流感即流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。

    兒童作為流感的高發(fā)人群及重癥病例的高危人群，在每年冬春流行季節(jié)的感染率和發(fā)病率高達(dá)30%-40%。

    據(jù)常德市第一人民醫(yī)院感染及傳染病管理科統(tǒng)計(jì)，在剛過(guò)去的2017年11-12月，該院僅監(jiān)測(cè)到兒科急診和門診流感的就診病例就有678例，且以乙流為主，比2016年同期的474例增長(zhǎng)43%，流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率已達(dá)歷史高峰，且仍呈上升趨勢(shì)。

流感病毒怎么“流行”的呢？

    患者和隱性感染者是流感的主要傳染源，其主要通過(guò)飛沫傳播，也可以通過(guò)接觸傳播。

    一般感染者在臨床癥狀出現(xiàn)前24-48小時(shí)即可排出病毒，發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。

    對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期排毒很常見(jiàn)，約有1-3周，故患兒經(jīng)常將流感病毒傳給家庭成員，或作為傳染源帶入學(xué)校和社區(qū)。

流感也分“輕”與“重”

1

輕型流感

主要癥狀為發(fā)熱（39℃-40℃），可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴有頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分出現(xiàn)惡心、嘔吐及腹瀉。

流感病毒常易引發(fā)兒童急性喉炎、急性中耳炎、氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎和肺炎。

大多數(shù)無(wú)并發(fā)癥的流感患兒癥狀在3-7天后緩解，但咳嗽和體力恢復(fù)常需1-2周。

2

重型流感

病情發(fā)展迅速，體溫常持續(xù)在39℃以上，多在5-7天出現(xiàn)肺炎，呼吸困難，可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、膿毒癥、感染性休克，甚至多器官功能障礙。

其首要死亡原因是呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥。

流感與普通感冒的區(qū)別

普通感冒

	流    感
病原	鼻病毒、呼吸道合胞病毒等	流感病毒
傳染性	非傳染病	丙類傳染病
季節(jié)性	不明顯	冬春季高發(fā)
發(fā)熱 程度	不發(fā)熱或輕、中度發(fā)熱，無(wú)寒戰(zhàn)	多高熱，可伴寒戰(zhàn)
發(fā)熱時(shí)間	1-2天	3-5天
全身 癥狀	少或沒(méi)有	重，頭痛、全身肌肉酸痛、乏力
并發(fā)癥	罕見(jiàn)	可以出現(xiàn)中耳炎、肺炎、心肌炎、腦膜炎或肺炎等
病程	1-3天	5-10天
病死率	較低	較高，死亡多由于流感引起原發(fā)病急性加重或出現(xiàn)并發(fā)癥

流感的治療方法

    有人說(shuō)，流感同普通感冒一樣是自限性的病毒性呼吸道感染，病毒停止復(fù)制，癥狀自然會(huì)消失，勿需積極處理。這種觀點(diǎn)只會(huì)加重流感的流行，是流感危害嚴(yán)重的原因之一！

     流感患兒，在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi)始抗流感病毒藥物治療，癥狀出現(xiàn)96小時(shí)后給藥也是有效的，尤其是有基礎(chǔ)疾�。�免疫缺陷、先心病等）和氣道高反應(yīng)疾病的患兒。

    美國(guó)FDA已批準(zhǔn)奧司他韋用于1歲及以上兒童流感的治療和預(yù)防，年齡>14天嬰幼兒僅用于治療。因此，兒童流感使用奧司他韋治療和預(yù)防的安全性是值得肯定的。

如何預(yù)防流感

    1.加強(qiáng)鍛煉，均衡飲食，防寒保暖，增強(qiáng)體質(zhì)；

    2.保持室內(nèi)空氣流通，流行高峰期避免去人群聚集場(chǎng)所；

    3.注意手衛(wèi)生，避免飛沫傳播；

    4.流感患兒應(yīng)呼吸道隔離1周或主要癥狀消失；

    5.接種疫苗，是預(yù)防流感病毒感染的最好的方法：

    我國(guó)批準(zhǔn)上市的流感疫苗均為三價(jià)滅活流感疫苗（TIV），可用于≥6月齡人群，按推薦的免疫程序接種流感疫苗后可產(chǎn)生對(duì)流感病毒感染的保護(hù)作用。小于6個(gè)月的嬰幼兒則推薦家屬成員接種流感疫苗，為寶寶構(gòu)建“家庭流感保護(hù)圈”。

    6.在流感暴發(fā)時(shí)，不能采用疫苗預(yù)防人群（如有免疫異常、對(duì)疫苗無(wú)反應(yīng)等）和重點(diǎn)兒童人群（如：疫苗接種2周內(nèi)的高危兒、與流感患者密切接觸后的兒童等）的預(yù)防推薦采用奧司他韋口服。

健康咨詢電話：

兒科門急診：

0736-7788275

兒科一病區(qū)：

0736-7788302

兒科二病區(qū)：

0736-7788021

兒科新生兒病區(qū)：

0736-7788028