天熱了 蟲蟲們開始活躍起來 一見小飛蟲突襲 難免條件反射掄起巴掌 殊不知 有些蟲碰不得 有些蟲拍不得 有些蟲拔不得 林女士,56歲,住泰順。她是上月底發(fā)現(xiàn)脖子左邊突然多了“黑痣”,仔細一看是一只黑色的蟲子鉆到了脖子的皮膚底下。用手一番撥弄后,林女士將蟲子從皮膚處摳了出來。經(jīng)過辨認,這是一種在當?shù)爻R姷南x子。 將蜱蟲摳出之后,留下的傷口 林女士說,自己和家人以前都被咬過,也沒什么出現(xiàn)不正常,因此,這次就沒太在意。 沒想到,一周后,林女士出現(xiàn)了高熱癥、寒戰(zhàn)、惡心嘔吐和右小腿腫痛的情況。到當?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),肝腎功能損害、肺部感染、白細胞低,血小板跌到正常人的五十分之一,醫(yī)生說,血小板這么低,代表著她的凝血功能出現(xiàn)了嚴重問題:如果一不小心稍微碰撞到身體的部位,就會出血不止,甚至顱腦出血,出現(xiàn)生命危險。 一年前,林女士曾在市中心醫(yī)院做過乳腺癌手術。這些癥狀會是乳腺癌或者藥物引起的嗎?她找到之前的主治醫(yī)生、市中心醫(yī)院血液化療科副主任醫(yī)師吳圣豪。 醫(yī)生排除了乳腺癌和藥物引起的可能,并在林女士身上發(fā)現(xiàn)了新癥狀——腿和手臂出現(xiàn)大面積瘀斑,還有鼻出血。這些都像是蜱蟲病引起的血小板減少綜合征。 被叮咬之后一周左右,林女士手臂上出現(xiàn)了大面積的瘀斑 詢問病史后,吳圣豪將目光轉向了叮咬過林女士的蟲子——泰順地處山區(qū),草地、樹林是蜱蟲常出沒的地方,夏季是活躍季。“咬她的極有可能是蜱蟲!眳鞘ズ勒f,蜱蟲咬人時會放出一種麻醉劑,所以人被咬時往往沒感覺。 蜱蟲本身沒毒,但身上帶有致病菌,還會分泌一種神經(jīng)毒素,除了被叮咬部位會出現(xiàn)充血、水腫、炎癥反應外,還可能引發(fā)繼發(fā)性感染,最常見的就是發(fā)熱伴血小板減少綜合征。而血小板減少綜合征十分兇險,有1到2周的潛伏期,如發(fā)病會造成患者全身凝血功能及多器官功能損害,甚至會致死。 今天,市中心醫(yī)院透露,經(jīng)近半月治療,林女士脫離危險。 蜱蟲常附在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位,一旦發(fā)現(xiàn)有蜱蟲叮咬皮膚,千萬不可用手強行拔除,因為蜱蟲頭部有倒勾,鉆入皮膚會越拉越緊,自行取出容易將頭留在皮膚內繼續(xù)感染。它分泌出來的有害物質可導致發(fā)熱、血小板快速下降,嚴重者會導致多器官衰竭,甚至危及生命。 吳圣豪說,蜱蟲活動有兩個高峰,主峰常在6到7月,次峰在8到9月。就溫州而言,今年蜱蟲的活動高峰已經(jīng)來了。 市民外出游玩時應盡量避免在草地、樹林等環(huán)境中長時間坐臥,一旦發(fā)現(xiàn)被蜱蟲叮咬要及時就醫(yī)。 五一小長假, 27歲的年輕白領孫穎約好友一起到武漢賞花游玩,拍照嬉戲數(shù)小時玩得不亦樂乎。乏累之余,剛準備在花叢草地間席地而躺的她,右眼便遭遇了一位迎面飛來的“不速之客”,條件反射下,她猛地一揮手便掌斃了飛蟲。 