近日，湖南省第二人民醫(yī)院腫瘤科為一例頑固性癌痛患者實施了DSA引導(dǎo)下選擇性神經(jīng)根脈沖射頻術(shù)，緩解了患者長達(dá)3年的頑固疼痛。

　　“這簡直就是一個惡魔，只要我一醒來，首先感受到的就是疼痛，更多的時候，是根本無法入睡，這些年來，光是吃過的止痛藥就不止一籮筐�！� 35歲的王女士家住益陽，3年前不幸患上了盆腔滑膜肉瘤，雖然經(jīng)過兩次大型手術(shù)，把腫瘤切除了，但腫瘤細(xì)胞還是轉(zhuǎn)移到了脊柱，從此，疼痛便每日陪伴著這位女士。

　　通過朋友的介紹，她找到了湖南省第二人民醫(yī)院腫瘤科。腫瘤科尹威醫(yī)生在仔細(xì)的分析了她的脊柱磁共振后，表示可以嘗試通過手術(shù)的辦法來治療，緩解患者的疼痛。入院后第三天，醫(yī)生為其實施了DSA引導(dǎo)下選擇性神經(jīng)根脈沖射頻術(shù)，術(shù)后，處于清醒狀態(tài)下的王女士在家人的攙扶下走了幾步，頓覺渾身輕松起來。術(shù)后的當(dāng)晚，王女士完全沒有依靠鎮(zhèn)痛藥，便安靜入睡了，用她自己的話說，“這是三年來，最美麗的一個夜晚”！

　　什么是選擇性神經(jīng)根脈沖射頻術(shù)呢？尹威醫(yī)師解釋，選擇性神經(jīng)根脈沖射頻術(shù)就是一種靶向神經(jīng)麻醉阻滯術(shù)，首先借助磁共振和體格檢查把主管軀體疼痛的感覺神經(jīng)找出來，然后將一根裝滿藥物的導(dǎo)管在DSA設(shè)備引導(dǎo)下把導(dǎo)管送達(dá)該感覺神經(jīng)的根部------也就是神經(jīng)起源的地方，實施局部麻醉，讓它感覺不到疼痛，這樣一來，疼痛的問題便迎刃而解了。

　　腫瘤患者中約有半數(shù)以上的患者合并有疼痛，引起疼痛的原因有很多種，大致可以歸納為神經(jīng)病理性疼痛，包膜牽張性疼痛，骨轉(zhuǎn)移性疼痛等。尹威表示，針對不同原因的疼痛，有不同的辦法，除了針對原發(fā)病的治療外，加上局部手段鎮(zhèn)痛是非常重要，也是非常有效的。

　　像上述這位患者，在術(shù)前就準(zhǔn)確的判斷她的疼痛是一個發(fā)生于腰骶部的神經(jīng)病理性疼痛，于是，醫(yī)生精準(zhǔn)實施靶向麻醉神經(jīng)根部，讓她的疼痛傳導(dǎo)通路受阻，以致于患者在術(shù)后即刻就能達(dá)到很好的止痛效果，解決了困擾患者3年來的難題，而且副反應(yīng)小，術(shù)后康復(fù)快。

　　除了癌痛以外的疼痛，這項手術(shù)可以實施嗎？尹威介紹，異病同治不是中醫(yī)的專利，只要是神經(jīng)病理性疼痛，都可以采用這種手術(shù)來鎮(zhèn)痛，如臨床上常見的腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出引起的慢性疼痛，如果不愿意采取開放手術(shù)的法，都可以采取這個手術(shù)來達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果。

　　尹威提醒，對于腫瘤合并的疼痛，除了關(guān)注腫瘤本身的治療以外，對于疼痛的治療也是至關(guān)重要的，在某個階段可能要超過腫瘤治療本身，比如到了晚期，病人的身體狀況很差了，無法實施放化療的時候，不妨調(diào)整思路，更多的關(guān)注癌痛的治療，采用局部微創(chuàng)的方法還病人一個無痛的世界。