“她臍帶總共扭轉(zhuǎn)了37圈,像一個(gè)麻花一樣了!闭f起接診當(dāng)天的情景,醫(yī)師文朝霞還歷歷在目。
長沙的孕媽小夏,懷孕已有34周時(shí)間,離預(yù)產(chǎn)期還有兩個(gè)月,可是幾天前,她突然感覺到胎動異常!爱(dāng)天晚上寶寶的胎動相比平常要頻繁,到了第二天上午胎動又變少了!睋(dān)心胎兒健康,小夏來到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
聽到小夏的描述之后,有著二十多年產(chǎn)科工作經(jīng)驗(yàn)的文朝霞副主任醫(yī)師頓時(shí)警惕起來。
隨即,安排小夏進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),結(jié)果顯示,小夏的胎心監(jiān)護(hù)一直表現(xiàn)為“基線變異少,無加速”。盡管胎兒只有孕34周,尚未足月,但結(jié)合多次胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果,文朝霞醫(yī)師確定胎兒出現(xiàn)了宮內(nèi)缺氧,需要立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),否則后果將不堪設(shè)想。
手術(shù)分娩的新生兒出現(xiàn)了輕度窒息,術(shù)中發(fā)現(xiàn)胎兒臍帶已經(jīng)過度旋轉(zhuǎn)扭曲。“我們一看,臍帶已經(jīng)扭轉(zhuǎn)了,我們數(shù)了一下總共扭轉(zhuǎn)了37個(gè)圈,就像個(gè)麻花一樣。如果不及時(shí)手術(shù),很有可能胎死腹中!蔽某坚t(yī)師表示。
▲術(shù)中發(fā)現(xiàn)臍帶扭曲嚴(yán)重
所幸手術(shù)及時(shí),經(jīng)過產(chǎn)科、新生兒科、麻醉科醫(yī)師的共同努力,從決定手術(shù)到新生兒娩出,半個(gè)小時(shí)后,寶寶以洪亮的哭聲向這個(gè)世界報(bào)道。
醫(yī)生表示,胎兒對于缺氧具有一定程度的代償,但長時(shí)間的缺氧會導(dǎo)致胎兒臟器損傷及代謝障礙。早期缺氧表現(xiàn)為胎動多,胎動多可能導(dǎo)致臍帶過度扭轉(zhuǎn),嚴(yán)重的胎兒缺氧則表現(xiàn)為胎動減少甚至消失。具體情況醫(yī)生會通過進(jìn)一步的檢查來分析判斷。
醫(yī)生提醒廣大孕媽,在懷孕期間,特別是懷孕28周以上,進(jìn)入孕晚期之后,要每天監(jiān)測胎動情況,如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
孕期怎樣正確數(shù)胎動?
胎動能反映寶寶的狀況,因此孕媽媽到了特定時(shí)期,一定要學(xué)會數(shù)胎動,一般推薦在孕28周以后開始數(shù)胎動。孕媽們可以在上午、下午和晚上,這三個(gè)時(shí)間段各數(shù)1小時(shí)胎動,若胎動計(jì)數(shù)2小時(shí)內(nèi)≥10次為正常,若2小時(shí)內(nèi)計(jì)數(shù)<10次或較平時(shí)減少/增多一半者為異常,若胎動異常,需盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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