92歲老人右腿血管堵塞,長度達49厘米,眼看就要截肢,近日在南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院,專家用一根溶栓導(dǎo)管為老人打通了血管,并解決了其腳趾皮膚破潰不愈等一系列問題。
蔣老今年已經(jīng)92歲,雖然年事已高,但是身體還算不錯。一年前走路開始經(jīng)常覺得腿疼,尤其是小腿,走多了路還會有脹痛的感覺。但是往往休息一會又會好一些,所以并沒有引起重視。為此家人還特地買了一根拐杖,方便他走路。老伴也是每天扶著他到樓下慢慢散步。就在一周前,蔣老的右腳腳趾出現(xiàn)了皮膚破潰不愈的現(xiàn)象。于是來到南醫(yī)大二附院尋求幫助。
血管外科楊其鵬主任接診后發(fā)現(xiàn),蔣老右腿皮膚表面冰涼,小腿水腫嚴重,右腳三個腳趾幾乎都要爛了,發(fā)出陣陣惡臭。通過雙下肢血管造影檢查發(fā)現(xiàn),蔣老的右側(cè)股動脈、腘動脈及脛后動脈長段閉塞。長度竟然達到了49cm!相當(dāng)于成人的一整個手臂長度,也就是大半條腿的血管都堵上了。如果不趕緊解決這個問題,那么血液供不上,蔣老就面臨著這條腿截肢的風(fēng)險,而不只是那三個潰爛的腳趾。
但由于蔣老年事已高,如果只是單純地用一些抗凝藥物和擴張血管的藥物,并不能解決截肢的風(fēng)險。如果截肢,那么對蔣老來說后期生活問題更大。而如果進行取栓,蔣老不一定能經(jīng)受得了手術(shù)難關(guān),最好的辦法就是通過動脈插管溶栓,可同時也會在其他地方有出血的風(fēng)險。
經(jīng)過楊其鵬主任和介入科周良主任及其他醫(yī)生一起對治療方案進行了再三的討論和溝通,最后決定使用半劑量的溶栓藥。
在手術(shù)過后24小時,蔣老的腿不疼了,表面的皮膚也開始有溫度了。4天后,水腫消失,腳趾潰爛的地方也開始愈合。
來源:荔枝網(wǎng)
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