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人體有很多臟器,但可再生的臟器卻不是很多,肝臟就是其中一個(gè),雖然肝臟有自我修復(fù)的能力,但如果肝臟發(fā)生不可逆的損傷,那么可就要進(jìn)行大手術(shù)來(lái)解決病痛,今天的《急診室的故事》,就讓我們走進(jìn)肝臟外科。
男子不慎摔倒 險(xiǎn)些送了性命
蘭西縣的劉福中午吃完飯,騎摩托車回家,在路上摔倒了,身體先著地。雖然渾身上下沒(méi)有大的外傷,但卻疼得要命,家人趕緊把他送到了哈醫(yī)大一院急診外科。
經(jīng)過(guò)觸診,醫(yī)生初步判斷劉福的摔傷有些嚴(yán)重,很可能傷及到內(nèi)臟。CT掃描的片子顯示,劉福的肝臟整體密度均勻,但一個(gè)局部密度明顯較低,證明里面有出血。也證實(shí)了醫(yī)生肝臟破裂的判斷。
肝破裂!這可是要命的病,如果動(dòng)手術(shù),存在著很大的生命危險(xiǎn),可是如果不及時(shí)手術(shù),隨時(shí)可能死亡。
肝破裂的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性高,臟器破裂的情況和肚子里的出血量都是未知數(shù),如果出血嚴(yán)重,患者很可能就下不了手術(shù)臺(tái)?墒请S著肚子里出血量越來(lái)越多,手術(shù)成了挽救劉福生命的唯一出路。
劉福體內(nèi)的出血量有幾百毫升,有的已經(jīng)形成了血塊,肝臟破裂的情況也十分明顯,醫(yī)生決定把肝臟的五分之一切掉。值得欣慰的是,劉福的脾臟并沒(méi)有受傷,手術(shù)在凌晨12點(diǎn)多結(jié)束了,劉福脫離了生命危險(xiǎn)。
肝膽外科專家提醒,肝臟質(zhì)地脆弱,血管豐富,摔跤、磕碰等后有破裂的風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論是老人還是孩子,在跌倒、高空墜落或是交通事故之后,要高度警惕內(nèi)臟破裂的可能性。如果受撞部位出現(xiàn)越來(lái)越嚴(yán)重的疼痛,馬上去正規(guī)醫(yī)院就診,明確傷勢(shì)。切忌強(qiáng)行忍痛,萬(wàn)一錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)期,有可能危及生命。
反復(fù)昏迷甚至連家人都不認(rèn)識(shí)
接受肝移植重獲新生
相對(duì)于劉福的急診手術(shù),王層斌期盼的這臺(tái)手術(shù),卻讓他跟家人等了一年多。
54歲的王層斌患有晚期肝硬化,2014年就做過(guò)手術(shù)切除了脾,最近一年,他又出現(xiàn)了肝性腦病,反復(fù)昏迷,甚至連家人都不認(rèn)識(shí)了,肝移植是唯一能挽救他生命的辦法。
哈醫(yī)大一院肝臟外科楊海彥醫(yī)生介紹, 肝移植是有一個(gè)等待的順序的,優(yōu)先順序就是越重的病人優(yōu)先考慮。當(dāng)天恰巧有一個(gè)合適的肝源,王層斌是所有受體里病情最嚴(yán)重的,他終于等來(lái)了這個(gè)機(jī)會(huì)。
由于要尊重捐贈(zèng)者家屬的意愿,王層斌和家人并不知道向他捐獻(xiàn)肝臟的人究竟是誰(shuí)。對(duì)于這種無(wú)私的大愛(ài),他們也只能化成兩個(gè)字,謝謝!
上午九點(diǎn),供體取肝手術(shù)開(kāi)始,醫(yī)護(hù)人員懷著崇敬的心情,取出了器官捐獻(xiàn)者的肝臟,與此同時(shí),王層斌也被推進(jìn)另一間手術(shù)室進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。一組醫(yī)生給王層斌手術(shù)取出原有肝臟的同時(shí),另一組醫(yī)生也正在對(duì)供體肝臟進(jìn)行血管處理。
捐獻(xiàn)者的肝臟修剪好之后,被送到了王層斌所在的手術(shù)室。健康的肝臟被植入到王層斌的體內(nèi),很快就恢復(fù)了活力。醫(yī)生說(shuō),一兩天后,王層斌就能回到病房,兩周之后就會(huì)重返正常生活。
王層斌的肝移植手術(shù),也是近兩年來(lái),哈醫(yī)大一院肝臟外科所做的第20例移植手術(shù)。從2015年,哈醫(yī)大一院開(kāi)展公民逝世后器官捐獻(xiàn)移植工作以來(lái),已經(jīng)進(jìn)行了獲取手術(shù)25例,讓近百位患者重獲新生。
一臺(tái)移植手術(shù),最短的時(shí)間也要六七個(gè)小時(shí),比起生命的長(zhǎng)度,這六七個(gè)小時(shí)并不算長(zhǎng),但這六七個(gè)小時(shí)卻是為了延長(zhǎng)生命所要經(jīng)歷的最漫長(zhǎng)的等待。
哈醫(yī)大一院肝臟外科楊海彥醫(yī)生提醒,對(duì)于中末期肝病的病人,一旦出現(xiàn)難治性的腹水,或者是嘔血、黑便、肝郁性腦病等癥狀,就應(yīng)該考慮肝移植手術(shù)。對(duì)于肝臟惡性腫瘤的病人,早發(fā)現(xiàn)早做肝移植手術(shù),手術(shù)的效果就越好。
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