事實(shí)果真如此嗎？近日株洲市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科就接診了這么一位高危孕婦，她40歲，10余年前曾剖宮產(chǎn)生育過(guò)一子。

二胎政策放開(kāi)后，積極備孕后終于再次懷孕，滿懷欣喜地來(lái)株洲市中心醫(yī)院檢查，B超醫(yī)師查看后發(fā)現(xiàn)是“切口妊娠”,婦產(chǎn)科醫(yī)生卻說(shuō)寶寶不能留，要趕緊收住院做流產(chǎn)手術(shù)，這是何故呢？

切口妊娠是指孕囊、絨毛或胎盤(pán)著床于在子宮下段前次剖宮產(chǎn)切口瘢痕處，屬于特殊類(lèi)型的異位妊娠，它是剖宮產(chǎn)術(shù)后一種潛在而危險(xiǎn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥之一。

剖腹產(chǎn)術(shù)后的子宮就像一塊平整的土地上出現(xiàn)一個(gè)小溝，子宮前壁上會(huì)留下瘢痕，如果子宮切口愈合不良、瘢痕寬大，或者炎癥導(dǎo)致瘢痕部位有微小裂孔，如果受精卵走到這個(gè)“溝壑”處無(wú)法“逾越”，便只能在此“扎根”。

妊娠囊被瘢痕處纖維組織和肌層環(huán)繞，由于切口瘢痕無(wú)正常的內(nèi)膜層和肌層，組織薄弱，不利于孕囊的發(fā)育，常發(fā)生早期流產(chǎn)或不規(guī)則陰道流血。

切口部位子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜缺乏，滋養(yǎng)細(xì)胞直接侵入子宮肌層局部血管，局部血流異常豐富，如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),隨著妊娠的進(jìn)展,妊娠囊著床后絨毛與子宮肌層粘連、植入，有可能導(dǎo)致陰道大出血或子宮破裂而切除子宮，甚至可能危及生命。

孕早期切口妊娠很多在早期沒(méi)有異常表現(xiàn)，小部分人出現(xiàn)停經(jīng)后伴有不規(guī)則陰道出血或者輕中度的腹痛。如不能早期診斷和及時(shí)正確處理，有大出血、甚至子宮切除的風(fēng)險(xiǎn)。

因此，一旦有早孕征兆，應(yīng)盡快到醫(yī)院做B超確診，經(jīng)陰道超聲檢查是診斷切口妊娠的首選方法。

一旦確診切口妊娠，切不可像普通妊娠一樣貿(mào)然于門(mén)診行人工流產(chǎn)術(shù)，否則也可能引起大出血，十分危險(xiǎn)。

1.  首先，為了避免切口妊娠的發(fā)生，有條件的孕媽媽們應(yīng)盡量選擇自然分娩；盡量在剖宮產(chǎn)后2年后再懷孕。

2.  如果準(zhǔn)備懷孕，在早孕期間，也就是懷孕50天之前，一定要到有條件的、綜合實(shí)力強(qiáng)的醫(yī)院行陰道超聲確診胚胎著床的位置。一旦出現(xiàn)陰道異常大量出血，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

3.  一旦確診子宮剖宮產(chǎn)部位的切口妊娠，則需在有資質(zhì)的醫(yī)院充分術(shù)前干預(yù)下住院治療。