半年前，疼痛加劇。張先生的家人說：“特別是半夜里疼得坐臥不安不能入睡，看著都痛心。”發(fā)現(xiàn)情況不對后，這才陪著他到醫(yī)院檢查。經(jīng)檢查，他被確診為膽管細(xì)胞癌，且癌細(xì)胞全身轉(zhuǎn)移，已經(jīng)是晚期。

這對張先生和家人而言，無疑是噩耗。然而，雖然疾病治愈的可能性幾乎為零，但是家人始終沒有放棄�！凹热唤Y(jié)果已經(jīng)是這樣了，現(xiàn)在已經(jīng)不再去想能不能治好的問題，首先要解決是如何讓他免受病痛折磨，生活過得有尊嚴(yán)，更好地渡過余下的時光……”

從被查出患了癌癥晚期的那天起，張先生和家人一起，開始了一場與病痛抗?fàn)幍某志脩?zhàn)。

據(jù)介紹，張先生一開始是通過“癌癥三階級止痛階梯療法” 治療癌痛，即根據(jù)他的疼痛程度，輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛等不同程度的疼痛，分別選擇口服相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物進行止疼治療。

起初，口服嗎啡等鎮(zhèn)痛藥物后，張先生的疼痛還能有所緩解。然而不久后，他每次服用的藥物劑量不但增加了幾倍，卻始終無法達到滿意的鎮(zhèn)痛效果。

為此，張先生除了口服鎮(zhèn)痛藥物以外，還通過打針注射等方式進行鎮(zhèn)痛。“每隔三四個小時就要打一針，但是也是維持不了多久。后來打針都沒用了，基本上24小時都在痛�！睆埾壬�說，由于飽受病痛的折磨，有段時間他幾天都無法入睡，有時才入睡不到一小時很快又被痛醒，身體和精神都飽受折磨和煎熬。

2018年1月初，張先生轉(zhuǎn)入貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院疼痛科治療。腫瘤醫(yī)院疼痛科主任陸巍表示，入院后，他們通過靜脈鎮(zhèn)痛的方式，給張先生做了阿片藥的滴定，滴定結(jié)果顯示，張先生每天需1500微克舒芬太尼才能控制疼痛。

陸巍表示，“癌痛三級階梯治療原則”能夠緩解80%左右癌癥患者的疼痛，但張先生的疼痛程度已經(jīng)遠(yuǎn)超出了這個范圍。若是口服嗎啡等藥物進行鎮(zhèn)痛，每天需口服約150顆藥片（4500毫克嗎啡）�！斑@樣的話，他每天只能把藥當(dāng)飯吃，而且還會產(chǎn)生很大的副作用�！�

陸巍等人經(jīng)多方案權(quán)衡，最終決定使出鎮(zhèn)痛治療的“尖端武器”——腦室內(nèi)自控鎮(zhèn)痛，幫助張先生進行鎮(zhèn)痛。

據(jù)了解，腦室內(nèi)自控鎮(zhèn)痛術(shù)是目前國際先進的技術(shù)，該鎮(zhèn)痛方案國內(nèi)可查到文獻報道寥寥無幾，國際上的文獻總數(shù)也不超過100篇，且該鎮(zhèn)痛技術(shù)的成功使用在貴州省尚屬首例。

（腦部植入的管道）

（顱骨鉆孔植入管道）

（頭皮下埋置的管道）

1月底，在貴州省腫瘤醫(yī)院疼痛科及貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院腦外科醫(yī)生的配合下，歷時一個多小時，成功為張先生進行了手術(shù)。

陸巍介紹，該手術(shù)是在顱骨上鉆孔，將一根長約15公分的管道植入約5cm左右深的側(cè)腦室內(nèi)，另一端連同輸注端口埋置在頭皮下，建立起一個體內(nèi)的藥物輸注的通道。同時，隨身攜帶一個儲存藥物的設(shè)備，在體外，通過管道及一個針頭連接皮下的輸注端口，實現(xiàn)了從外部輸入的藥物直接到達腦部產(chǎn)生中樞鎮(zhèn)痛的作用。

“這種鎮(zhèn)痛效果理論上是口服嗎啡鎮(zhèn)痛效果的1500倍到3000倍�！�陸巍解釋，傳統(tǒng)口服嗎啡等癌痛治療藥物并沒有達到高效利用鎮(zhèn)痛藥物的目的，且口服藥物帶來的諸如：惡心、嘔吐、便秘等副作用發(fā)生率極高；從而影響到癌痛患者的鎮(zhèn)痛效果。

據(jù)了解，張先生目前已經(jīng)回家療養(yǎng)。手術(shù)后近一個月來，張先生如今每天只需要約10毫克的嗎啡就能控制疼痛，纏繞他半年多的癌痛已經(jīng)得到很大程度的緩解。