人體有很多臟器,但可再生的臟器卻不是很多,肝臟就是其中一個,雖然肝臟有自我修復的能力,但如果肝臟發(fā)生不可逆的損傷,那么可就要進行大手術(shù)來解決病痛,今天的《急診室的故事》,就讓我們走進肝臟外科。
男子不慎摔倒 險些送了性命
蘭西縣的劉福中午吃完飯,騎摩托車回家,在路上摔倒了,身體先著地。雖然渾身上下沒有大的外傷,但卻疼得要命,家人趕緊把他送到了哈醫(yī)大一院急診外科。
經(jīng)過觸診,醫(yī)生初步判斷劉福的摔傷有些嚴重,很可能傷及到內(nèi)臟。CT掃描的片子顯示,劉福的肝臟整體密度均勻,但一個局部密度明顯較低,證明里面有出血。也證實了醫(yī)生肝臟破裂的判斷。
肝破裂!這可是要命的病,如果動手術(shù),存在著很大的生命危險,可是如果不及時手術(shù),隨時可能死亡。
肝破裂的手術(shù)風險性高,臟器破裂的情況和肚子里的出血量都是未知數(shù),如果出血嚴重,患者很可能就下不了手術(shù)臺。可是隨著肚子里出血量越來越多,手術(shù)成了挽救劉福生命的唯一出路。
劉福體內(nèi)的出血量有幾百毫升,有的已經(jīng)形成了血塊,肝臟破裂的情況也十分明顯,醫(yī)生決定把肝臟的五分之一切掉。值得欣慰的是,劉福的脾臟并沒有受傷,手術(shù)在凌晨12點多結(jié)束了,劉福脫離了生命危險。
肝膽外科專家提醒,肝臟質(zhì)地脆弱,血管豐富,摔跤、磕碰等后有破裂的風險。無論是老人還是孩子,在跌倒、高空墜落或是交通事故之后,要高度警惕內(nèi)臟破裂的可能性。如果受撞部位出現(xiàn)越來越嚴重的疼痛,馬上去正規(guī)醫(yī)院就診,明確傷勢。切忌強行忍痛,萬一錯過了最佳治療時期,有可能危及生命。
反復昏迷甚至連家人都不認識
接受肝移植重獲新生
相對于劉福的急診手術(shù),王層斌期盼的這臺手術(shù),卻讓他跟家人等了一年多。
54歲的王層斌患有晚期肝硬化,2014年就做過手術(shù)切除了脾,最近一年,他又出現(xiàn)了肝性腦病,反復昏迷,甚至連家人都不認識了,肝移植是唯一能挽救他生命的辦法。
哈醫(yī)大一院肝臟外科楊海彥醫(yī)生介紹, 肝移植是有一個等待的順序的,優(yōu)先順序就是越重的病人優(yōu)先考慮。當天恰巧有一個合適的肝源,王層斌是所有受體里病情最嚴重的,他終于等來了這個機會。
由于要尊重捐贈者家屬的意愿,王層斌和家人并不知道向他捐獻肝臟的人究竟是誰。對于這種無私的大愛,他們也只能化成兩個字,謝謝!
上午九點,供體取肝手術(shù)開始,醫(yī)護人員懷著崇敬的心情,取出了器官捐獻者的肝臟,與此同時,王層斌也被推進另一間手術(shù)室進行術(shù)前準備。一組醫(yī)生給王層斌手術(shù)取出原有肝臟的同時,另一組醫(yī)生也正在對供體肝臟進行血管處理。
捐獻者的肝臟修剪好之后,被送到了王層斌所在的手術(shù)室。健康的肝臟被植入到王層斌的體內(nèi),很快就恢復了活力。醫(yī)生說,一兩天后,王層斌就能回到病房,兩周之后就會重返正常生活。
王層斌的肝移植手術(shù),也是近兩年來,哈醫(yī)大一院肝臟外科所做的第20例移植手術(shù)。從2015年,哈醫(yī)大一院開展公民逝世后器官捐獻移植工作以來,已經(jīng)進行了獲取手術(shù)25例,讓近百位患者重獲新生。
一臺移植手術(shù),最短的時間也要六七個小時,比起生命的長度,這六七個小時并不算長,但這六七個小時卻是為了延長生命所要經(jīng)歷的最漫長的等待。
哈醫(yī)大一院肝臟外科楊海彥醫(yī)生提醒,對于中末期肝病的病人,一旦出現(xiàn)難治性的腹水,或者是嘔血、黑便、肝郁性腦病等癥狀,就應該考慮肝移植手術(shù)。對于肝臟惡性腫瘤的病人,早發(fā)現(xiàn)早做肝移植手術(shù),手術(shù)的效果就越好。
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