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聽(tīng)說(shuō)過(guò)異體器官移植
自體肺移植聽(tīng)說(shuō)過(guò)嗎?
9月19日上午
湖南省腫瘤醫(yī)院胸外二科
成功為一名右上肺中央型肺癌患者
開(kāi)展自體肺移植術(shù)
目前患者恢復(fù)良好
據(jù)悉,此次自體肺移植技術(shù)的成功開(kāi)展,在湖南省還是屬于首次公開(kāi)報(bào)道,對(duì)于推動(dòng)我省胸外科關(guān)于中央型肺癌這項(xiàng)外科技術(shù)的完善和發(fā)展起到了極大的促進(jìn)作用。
58歲的胡先生來(lái)自岳陽(yáng),今年7月由于咳嗽到湖南省腫瘤醫(yī)院胸外二科,經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)肺部長(zhǎng)有8厘米大小的腫塊,右肺動(dòng)脈干受侵,右上葉支氣管、右主及右中間支氣管受侵犯,在完成兩周期新輔助化療+免疫治療后,腫塊有明顯縮小,進(jìn)而有根治性手術(shù)機(jī)會(huì)。
該科主任王文祥教授表示,針對(duì)這種中央型肺癌的患者,自體肺移植手術(shù)是最好的精準(zhǔn)個(gè)體化的治療方案。
經(jīng)過(guò)術(shù)前充分準(zhǔn)備,9月19日,湖南省腫瘤醫(yī)院手術(shù)室里,在中國(guó)肺移植第一人、“國(guó)之名醫(yī)”陳靜瑜教授的親自指導(dǎo)下,胸部腫瘤中心王文祥主任帶領(lǐng)副主任醫(yī)師李旭等成功完成了湖南省第一例自體肺移植手術(shù)。
在3個(gè)多小時(shí)的緊張的手術(shù)中,通過(guò)“后臺(tái)手術(shù)”模式減少了肺缺血時(shí)間,最大程度降低了缺血再灌注損傷的風(fēng)險(xiǎn),還克服了右下肺靜脈吻合張力大,進(jìn)一步取兩片心包補(bǔ)片延長(zhǎng)肺靜脈完成靜脈吻合。
專家表示,整個(gè)手術(shù)過(guò)程雖然難度大、難點(diǎn)多,但一氣呵成,術(shù)中觀察自體移植后的右下肺復(fù)張良好,血運(yùn)通暢。
目前患者已返回普通病房,呼吸平穩(wěn),各項(xiàng)生命體征正常。
肺主要承擔(dān)人體氣體交換的任務(wù)。人體的肺就像一棵樹(shù),主干上分出兩個(gè)枝干,這兩個(gè)枝干逐漸分叉變細(xì)并長(zhǎng)出茂盛的葉子。它的某個(gè)部位一旦長(zhǎng)了癌腫,通常采取手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。但當(dāng)病變位于這棵樹(shù)的枝干上時(shí),手術(shù)往往需要將一側(cè)的正常肺組織和病變組織同時(shí)切除,這對(duì)于患者的肺部功能影響很大,嚴(yán)重影響患者術(shù)后生活質(zhì)量。而自體肺移植就是針對(duì)這些類型的病變,不僅能夠?qū)崿F(xiàn)腫瘤的根治性切除,還能將健全的肺葉通過(guò)支氣管吻合、靜脈吻合、動(dòng)脈吻合的技術(shù)重新移植到病變肺的位置,既最大限度地切除病變,又最大限度的保留健康肺組織,從而大大降低了全肺切除手術(shù)的施行概率,有效提高了患者的生活質(zhì)量。
自體肺移植的手術(shù)由于難度高、術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)大,因此對(duì)手術(shù)技術(shù)要求極其嚴(yán)格,目前全世界僅有個(gè)別醫(yī)學(xué)中心能施行這類手術(shù)。
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