小兒疝氣發(fā)病率比較高，且臨近生殖器部位，許多父母擔(dān)心疝氣不及時(shí)治療會(huì)影響生殖器官發(fā)育。黎柏峰主任解釋說：疝氣一般不會(huì)影響生殖器官的發(fā)育，在1歲以內(nèi)的小兒，由于鞘狀突的閉合，極少數(shù)疝氣可能自愈。但在保守治療期間需要密切注意以下情況。

1、小兒疝氣應(yīng)盡量避免和減少哭鬧、咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)等，適時(shí)注意平躺休息。

2、平時(shí)應(yīng)留意寶寶陰囊或腹股溝區(qū)是否異常，對(duì)于反復(fù)發(fā)生腹股溝區(qū)包塊脫出，自行愈合可能性較小，應(yīng)盡早手術(shù)處理。

3、如出現(xiàn)疝氣嵌頓，即腹股溝區(qū)包塊持續(xù)不能回納，同時(shí)寶寶出現(xiàn)嘔吐、腹脹、哭鬧不安等情況，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。

對(duì)于1歲以上的患兒，疝氣自行愈合的可能性極微小，應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院接受手術(shù)治療。手術(shù)分為傳統(tǒng)手術(shù)和腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，但對(duì)于父母來說應(yīng)該如何抉擇呢？

（1）傳統(tǒng)手術(shù)：在患側(cè)腹股溝皮紋方向做2-3cm的切口，逐層切開皮膚、皮下及腹外斜肌腱膜，于腹股溝管內(nèi)分離提睪肌找到疝囊，橫斷疝囊并高位結(jié)扎，遠(yuǎn)端止血，依次縫合各層。手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)慢，出現(xiàn)陰囊水腫、血腫幾率稍高。但費(fèi)用相對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)較低。主要適用于巨大疝、滑動(dòng)性疝等疝，傳統(tǒng)的開刀手術(shù)可以達(dá)到較好效果。

（2）微創(chuàng)手術(shù)：在臍孔下緣做0.5cm切口，置入微型腹腔鏡，探查雙側(cè)內(nèi)環(huán)口以及有無鞘狀突未閉合，在腹股溝區(qū)使用疝針穿刺，腹腔鏡監(jiān)視下在腹腔內(nèi)縫合疝環(huán)內(nèi)口。相較于傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)最大的優(yōu)勢(shì)在于可以同時(shí)探查雙側(cè)鞘狀突閉合情況，發(fā)現(xiàn)隱匿疝。如果對(duì)側(cè)未閉合，可同期行雙側(cè)手術(shù)。同時(shí)手術(shù)時(shí)間短，創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，陰囊水腫、血腫發(fā)生率低，傷口愈合后疤痕幾乎不可見，美觀。但費(fèi)用相較于傳統(tǒng)手術(shù)稍高。主要適用于單側(cè)及雙側(cè)腹股溝疝、復(fù)發(fā)疝等。

對(duì)于手術(shù)方式的選擇，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的具體情況，選擇最合適的手術(shù)方式。

幼兒不能配合，所有手術(shù)都需要全麻。對(duì)于需要接受手術(shù)的患兒，寶爸、寶媽提得最多的問題就是全麻是否會(huì)對(duì)患兒智力產(chǎn)生影響？日間手術(shù)中心黎柏峰主任解釋說：手術(shù)由專業(yè)的外科醫(yī)師進(jìn)行操作，麻醉由專業(yè)的小兒麻醉師實(shí)施。麻醉師會(huì)嚴(yán)格把控麻醉方案，麻醉藥的種類和用量，麻醉藥物在體內(nèi)代謝，數(shù)小時(shí)以后就會(huì)完全清除，在專業(yè)人員的監(jiān)控下、在安全的使用范圍使用，全麻不會(huì)對(duì)小兒身體造成傷害，更不會(huì)影響大腦發(fā)育。

（1）術(shù)后4小時(shí)如無不適，可進(jìn)少量白開水，若無惡心嘔吐等不適，可進(jìn)流質(zhì)飲食，如小兒恢復(fù)順利，術(shù)后當(dāng)晚可出院。

（2）回家后注意保持傷口紗布干潔，如不慎尿濕或血液滲濕請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查傷口、更換紗布。

（3）術(shù)后即可進(jìn)行日�；顒�(dòng)，但是3-6個(gè)月最好避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意保持大便通暢，預(yù)防咳嗽等導(dǎo)致腹壓增加的情況。