當即,其右眼眼皮便突發(fā)尖銳的燒灼刺痛并瘙癢感,一陣揉捏抓撓后癥狀不僅未緩解,反而還漸漸地紅腫了起來。病急之下,當天晚上她自行從藥店買來“消炎”膏藥涂抹,隨后還去了診所掛消炎針,沒想癥狀非但沒好轉反而變本加厲。 第二日起床后一照鏡子發(fā)現(xiàn)自己破相了,嚇壞的孫穎趕緊請假來到附近的長江航運總醫(yī)院皮膚科門診看病。 “紅腫面積從右眼內眥一直橫向蔓延至右側太陽穴、自眉毛下緣一直縱向蔓延至顴骨蘋果肌上,眼縫周圍的皮膚也不斷破潰流水,整個右眼腫脹得用手都撥不開……”當看到超大墨鏡下露出的右臉時,接診專家吳亞瓊醫(yī)生也一臉驚訝,結合典型的臨床癥狀并詳細詢問病史后,孫穎被確診為“隱翅蟲皮炎”。 這時她才恍然想起游玩期間拍死的飛蟲極像隱翅蟲。 吳亞瓊表示,這種飛蟲停留在人體皮膚上不會叮咬,但如果不慎將其拍死,其體內的一種強酸性毒素便會引起皮膚急性炎癥,一般在皮膚破潰前,及時用大量堿性肥皂水進行沖洗,是可以中和這些毒液的。 但可惜的是,孫女士不僅未做緊急處置,還頻繁用手抓撓將毒液帶到周圍皮膚引起新的傷害,加之盲目外用“消炎”膏藥刺激并接受其他不對癥的處理,致使病情被延誤,才出現(xiàn)如此嚴重的局面。 考慮患者皮膚破潰形成、癥狀較急較重,為避免繼發(fā)嚴重感染,吳亞瓊立即為其進行患處清洗清創(chuàng)、消炎消腫等處理,并叮囑她后續(xù)還要進行約1周對癥的中西醫(yī)結合治療。 漸入夏季,也到了昆蟲活躍的季節(jié),尤其是花前樹下,更是蟲類聚集的場所。 隱翅蟲喜歡晝伏夜出,有趨光性,因此夜間室內開燈時一定要關好紗窗,睡覺熄燈時也應罩好蚊帳;到野外游玩時,最好穿長衣、長褲。 若發(fā)現(xiàn)蟲子落在皮膚上,不要在皮膚上拍死,可用口吹去或用手指將小蟲撥落。如果不慎拍死,一定要馬上沖洗掉毒液。一旦皮膚出現(xiàn)瘙癢、紅腫、破潰滲液等不適時,最好立即去正規(guī)醫(yī)院皮膚科行對癥治療,切勿久拖不治或輕信偏方貽誤病情。 5月19日,家住硚口的3歲的萱萱(化名)和爸爸媽媽一起到黃陂踏青,萱萱酷愛拍照,這次特地穿著美美的花裙子前往。氣溫不高,風景又美,爸爸拿著相機對她就是一陣猛拍,萱萱也十分配合擺各種姿勢。 當天傍晚,萱萱感覺身上奇癢難忍,仔細檢查發(fā)現(xiàn)手腳上起了不少紅點點。短短幾分鐘紅點迅速變大形成紅包,有的上面甚至長了黃豆大的水皰,萱萱抓破了好幾個水皰,手腳上頓時往外流黃水,樣子看上去特別恐怖,將全車人都嚇得不輕。一家人顧不上回家,到了武漢后便直接趕來了武漢兒童醫(yī)院。 “我家娃這是不是得了手足口病?手上腳上都是水皰!陛孑娴陌职直е⒆优艿搅藢г\臺!斑@水皰看上去跟手足口病不太一樣,建議您去皮膚科看看!痹趯г\師周梅老師的建議下,一家人急急忙忙來到了皮膚科。經(jīng)過皮膚科付桂莉主任仔細檢查,萱萱不僅手腳上有水皰,而且身上也有不少紅色的丘疹,與蟲咬皮炎的癥狀相似。經(jīng)過對癥治療,萱萱的情況得以改善,終于沒有那么癢了,一家人這才放心地回了家。 家長帶孩子外出踏青一定要做好防護措施,穿長袖長褲,提前噴好防蚊噴霧,此外孩子應盡量少接觸草叢,降低蟲咬的幾率。
來源:溫州都市報綜合楚天都市報
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