今年70歲的張桂英,1973年從湖南省醫(yī)學院畢業(yè)后,在湘雅醫(yī)院消化內科堅守了45年,2017年10月,為實踐“健康中國”戰(zhàn)略,貫徹衛(wèi)生部優(yōu)質醫(yī)療資源下沉精神,張桂英教授受湘雅醫(yī)院委派到湘雅常德醫(yī)院任職。 “一種職業(yè)的使命感,一種作醫(yī)生的職責,驅使我不能停下腳步,而且以前就有‘下基層’的心愿,正好有這個機會,能夠把更好的醫(yī)療帶給更多的人,讓基層人民受益,讓老百姓在家門口就能感受到優(yōu)質醫(yī)療資源!睆埞鹩远ǖ卣f。
細致入微,忘我的“工作狂”
“既然選擇了從醫(yī),就要時時刻刻以患者為中心!边@是張桂英的行醫(yī)宗旨。
雖年逾古稀,張桂英依舊堅守在臨床一線,除了主持湘雅常德醫(yī)院消化內科的工作外,每周一上午,張桂英還被安排了湘雅醫(yī)院本部的知名專家門診。周一上午長沙看完門診往往已經到了12點多,匆匆吃完午飯,張桂英又要馬不停蹄的趕車到常德,主持下午的病房疑難危重患者查房。她的生活基本上全部圍繞著工作在轉,每天基本上就是上午看門診,下午病房查房或者是實施或指導消化內鏡的診療,晚上還要處理科內事務,為學術講座備課,如果病房有危重患者,她還總是習慣進行晚查房,發(fā)現(xiàn)問題,及時指導值班醫(yī)生進行處理。每周往返長沙、常德兩地為患者看診,她就像陀螺一樣,從未停下來。但無論多忙,對于病人她從未有過一絲敷衍和懈怠,時常深夜親臨一線進行危重病人搶救。外出參加學術會議,也不忘通過電話、微信“遙控”指導下級醫(yī)師進行疑難、危重患者診治。翻開張教授的微信,會發(fā)現(xiàn)很多時候,凌晨1~2點,4~5點她仍在與值班醫(yī)生溝通患者病情,指導診療方案。每當張教授的門診,常常一號難求,而張教授常常不忍患者失望,給患者加號,加班加點給患者排憂解難。更常常利用周末休息時間,在全省乃至全國進行“胃癌一級及二級預防”、“幽門螺旋桿菌防治”相關的學術講座,為提高基層醫(yī)師的業(yè)務水平,做出了卓越貢獻!
張桂英對下屬非常關心,誰有身體不舒服,她都會噓寒問暖,照顧有加,不僅如此,對于他們的家人、小孩也是經常念叨,卻把自己的身體拋之腦后。今年元月27日傍晚,正值冰雪天氣,為了不耽誤周一在長沙湘雅醫(yī)院的門診,張桂英在病房查看完危重患者并指導治療方案后,準備趕回長沙,在去火車站取票途中,由于路面濕滑,不慎摔傷致左手肱骨骨折,盡管當時劇痛難忍,她還是踏上了開往長沙的列車。回到湘雅醫(yī)院后,左手被確診為左肱骨骨折,雖經處理,傷處仍疼痛不止,夜里甚至無法入眠?墒窃趶埞鹩⑿睦铮钅畈煌倪是病人和醫(yī)院,她想著:湘雅常德醫(yī)院剛開業(yè)不久,科室里很多事情都離不開她,何況眾多患者還在等著她!盡管骨科專家都建議她先休息養(yǎng)病,但傷后僅過一周,張桂英就又恢復坐診。她戴著護具為病人看診,甚至進行內鏡操作,也因此影響了骨折愈合。但是病人的好轉,就是她最大的慰藉,她經常對患者掛在嘴邊的一句話就是:“別著急,慢慢說,我們一定會盡最大的努力給您進行診治,要放松心情,配合治療!
