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被診斷為糖尿病后,需要長(zhǎng)期與藥為伍,不少患者由此背上了巨大的心理負(fù)擔(dān)。
不過(guò)也有例外的。寧波的許先生確診糖尿病已經(jīng)兩年了,藥一粒沒(méi)吃,血糖卻恢復(fù)了正常。
他是怎么做到的?他的做法,其他糖尿病患者又是否可以照搬?
他希望不吃藥就能降血糖
46歲的許先生是兩年前在一次單位例行體檢中被查出血糖偏高的。他的空腹血糖超過(guò)了8mmol/L,而正常值應(yīng)該不超過(guò)6.1mmol/L。
在隨后的專(zhuān)科門(mén)診中,許先生被確診為糖尿病,醫(yī)生開(kāi)了藥,但他打心眼里排斥:“誰(shuí)都不想長(zhǎng)期吃藥,當(dāng)藥罐子啊。”
為了不吃藥,許先生來(lái)到寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科門(mén)診找到主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士毛玉山。毛醫(yī)生對(duì)糖尿病及其并發(fā)癥有深入研究。
他認(rèn)為許先生的糖尿病尚屬早期,餐后血糖和糖化血紅蛋白還不是太高,而其體型肥胖,不吃藥就控制血糖的想法不是沒(méi)有可能。
毛醫(yī)生為許先生量身定制了飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,糾正他“多吃少動(dòng)”的不良生活習(xí)慣,做到減輕體重并且不反彈,同時(shí)強(qiáng)調(diào),過(guò)程中要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),一旦嘗試無(wú)效,該吃藥就及時(shí)吃藥。
口水加汗水,這事還真成了
除了血糖高,許先生的轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯和尿酸也都超標(biāo)了。毛醫(yī)生認(rèn)為這主要是肥胖引起的多重代謝紊亂。因此他要做的第一件事就是減肥。
“我身高1米68,兩年前的體重是152斤,現(xiàn)在140斤出頭。腰圍原來(lái)29寸,現(xiàn)在26寸。兩年前查出的脂肪肝現(xiàn)在明顯減輕了!痹S先生告訴記者,這些變化的背后凝聚著他的口水和汗水。
許先生是一家研究機(jī)構(gòu)的坐班族,平時(shí)甚少運(yùn)動(dòng),早飯、中飯還比較正常,晚上則是大快朵頤,晚飯能吃兩大碗,最喜歡的菜是紅燒蹄膀,一人一頓能吃一整只。
吃過(guò)晚飯,他就變成了“沙發(fā)土豆”——窩在沙發(fā)上看電視、嗑瓜子、吃薯片,一晚上能消滅好幾袋高脂肪高熱量的零食。
此外,許先生吃起水果來(lái)也很生猛,比手掌還大的芒果一次吃兩三個(gè),大西瓜一次吃半個(gè),葡萄一次吃小半臉盆,攝入的糖分相當(dāng)可觀。
自從決心減肥后,許先生晚上食量大減。飯逐漸減少到一碗,紅燒蹄膀變成了清蒸魚(yú)和水煮菜。每次吃到六七分飽就打住,打飽嗝要松開(kāi)兩個(gè)皮帶扣的情況再?zèng)]有發(fā)生過(guò),水果也不再無(wú)節(jié)制地吃。
晚上8點(diǎn)之后就不進(jìn)食了。朋友們來(lái)約宵夜也都推掉!氨M量不要在外面吃飯,重油重鹽,而且一群人一起邊吃邊聊很容易就吃多了!痹S先生說(shuō)。
看電視變成了做運(yùn)動(dòng)。有時(shí)是在家運(yùn)動(dòng),有時(shí)是上健身房。上健身房是為了更好地減掉腹部脂肪!案剐头逝肿盥闊┝,四肢不胖卻挺個(gè)將軍肚,脂肪全長(zhǎng)在內(nèi)臟上了,三高也跟著找上門(mén)了。”
許先生認(rèn)為,在健身房里可以找教練指導(dǎo),可以和其他達(dá)人交流,更容易堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),減肥效果比自己一人埋頭苦干要好。
平日里,許先生還經(jīng)常走路上下班,午間和同事打乒乓球,加上一周兩次以上的健身房,平均算下來(lái)每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間不下兩小時(shí)。
許先生透露,自己接下來(lái)的目標(biāo)是腰圍再小一寸,體重控制到140斤以下,繼續(xù)不吃藥而維持好血糖,“為此,我已經(jīng)把酒戒了,煙也改成了電子煙,偶爾吸幾口。”
專(zhuān)家意見(jiàn):
這些做法其他患者都可復(fù)制
許先生的做法并無(wú)稀奇,關(guān)鍵在于堅(jiān)持。廣大糖尿病患者是否可以照做,并且和他一樣收獲理想的效果?對(duì)此,毛玉山醫(yī)生的答案是,可以復(fù)制。
“少吃多動(dòng)”是糖尿病的基本治療措施,也適合高血壓、高血脂、痛風(fēng)等慢性代謝性疾病,該做法有百利而無(wú)一害,雖然不能讓所有患者都擺脫藥物,但都會(huì)有積極意義。
通過(guò)少吃多動(dòng),像許先生這樣早期癥狀不明顯的患者有可能在短則幾個(gè)月、長(zhǎng)則數(shù)年的時(shí)間里,不吃藥即可控制住血糖;其他患者也有望實(shí)現(xiàn)減少藥量,同時(shí)維持原來(lái)的治療效果,或是藥量不變,但可以達(dá)到較以前更好的控制狀態(tài)。
“總的來(lái)說(shuō),少吃多動(dòng)可以改善糖尿病的病理生理基礎(chǔ),提升全身健康狀況,從而延緩甚至部分逆轉(zhuǎn)糖尿病的發(fā)展進(jìn)程,預(yù)防或延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)和加重,減輕患者的身體負(fù)擔(dān)、心理負(fù)擔(dān),形成良性循環(huán)!泵t(yī)生介紹。
需要注意的是,許先生是經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估并在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始嘗試的。其他患者有意嘗試也要先去專(zhuān)科門(mén)診,找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生看一看,不能自己拍拍腦袋就貿(mào)然行動(dòng)。
最后毛醫(yī)生也提醒廣大病友,控制不等于治愈,目前糖尿病還無(wú)法根治,即使是許先生眼下的“美好”也是有時(shí)限的,無(wú)法永遠(yuǎn)持續(xù)下去。
對(duì)此,大家要擺正心態(tài),端正認(rèn)知,根據(jù)病情及時(shí)用藥,及時(shí)調(diào)整藥量。“藥物固然有一定副作用,但在醫(yī)生監(jiān)控下用藥還是相當(dāng)安全的。反之,執(zhí)意不用藥,放任病情進(jìn)展,養(yǎng)病如養(yǎng)虎,對(duì)患者的危害更大!
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