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龔志賢:長(zhǎng)沙骨折別輕言手術(shù)!這是你不知道的骨傷科醫(yī)生
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長(zhǎng)沙社區(qū)通 時(shí)間:2019-11-22

“無(wú)為而治”,并非無(wú)所作為,而是不可強(qiáng)為,不可妄為。作為一名骨傷科醫(yī)生,潛心探索傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的傳承與創(chuàng)新,深入挖掘和整理中醫(yī)特色外治療法,不斷提高中醫(yī)藥診療疑難筋骨痹癥、創(chuàng)傷骨折的臨床療效,在時(shí)間的推移下,我越發(fā)的體會(huì)到中醫(yī)的魅力,中醫(yī)特色外治療法的優(yōu)勢(shì),令我著迷!

——龔志賢醫(yī)生

01

幾年前的一個(gè)傍晚,不大安靜的湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨傷科門診突然傳來(lái)了一連串嘈雜的腳步聲,只聽(tīng)見(jiàn)焦急的病人家屬大聲急切的叫嚷著:“醫(yī)生,一定要給我家孩子最好的治療,不管花多少錢我都愿意!”

患者是一位4歲小女孩,因車禍導(dǎo)致的腿部骨折,孩子被家人抱進(jìn)來(lái)的時(shí)候,臉部擦傷嚴(yán)重,牙齒也磕掉了幾顆,腿部已經(jīng)出現(xiàn)腫脹,因疼痛難忍,小女孩哭的撕心裂肺。身邊的家屬更是焦躁不已,一大群人圍著個(gè)孩子又吵又鬧。

骨傷科龔志賢醫(yī)生連忙揮手讓這鬧哄哄的場(chǎng)面安靜下來(lái),給孩子騰出一個(gè)舒適的氛圍,并安慰小女孩道:“小朋友,不要害怕,叔叔會(huì)馬上讓你好起來(lái)的!

龔志賢醫(yī)生和恩師盧敏留影

給小女孩做過(guò)檢查后,X光片顯示,小女孩左股骨干骨折,導(dǎo)致左大腿腫脹、畸形,疼痛,活動(dòng)出現(xiàn)障礙,不能行走。對(duì)于這種情況,醫(yī)院一般采取常規(guī)手術(shù)治療,恢復(fù)很有把握。

但看著孩子這么小的年紀(jì),又正是活潑好動(dòng)的時(shí)候,如果采取手術(shù)治療,孩子怕是要遭罪,而且恢復(fù)的慢。思考再三,龔志賢最后做出決定跟家屬溝通道:

“孩子只有4歲,這么大的兒童骨骼正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,其生理功能和生物力學(xué)性能都在不斷變化。我認(rèn)為大多數(shù)小兒骨折可以復(fù)位,有時(shí)骨折復(fù)位不好遺留有錯(cuò)位,小孩會(huì)憑借強(qiáng)大的塑型能力,將畸形自行糾正,當(dāng)然這需要在一定的范圍內(nèi)。因此我建議不動(dòng)手術(shù),采取保守治療,密切關(guān)注患兒的病情進(jìn)展!

龔志賢醫(yī)生和平樂(lè)正骨第七代傳人郭艷幸留影

對(duì)于保守治療,患者家屬顯然很猶豫的說(shuō)道:“龔醫(yī)生,你說(shuō)的我都聽(tīng)明白了。但是萬(wàn)一孩子骨頭出現(xiàn)愈合不好的情況,這風(fēng)險(xiǎn)也太大了!”

“我也是一位4歲女孩的父親,我非常理解您現(xiàn)在的心情,”龔志賢耐心的講解道!笆中g(shù)治療并不適用于所有的疾病情況,需因病制宜?紤]到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況,采取手術(shù)治療病程長(zhǎng),孩子受苦不說(shuō),而且手術(shù)不一定恢復(fù)的像保守治療這么好,保守治療能幫助她不用承受手術(shù)疼痛,這也是最安全的方案,簡(jiǎn)單有效、并發(fā)癥少、而且護(hù)理方便!

“另一方面,作為女孩子,肯定有顆愛(ài)美之心,如果動(dòng)手術(shù),勢(shì)必會(huì)留下手術(shù)疤痕,以后穿裙子可能沒(méi)那么美觀,而且還會(huì)導(dǎo)致不必要的費(fèi)用開(kāi)支!

龔志賢醫(yī)生和上海石氏傷科第四代傳人石印玉留影

聽(tīng)了龔志賢的這一番話,患者家屬感激的說(shuō)道:“龔醫(yī)生,您考慮的實(shí)在是太周到了,其實(shí)孩子從小就喜歡跳舞,這次的事情給了孩子很大的打擊,害怕手術(shù)的傷疤會(huì)對(duì)未來(lái)造成影響,我們也是從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)到了省城三甲醫(yī)院,安排的都是手術(shù)治療,最后能在您這邊找到最好的解決方案,真是太幸運(yùn)不過(guò)了!”

出于對(duì)孩子自身利益的考慮,患者家屬同意了龔志賢的建議,決定不用手術(shù)治療,采用手法加懸吊皮膚牽引治療。

手法加懸吊皮膚牽引治療,通過(guò)手法整合復(fù)位后,用皮膚牽引帶,將患肢垂直懸吊治療。選擇固定材料,就患者的骨折部位及長(zhǎng)度對(duì)最合適的小夾板外固定器進(jìn)行制作,固定患者的骨折處。在夾板內(nèi)放置適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)墊,從而滿足肢體解剖形態(tài)的需要,糾正患者的殘余移位,并保障其骨折部位周圍的力度,使其肢體保持良好的力線平衡,促進(jìn)恢復(fù)。

龔志賢醫(yī)生和北京協(xié)和骨科主任翁習(xí)生留影

幾天后的病房?jī)?nèi),小女孩的腿用特色小夾板固定住骨折斷端,將雙下肢用皮膚牽引懸吊在特定的裝置上。這樣可以維持骨折復(fù)位,并減輕肢體腫脹、疼痛等。

治療后第三周,龔志賢拿著片子,欣喜的告訴小女孩家屬,孩子斷骨之間的距離開(kāi)始骨痂生長(zhǎng),期間需要注意下清淡飲食,相信很快就會(huì)恢復(fù)如初。之后,孩子的斷骨進(jìn)一步愈合,情況良好直至完全恢復(fù)。

孩子出院的那天,開(kāi)心的謝過(guò)龔志賢后,同診室的醫(yī)生笑著問(wèn)龔志賢:“現(xiàn)在的家長(zhǎng)寶貝子女的緊,要是保守治療出了萬(wàn)分之一的差錯(cuò),你這不是在沒(méi)事找事?”龔志賢笑著回道:“這是對(duì)她最好的治療選擇啊,同樣以后有這種情況,我還是會(huì)這樣選擇!

雖然在醫(yī)療過(guò)程中患者病情千變?nèi)f化,當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系又這么緊張,但龔志賢仍然以病人為中心,集防治于一體,患者利益至上。

“無(wú)為而治”,并非無(wú)所作為,而是不可強(qiáng)為,不可妄為!澳芾懑煵凰幆,能外用不內(nèi)服,能保守不手術(shù),能微創(chuàng)不開(kāi)刀,能小做不大做,能簡(jiǎn)單不復(fù)雜,力求簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)、有效,以最小的創(chuàng)傷和最少的經(jīng)濟(jì)代價(jià)獲得最滿意的療效”。是龔志賢遵從并堅(jiān)守的新中醫(yī)治療理念。

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