìn)入人的大腦、肝臟、肺部或心臟等處,就很難處理了。" 黃曉松博士說(shuō)。
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