患者術(shù)后恢復(fù)迅速。

　　近日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院肝膽腸中心結(jié)直腸專科成功運(yùn)用經(jīng)陰道NOSES國(guó)際新技術(shù)為一年近七旬患者行全腹腔鏡下直腸癌聯(lián)合受侵犯的子宮雙附件根治性切除術(shù)，術(shù)后患者很快恢復(fù)，腹壁僅有4個(gè)鑰匙孔般的小口子，愈合后無(wú)明顯疤痕，取得了非常滿意的效果。該新技術(shù)系湖南省首例。

　　69歲的王娭毑，因便秘伴大量便血8月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為“直腸癌”。由于患者年事已高，既往還有高血壓及腦動(dòng)脈瘤手術(shù)病史，病情復(fù)雜，身體狀況差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議轉(zhuǎn)院治療。心急如焚的家人慕名帶她找到中南大學(xué)湘雅醫(yī)院普外肝膽腸中心結(jié)直腸�？婆斫〗淌�，彭教授接診后，很快安排患者住院，并完善相關(guān)檢查。腸鏡提示直腸腫瘤距離肛緣僅8cm，占據(jù)整個(gè)腸腔，影像學(xué)檢查提示腫瘤突破腸壁侵犯子宮，彭健教授根據(jù)患者病情，邀請(qǐng)婦科專家會(huì)診，綜合考慮其直腸腫瘤只是局部侵犯子宮，且肝、肺等全身其他臟器沒有轉(zhuǎn)移，可行直腸癌聯(lián)合全子宮及附件切除。擬行腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)行腹腔鏡下直腸癌聯(lián)合全子宮雙附件根治性切除術(shù)。

　　做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，彭健教授聯(lián)合婦科專家等組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，在完全腹腔鏡下行直腸癌聯(lián)合子宮雙附件根治性切除術(shù)。為進(jìn)一步減輕病人的創(chuàng)傷和痛苦，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用，讓患者快速康復(fù)，術(shù)中，彭健教授一改常規(guī)方法，沒有在患者腹壁下方切開6-8厘米的輔助切口，而是巧妙地利用子宮附件切除后的陰道口，創(chuàng)新性地采用保護(hù)套經(jīng)陰道自然腔道(NOSES)取出切除的子宮雙附件及直腸腫瘤的腸管標(biāo)本，再在腹腔鏡下完成直腸肛門的消化道吻合重建。術(shù)閉，僅在患者腹壁留下4個(gè)0.5—1.0厘米、鑰匙孔般大小的口子，貼幾片創(chuàng)可貼就行了�；颊邿o(wú)明顯疼痛，術(shù)后第2天，就下床活動(dòng)，并進(jìn)流質(zhì)飲食，不到一星期就康復(fù)出院。

　　彭健教授自2015年始開展的NOSES全腹腔鏡保肛結(jié)直腸癌根治術(shù)，為眾多腸癌患者輕松解除痛苦、保留肛門，并免除了腹壁輔助切口，避免了腹壁輔助切口帶來的并發(fā)癥和后遺癥，較傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小、痛苦更輕、療效更好、恢復(fù)更快、住院費(fèi)用更少、身體及心理美容效果更好，是微創(chuàng)中的微創(chuàng)，充分體現(xiàn)微創(chuàng)與美容相結(jié)合的精準(zhǔn)外科理念，是快速康復(fù)和腹壁無(wú)疤痕外科的發(fā)展方向。而此次開展的經(jīng)陰道NOSES直腸癌聯(lián)合全子宮附件根治新技術(shù)，突顯湘雅醫(yī)院腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)和多學(xué)科聯(lián)合診治能力更上一個(gè)新的臺(tái)階，達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。湘雅醫(yī)院這種“NOSES無(wú)疤新技術(shù)”將為更多腸癌患者帶來福音。