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反復(fù)整理東西
走路覺(jué)得沒(méi)走好會(huì)反復(fù)來(lái)回走
洗手時(shí)反復(fù)沖洗水龍頭
直到自己滿意為止
19歲的小宇(化名)
是個(gè)大二的學(xué)生
最近莫名的出現(xiàn)這些反復(fù)的行為
攪亂了自己的學(xué)習(xí)和生活
他為此感到非?鄲
近日,小宇在湖南省第二人民醫(yī)院(湖南省腦科醫(yī)院)睡眠障礙及神經(jīng)癥科就診,診斷為“強(qiáng)迫障礙”。醫(yī)生發(fā)現(xiàn),病癥的背后,家長(zhǎng)迫切“望子成龍”,從小對(duì)小宇過(guò)于嚴(yán)厲,是很重要的一個(gè)因素。
陳金虹主治醫(yī)師解釋?zhuān)簭?qiáng)迫癥是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題,屬于焦慮障礙的一種類(lèi)型。這類(lèi)疾病通常以長(zhǎng)久的、不受自己控制的思維闖入我們的意識(shí)領(lǐng)域,并導(dǎo)致這類(lèi)人群嚴(yán)重的焦慮或痛苦的想法、表象、觀念或沖動(dòng)或不停的重復(fù)某些刻板的行為或動(dòng)作。其特點(diǎn)為患者會(huì)有意識(shí)的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫共存,一些沒(méi)有意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復(fù)復(fù)闖入日常生活;颊呱钪@些想法或沖動(dòng)是不對(duì)的,想極力抵抗,但始終無(wú)能為力,二者強(qiáng)烈的沖突使其感到巨大的擔(dān)憂和痛苦,嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。
值得注意的是,有一部分患者病前常有強(qiáng)迫型人格,形成一般在幼年時(shí)期,與家庭教育和生活經(jīng)歷直接有關(guān)。父母管教過(guò)分嚴(yán)厲、苛刻,要求子女嚴(yán)格遵守規(guī)范,決不準(zhǔn)自行其是,造成孩子做事過(guò)分拘謹(jǐn)和小心翼翼,生怕做錯(cuò)事而遭到父母的懲罰,做任何事都思慮甚多,優(yōu)柔寡斷,并慢慢形成經(jīng)常性緊張焦慮的情緒反應(yīng)。
在與小宇父親的交談中,醫(yī)生了解到,小宇高中之前各科成績(jī)還不錯(cuò)。由于出生在農(nóng)村,家庭并不富裕,家里人都迫切希望他通過(guò)讀書(shū),改變祖祖輩輩在家務(wù)農(nóng)的困境,因此對(duì)他各方面要求都非常高,“這可能是小宇患強(qiáng)迫癥的一個(gè)重要因素!
陳金虹補(bǔ)充解釋?zhuān)恍┘彝コ蓡T的生活習(xí)慣,也可能對(duì)孩子產(chǎn)生影響,如醫(yī)生家庭由于過(guò)分愛(ài)清潔,對(duì)孩子的衛(wèi)生特別注意,容易使孩子形成“潔癖”,產(chǎn)生強(qiáng)迫性洗手等行為。另外,幼年時(shí)期受到較強(qiáng)的挫折和刺激,也可能產(chǎn)生強(qiáng)迫型人格。
小宇入院后,陳金虹主治醫(yī)師為其制定了詳細(xì)的診療計(jì)劃,如控制強(qiáng)迫癥狀,抗焦慮,改善睡眠,加強(qiáng)心理及行為治療等,目前癥狀已得到了明顯的控制。
陳金虹醫(yī)生表示,對(duì)強(qiáng)迫障礙的治療,自我心理療法是很重要的一方面。在配合醫(yī)務(wù)人員做好相關(guān)治療的同時(shí),患者本人可以進(jìn)行如下調(diào)整:
1.順其自然。由于強(qiáng)迫型人格的主要特征是把沖突理智化,過(guò)分壓抑和控制自己,因此強(qiáng)迫型人格障礙主要是減輕和放松精神壓力,最有效的方式是任何事順其自然,該怎么辦就怎么辦,做了以后就不再去想它,也不要對(duì)做過(guò)的事進(jìn)行評(píng)價(jià)。比如擔(dān)心門(mén)沒(méi)有關(guān)好,就讓它沒(méi)關(guān)好,課桌上的東西沒(méi)有收拾干凈,就讓它不干凈:字寫(xiě)得別扭,也由它去,與自己無(wú)任何關(guān)系。開(kāi)始時(shí)可能會(huì)由此帶來(lái)焦慮的情緒反應(yīng),但由于患者的強(qiáng)迫行為還沒(méi)有達(dá)到無(wú)法自控的程度,所以經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的訓(xùn)練和自己意志的努力,癥狀是會(huì)消除的。
2.接納自己的強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫型人格障礙患者把行動(dòng)的自主權(quán)交給了“規(guī)矩與習(xí)慣”,總是按“應(yīng)該如何,必須如何”的準(zhǔn)則去做把自已活潑的心智鎖進(jìn)了牢籠。因此要砸開(kāi)鎖鏈,打開(kāi)牢籠,讓曾被囚禁的自由思想主宰自己的行為。
3.轉(zhuǎn)移注意力。做自己喜歡的事情,越投入越好,不知不覺(jué),強(qiáng)迫的思維就會(huì)被忽略。
當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí),請(qǐng)到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
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