湖南桃江縣第四中學（簡稱桃江四中）暴發(fā)結核病聚集性疫情一事，連日來引發(fā)社會關注。圍繞患病的具體人數(shù)、事發(fā)前學校是否“知情不報”的討論，目前仍在持續(xù)。

1月17日晚，湖南省衛(wèi)計委就此通報稱，截至11月16日，桃江四中共發(fā)現(xiàn)29例肺結核確診病例和5例疑似病例，另有38名學生預防性服藥，共計72名學生接受治療和管理。

28名復課學生的校園“孤島”

桃江四中是湖南省益陽市桃江縣縣屬的市級重點高級中學。學校的364班，是高三文科重點班，有學生89名。班里的大多數(shù)學生，早已規(guī)劃好未來，有人想報考軍校，有人想進醫(yī)學院學中醫(yī)，還有人想當老師。但今年8月，一場突然暴發(fā)的肺結核疫情，打亂了他們備戰(zhàn)高考的腳步。

7月28日，學校給高三學生放了10天假，8月6日學生們返校上課。假期里，364班的周星（化名）聽說了一個“可怕的消息”：之前班里幾名休學的學生，得的是肺結核。消息很快被證實。周星回憶，8月10日，學校安排了學生們進行采血檢查，隨后通知，班級里有7名同學，確診患上肺結核。

學生和家長間一片嘩然。8月18日，在不知情的外班級學生的羨慕中，364班89名學生全體放假。8月19日，大部分學生家長開始帶著孩子去體檢，緊接著，數(shù)十名學生接連被確診為肺結核，疫情集中暴發(fā)。

患病學生的診斷病例

時隔三個月，11月17日，湖南省衛(wèi)計委就此通報稱，今年8月，桃江四中發(fā)生一起結核病聚集性疫情。截至2017年11月16日，共發(fā)現(xiàn)29例肺結核確診病例和5例疑似病例，另有38名學生預防性服藥，共計72名學生接受治療和管理。

11月17日，桃江四中的班主任易躍新告訴北京青年報（ID：beijingqingnianbao）記者，目前為止已有28名治愈的學生回到學校復課。復課的學生描述，回到學校后，他們沒有回到原來的大班級，而是被單獨分到了物理實驗室，由老師們單獨教課，成為一個“小班”。

復課學生“怕被歧視不敢在食堂吃飯”

11月17日是364班成欣（化名）的生日，這個剛滿17歲的湖南女孩兒喜歡英語，希望考進廣東外語外貿(mào)大學的翻譯專業(yè)，但這場肺結核讓她的夢想蒙上了陰影。

8月份，成欣被確診患上肺結核，隨后休學在家。10月份，她接到復課通知，“我當時很開心，一方面自己身體好轉(zhuǎn)，另一方面又能回去好好學習準備高考了”。

返校之后，成欣和另外二十幾個復課的同學被安排進物理實驗室，集中上課。然而不久她就發(fā)現(xiàn)，重回校園并沒有想象的那么簡單�！�一些經(jīng)過我們班的同學會指著我們班說這是肺結核班，甚至還會直接指著我們說，你們這些得了肺結核的，離我遠一點。”身邊人異樣的眼光讓成欣和其他復課的同學感到“很受傷”，“學校都說我們的病沒有傳染性了，但他們不理解�！�

桃江四中是寄宿制學校，但除了成欣和另外一個同學外，余下的26名復課同學都由家長陪讀，不住在校內(nèi)。復課后，成欣沒有選擇在學校食堂吃飯，“怕被歧視，都是自己點外賣吃”。

與此同時，更多在家休養(yǎng)的學生已經(jīng)急不可耐。11月9日，出院后的周星領取了語文和數(shù)學考試卷，“對完答案后，心都涼了�！痹�先成績中上游的周星，現(xiàn)在“光是數(shù)學選擇題，就錯了將近一半”。兩個多月的治療，周星已經(jīng)沒有心思看書，加上治療服藥，總是嗜睡，狀態(tài)不好。

周星原本打算報考湖南中醫(yī)藥大學，學習中醫(yī)�！吧�病之前，我看過2016年的分數(shù)線，是543分，我覺得努努力還是很有希望的，但現(xiàn)在，我都沒敢看今年的分數(shù)線，覺得看了也白看，落下好幾個月，沒希望了�！�

家長、學校、疾控中心，誰“知情不報”？

364班的學生王華（化名）是今年1月份經(jīng)桃江縣人民醫(yī)院確診的肺結核，隨后他前往桃江縣疾控中心取藥治療。“當時疾控中心的人告訴我沒有問題，可以繼續(xù)上課，我也就沒在意�！�

3月份，王華和母親回疾控中心取藥。他告訴記者，自己當時已經(jīng)和疾控中心的人說了身份，而且疾控中心一位工作人員還告訴他，你們班還有幾個人也得了肺結核。

學生陳立華（化名）也向記者表示，曾經(jīng)告訴過疾控中心自己的病情�！拔沂�7月份在湘雅醫(yī)院確診的，而且病情嚴重，不僅有肺結核，還有盆腹腔結核，腸結核，胸腔還有積水�！�

此前，記者曾就“是否了解學生患病”詢問桃江縣疾控中心。工作人員表示，今年7月，曾有幾名患者來中心就診，但稱“他們當時隱瞞了身份”。縣疾控中心表示，是在接診多例患者后才發(fā)現(xiàn)他們都是學生，并且來自同一所學校。

