住進(jìn)中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科重癥監(jiān)護(hù)病房成為該院監(jiān)護(hù)室至今為止收治的最具“分量”患者

▲10月初,來自長(zhǎng)沙的480斤“重量級(jí)患者”小楊因肥胖導(dǎo)致低通氣綜合征并肺炎感染引發(fā)了呼吸衰竭和肺性腦病,被送至湘雅二醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科重癥監(jiān)護(hù)病房救治。 通訊員 供圖480斤的體型,因?yàn)槿毖鯂?yán)重,小楊全身水腫,七八個(gè)醫(yī)護(hù)人員同時(shí)發(fā)力想挪動(dòng)他卻紋絲不動(dòng),甚至睡壞了監(jiān)護(hù)室的一張床。治療期間,醫(yī)護(hù)人員面對(duì)“性命相托”,肩負(fù)起“重量級(jí)”挑戰(zhàn)。
11月6日,記者從湘雅二醫(yī)院獲悉,小楊目前生命體征恢復(fù)平穩(wěn),計(jì)劃進(jìn)行減重手術(shù)。
小楊入院時(shí)神志不清,醫(yī)務(wù)人員第一步的挑戰(zhàn)就是治療時(shí)為患者翻身,大家齊心協(xié)力上,累出一身汗來,小楊還穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)仰躺在床上。因?yàn)樘钟秩硭[,小楊的皮膚變得很薄,為了在挪動(dòng)時(shí)不傷害到他,醫(yī)護(hù)人員給他墊上了棉墊,七八個(gè)男性醫(yī)護(hù)人員齊上陣,不僅要使勁還要小心翼翼。
除了翻身這個(gè)棘手問題,打針、擦洗、喂藥等在其他病人身上能順利進(jìn)行的日常護(hù)理在小楊這里也變得困難重重。小楊入院時(shí)后背皮膚帶有水泡,皮膚擦洗等晨間護(hù)理任務(wù),4個(gè)護(hù)士在小楊身上要花費(fèi)一個(gè)小時(shí)。挑戰(zhàn)一個(gè)接著一個(gè),小楊的臉比平常人大,水腫后更是大了一圈,呼吸機(jī)上不了怎么辦?醫(yī)護(hù)人員立即聯(lián)系呼吸機(jī)廠家,緊急調(diào)配了全臉面罩?擅嬲诌是不匹配,容易松動(dòng)報(bào)警,只能由護(hù)士不停調(diào)整。小楊的血管因?yàn)榉逝炙[找起來很費(fèi)勁,血液流動(dòng)緩滯,針進(jìn)入也容易堵,打針的護(hù)士全神貫注、精心護(hù)理。
轉(zhuǎn)入普通病房,計(jì)劃進(jìn)行減重手術(shù)
治療兩天后,小楊神志恢復(fù)了清醒,氣促改善,病情好轉(zhuǎn)。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任羅紅和呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長(zhǎng)付敏表示,在關(guān)鍵時(shí)刻要幫助患者樹立康復(fù)信心。醫(yī)護(hù)人員與小楊的相處過程充滿歡樂,小楊本身非常積極樂觀,大家互相逗趣,建立了深厚的友誼。
小楊能動(dòng)后,康復(fù)師每日都會(huì)協(xié)助小楊下床做相關(guān)康復(fù)運(yùn)動(dòng)。醫(yī)生護(hù)士鼓勵(lì)小楊經(jīng)常更換體位,小楊也相當(dāng)配合,減輕了很多治療任務(wù)。在全體醫(yī)務(wù)人員和自己的努力下,小楊呼吸功能明顯好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。目前,小楊生命體征平穩(wěn),計(jì)劃進(jìn)行減重手術(shù)。離開監(jiān)護(hù)室時(shí)說,小楊感激地表示,“感謝各位醫(yī)生護(hù)士,只是大家都戴著口罩,怕以后不認(rèn)得。”大家笑著回應(yīng)說:“沒關(guān)系,我們都認(rèn)得你,都記得你!”
1.肥胖使機(jī)體免疫系統(tǒng)過早老化。當(dāng)過多的脂肪沉積在骨髓或是胸腺中時(shí),就會(huì)破壞到免疫組織結(jié)構(gòu)和功能的完整性,從而使得機(jī)體的防御功能下降,導(dǎo)致免疫力降低。
2.引起代謝相關(guān)疾。禾悄虿 ⒀惓、高血壓、冠心病、代謝綜合征、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢綜合征、 痛風(fēng)等。3.帶來行動(dòng)不利,胃食管反流綜合征,骨關(guān)節(jié)炎,睡眠呼吸暫停,張力性尿失禁等。4.其他方面:抑郁、焦慮或其他精神心理疾病,膽囊疾病,不孕不育癥、腫瘤風(fēng)險(xiǎn)等。
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