在走訪中,她的同事敘述:“張教授總是把病人的利益放在首位,而常常忽略自己。7月25日上午看門診,張桂英感覺胸口發(fā)悶,胸前區(qū)隱痛,但她一直堅持將患者看完,在大家的一致堅持下,到中午12點,她才稍作休息,完善了心電圖檢查,考慮為過渡勞累引起相關癥狀。后來大家才知道,前一天她忙碌了一整天的醫(yī)療工作后,晚上又在辦公室加班準備學術會議講課的課件到深夜11點半,凌晨0點到1點她又在與病房的值班醫(yī)生微信溝通,給一位食物中毒致麻痹性腸梗阻的危重患者指導治療方案,連續(xù)工作了28個小時,中間只休息了4個多小時。”
查無巨細,倡導精準治療
張桂英每次查房都會認真觀察、仔細詢問,針對細微的發(fā)現(xiàn),確定和及時調整治療方案。她一直堅持合理檢查、合理用藥、合理治療并倡導精準治療,對癥下藥,只有先發(fā)現(xiàn)問題,才能更好的解決問題。
在湘雅常德醫(yī)院開業(yè)不久,去年12月底,有一位本地的患者,經過多家醫(yī)院輾轉,歷時7月之久,患者的肝功能損傷及AFP升高等問題一直沒有得到改善,且病情進行性發(fā)展到肝硬化,來到湘雅常德醫(yī)院求醫(yī)。張桂英通過檢查分析,診斷其為自身免疫性肝炎及2型原發(fā)性膽汁性肝硬化,并根據患者的病情,制定了一套精準治療方案,通過治療,患者的肝功能及AFP化驗指標迅速恢復正常,出院后來院復查,患者一般情況良好,肝功能及AFP均正常。今年6月初,有一位15歲的中學生來到醫(yī)院,上腹疼痛一個多月,張桂英通過仔細檢查,發(fā)現(xiàn)患者小腿足背有皮疹,結合患者的胃腸鏡下改變,診斷為腹型過敏性紫癲。然而開始按常規(guī)治療后效果并不理想,患者仍反復腹痛,并出現(xiàn)便血,張桂英立即予以調整治療方案并加用抗凝劑,患者的病癥迅速好轉,高興的出院參加中考,2周后來院復查,一切正常。這樣的案例數不勝數,病房總是她最掛心的地方。“每次查房都是一次教學,從生理、病理、發(fā)病機制、診斷與鑒別診斷到心理,層層剖析,綜合診斷,任何蛛絲馬跡都不能疏忽。”她的言傳身教始終查無巨細、一絲不茍。
造福百姓,打造精英團隊
“授人以魚,不如授人以漁”,張桂英一直強調要打造一支帶不走的消化團隊,造福泛湘西北人民健康。她知道這樣的宏愿僅靠一己之力是無法完成的,必須通過團隊的力量,并且提出了建立一支“醫(yī)德高尚 技術精湛 服務優(yōu)良 善于溝通”帶不走的精英團隊。
談到這支日益壯大的目前已發(fā)展到29人的醫(yī)技護團隊,這是一支朝氣蓬勃,團結友善,奮發(fā)上進的隊伍。湘雅常德醫(yī)院建立初期,消化內科人力及各方面條件都不完善,但在張桂英的帶領下,全科人員團結一致,克服困難,經常加班到深夜,保質保量完成工作。成立八個多月來,為不少曾輾轉多家醫(yī)院的疑難雜癥患者明確診斷,搶救了許多消化道大出血及各種中毒致多臟器受損的急危重癥患者,安全規(guī)范的完成了各種消化內鏡下微創(chuàng)手術,從全省乃至全國各地慕名而來的病人絡繹不絕,消化內科的門診量一直居全院之首,住院病人數不斷增加。在張桂英的引領下,消化?平ㄔO實現(xiàn)了飛躍式發(fā)展,新的人才被吸引加入,將來還會有更多新鮮血液融入其中,科室已邁入了欣欣向榮、前景廣闊的正軌。 “做人做事做學問,達到人文藝術的最高境界!鄙磉叺娜藢λ@樣的評價并沒有夸大其詞。張桂英總是告戒科室的醫(yī)生們:“現(xiàn)在的各種輔助檢查技術雖然日益進展,卻無法代替醫(yī)生詢問病史及體格檢查,這是作為醫(yī)生的基本功,任何時候都不可輕視!毙逻M的醫(yī)生更是感慨:“每次跟隨張教授查房,都覺得收獲滿滿,很多時候,下夜班進晚班的醫(yī)生,本應回家休息,但只要張教授查房,都會積極主動參加,在需要學習的年紀,有一位如春風化雨般的好老師,是一件多幸運的事情,哪怕辛苦,也感覺值得。”
“平常都是這么做的,一輩子也是這么做的。我們選擇的職業(yè)是人命關天的事情,任何一點疏忽都可能帶給患者無法挽回的后果!睆埞鹩銓嵉膸拙湓挘钊烁杏X親切而更真實。
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