患病學生在接受治療

疫情暴發(fā)的消息傳出后，不少患病的學生及他們的家長，對學校是否“瞞報疫情”一事提出疑問。有學生表示，自2016年開始，364班就陸續(xù)有學生因病休學，學校不可能不知道情況。11月17日晚，364班的班主任易躍新堅稱，是在今年8月2日才知道班上有同學患上肺結核，“之前364班雖然有一些同學請假或者休學，但無論是請假理由還是休學證明上都沒有寫肺結核。”

易躍新告訴記者，7月28日高三年級正常放假，8月6日收假�！�8月2號有一位家長來學校找我說自己孩子因為肺炎，6號不能正常上課，我聯(lián)想到我們班7月份有一位同學也得了肺炎就覺得很奇怪。在我的追問下，這個家長才說自己孩子患了肺結核，并且還告訴我班上至少有三個同學患病。”易躍新表示，自己8月2日獲知情況后就第一時間通知了學校。桃江四中校長楊宇在接受記者采訪時也表示，“今年8月才知道了有在校生患肺結核的事情�！�

從8月2日上報學校，直至8月18日學校才安排364班統(tǒng)一放假，期間相隔十多天。有學生家長疑問，學校為何沒有在第一時間啟動停課等應急措施？校長楊宇稱，一方面疾控中心并沒有提示要求校方停課；另一方面，學生家庭分布在全縣各個地方，回家后不便于統(tǒng)一篩查。

國家衛(wèi)計委介入調(diào)查

11月17日，國家衛(wèi)計委表示，對湖南省桃江第四中學結核病聚集性疫情高度重視，已責成當?shù)睾藢嵡闆r，及時公開發(fā)布準確信息，全力以赴治療患病學生。據(jù)了解，17日下午，相關工作人員和防治專家已到達當?shù)囟綄б咔樘幹霉ぷ鳌Ｏ嚓P進展情況將及時發(fā)布。

專家表示，結核病作為一種慢性傳染病，可防可控，只要堅持規(guī)范治療，可完全治愈。據(jù)了解，下一步，國家衛(wèi)計委將聯(lián)合教育部門重點組織開展對寄宿制中學為主的學校結核病防控檢查督導，對未按照有關法律法規(guī)等要求落實各項防控措施的單位和個人責令改正，對報告不及時、疫情處置不力等原因造成疫情擴散的單位和個人進行問責，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

桃江：將調(diào)查疫情處置中失職瀆職行為

11月18日，桃江縣發(fā)布通報《桃江全力處置第四中學結核病聚集性疫情》，并在通報中梳理了這次疫情的時間線：

2017年1月24日，1名患者以工人身份在桃江縣疾控中心結核門診確診為肺結核，接受規(guī)范抗結核治療后治愈出院。

2017年2月至7月，先后有5名患者分別以工人、農(nóng)民身份在桃江縣疾控中心確診為肺結核。

7月26日，3名患者在桃江縣疾控中心相遇，他們的交談引起醫(yī)生的注意，經(jīng)了解，3人均來自桃江四中。桃江縣疾控中心隨即組織開展流行病學關聯(lián)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)另3名患者也是桃江四中學生。

8月10日至19日，桃江縣疾控中心對該校全體學生及部分教師、家長共2942人進行結核抗體篩查，發(fā)現(xiàn)91個抗體檢測陽性。

8月19日晚，桃江縣委、縣政府根據(jù)《學校結核病防控工作規(guī)范》，啟動縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，組建了處置指揮部，同時將疫情上報市、省疾控中心。

8月20日，省、市衛(wèi)計委領導和疾控專家、肺結核防治專家到桃江進行現(xiàn)場指導，對抗體陽性者和高三師生進行痰涂片和胸部X線檢查。

8月27日至31日，桃江縣疾控中心再次對該校師生進行PPD篩查，并對PPD復查呈陽性的師生開展CT和痰涂片檢查。

11月7日至8日，根據(jù)治療規(guī)范，桃江縣疾控中心對48名學生進行了再次復查，發(fā)現(xiàn)1例確診病例，5例疑似病例，分別采取了住院隔離治療和居家服藥治療措施。

2017年11月16日，經(jīng)過4輪篩查，共發(fā)現(xiàn)29例肺結核確診病例和5例疑似病例，38名學生預防性服藥。因結核桿菌有較長時間的潛伏期，疾控部門將嚴密監(jiān)測、持續(xù)追蹤。

通報中表示，桃江縣委、縣政府將在國家和省市專家的指導下全力開展防控處置工作：

• 不惜一切代價治療確診病例學生，確保盡快恢復健康；

• 密切關注疑似病例學生，確保盡快確診并開展針對性治療；

• 科學指導預防性服藥學生，確保及時掌握病情、及時調(diào)整治療方案；

• 嚴密監(jiān)測和篩查接觸人群，抓好防控管理，確保疫情不擴散；

• 及時向社會公布疫情動態(tài)和處置情況，并加大結核病預防科普宣傳力度。

通報中還說，桃江縣紀委、監(jiān)察局對在此次結核病聚集性疫情處置工作中是否存在失職瀆職行為依紀依規(guī)開展調(diào)查。