近日，在湖南中醫(yī)附一神經(jīng)外科重癥監(jiān)護室，車禍導(dǎo)致全身臟器多處嚴(yán)重?fù)p傷，昏迷60天的老屈（化名）終于清醒了，身旁的老伴留下了激動的淚水，她說，三次大手術(shù)，鬼門關(guān)上來來回回好幾趟，開始還找不到家屬，幸虧醫(yī)護人員及時出手，全力救治，老屈才終于撿回一條命......

兩個月前的一天凌晨兩點，湖南中醫(yī)附一急診科門口響起了120救護車尖銳的聲音，擔(dān)架上一名車禍患者已經(jīng)不省人事，全身多處出血。

急診外科醫(yī)生劉鑫迅速查看患者情況：一側(cè)瞳孔散大，血壓不穩(wěn)定，顱內(nèi)極有可能有出血；雙下肢腫脹，畸形，極有可能粉碎性骨折；胸部、腹部暫時未見異常。

醫(yī)護人員快速建立靜脈通道維持血容量，傷口包扎，雙下肢簡單固定后，緊急護送患者行CT檢查，初步判斷：顱內(nèi)大量出血，患者必須馬上手術(shù)。

這時，劉鑫醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)患者沒有家屬陪同，身上也沒有任何身份信息。生命第一，來不及多考慮，劉鑫醫(yī)生立即開通綠色通道，將患者護送至神經(jīng)外科。

    張占偉副教授帶領(lǐng)醫(yī)生團隊緊急手術(shù)

聞訊趕來的神經(jīng)外科張占偉副教授帶領(lǐng)龔金兵、胡佳醫(yī)師立即對患者進行急診開顱手術(shù)，歷經(jīng)6個小時，手術(shù)順利完成，患者的生命體征逐漸穩(wěn)定，一側(cè)散大的瞳孔開始縮小，醫(yī)生們松了一口氣。

術(shù)后6小時，已是清晨。密切監(jiān)測患者的護士緊急報告：患者雙側(cè)瞳孔突然開始放大，血壓又出現(xiàn)下降，生命體征紊亂。

怎么回事，難道顱內(nèi)又有出血？張占偉副教授不顧疲勞，帶領(lǐng)救治小組緊急護送患者復(fù)查CT，顱內(nèi)未見繼發(fā)性出血。

細(xì)心的醫(yī)師們看到患者的腹部比術(shù)前略有膨隆，實施腹腔穿刺，證實腹腔內(nèi)有積血，患者極有可能是臟器破裂遲發(fā)性出血，車禍發(fā)生第一時間，這樣的遲發(fā)性出血往往難以通過檢查及時發(fā)現(xiàn)。

張占偉副教授迅速聯(lián)系剛下手術(shù)的胃腸外科劉歡醫(yī)師緊急會診，決定立即實施開腹手術(shù)。第二次手術(shù)接力開啟，跟死神賽跑分秒必爭。

               醫(yī)生緊急實施腹部手術(shù)

劉歡醫(yī)師很快找到了腹腔內(nèi)大量出血的原因——腸系膜血管破裂和脾臟破裂，手術(shù)臺上的醫(yī)生們緊張地進行著手術(shù)，手術(shù)臺下的麻醉科醫(yī)生們緊急聯(lián)系檢驗中心輸血科為患者大量輸血，維持患者的生命體征。又經(jīng)過5個小時的努力，腹腔的進行性出血終于被控制了。

患者轉(zhuǎn)回到神經(jīng)外科ICU進一步救治。

患者傷勢嚴(yán)重，隨時會發(fā)生多臟器功能衰竭，神經(jīng)外科的急救團隊顧不上休息，繼續(xù)為患者制定保護臟器的詳盡治療方案。

術(shù)后第二天，通過各方努力，醫(yī)生們終于聯(lián)系到了患者的家屬，這才知道患者姓名。當(dāng)焦急萬分的兒女們來到醫(yī)院，看到昏迷不醒的老屈，知道醫(yī)生已經(jīng)為老屈進行了兩次手術(shù)，家屬萬分感謝。

術(shù)后第三天，醫(yī)生們?yōu)槔锨鼘嵤�氣管切開手術(shù)，保持呼吸道的通暢，予以呼吸機輔助呼吸，糾正呼吸功能衰竭；

當(dāng)老屈出現(xiàn)急性腎功能衰竭時，及時為老屈實施腎臟替代治療+血液凈化治療；

精準(zhǔn)設(shè)置24小時的出入水量，控制老屈的心功能衰竭；

老屈腹腔手術(shù)后腸蠕動受限，腸脹氣明顯，及時為老屈施以針灸，中藥灌腸等治療促進腸蠕動。

術(shù)后第四周，老屈的各項生命體征終于平穩(wěn)，神經(jīng)外科的醫(yī)生們及時與四肢骨科聯(lián)系，盡快實施雙下肢粉碎性骨折手術(shù)。

     骨傷科醫(yī)生為老屈實施雙下肢手術(shù)

事情一波三折，骨傷科醫(yī)生觀察老屈最新的骨折X片發(fā)現(xiàn)，由于骨折已經(jīng)快一個月了，老屈的下肢骨折已經(jīng)形成大量骨枷，畸形愈合，必須手術(shù)將骨枷去掉，愈合的骨折重新搓斷整復(fù)后，再用鋼板固定，整個手術(shù)出血量較大，時間較長，老屈能否耐受手術(shù)？

但如果此時不手術(shù)，就無法實施下一步的康復(fù)計劃，患者就沒有蘇醒的可能。

經(jīng)過全面會診，跟家屬充分溝通，最終，家屬下定決心，同意實施手術(shù)。手術(shù)當(dāng)天，神經(jīng)外科醫(yī)師做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，備足血源，四肢骨傷科團隊李衛(wèi)寧教授、劉勇教授、李武平、劉鑫醫(yī)師分兩組同時處理雙下肢骨折，歷時6個小時，手術(shù)順利完成。

隨后，神經(jīng)外科救治團隊繼續(xù)聯(lián)合針灸推拿康復(fù)科劉智、劉名權(quán)、陳杰等醫(yī)生制訂更詳盡的康復(fù)訓(xùn)練計劃，老屈的全身狀況得到明顯改善。

通過中西醫(yī)結(jié)合等各種治療途徑，老屈的全身情況也逐步得到穩(wěn)定，在重癥監(jiān)護室待了整整60天后，老屈終于蘇醒了……