很多人都有魚刺被卡喉嚨的經(jīng)歷
相對來說
醫(yī)院的醫(yī)生見到的食管異物更多
骨頭、棗核、硬幣、電池、筆帽...
合肥一醫(yī)院的醫(yī)生接到一名病患
他吞下一根長達18厘米的金屬毛衣針
因為被疼痛折磨得難以承受
患者劉先生來到中科大附一院就診
當(dāng)時他已疼得直不起腰來
既不能坐也不能躺
只能跪在平車上
接診醫(yī)生詢問后大吃一驚
原來他吞下了一根打毛衣的金屬針
而且竟已有一個月之久了
檢查結(jié)果出來后醫(yī)生也覺得棘手
有研究報道
食管破裂后24小時死亡率高達65%
這是一場與時間賽跑的救治
但患者獨自一人前來就診
拒絕回答除病史以外的任何問題
更不肯透露家屬的聯(lián)系方式
而且身無分文
經(jīng)過全科室討論
院方制定了專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)方案
用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)將金屬針取出
這樣可以保證創(chuàng)傷小、出血少
手術(shù)在入院5個小時后順利完成
整個手術(shù)切口僅有3個1.5cm長的微孔
醫(yī)生邊將針折彎邊小心翼翼地取出
術(shù)中出血僅近10毫升
取出的金屬針竟有18厘米長
針的外面包了一層塑料
金屬針取出后并沒有萬事大吉
患者還需注意異物導(dǎo)致胸腔感染
醫(yī)生擔(dān)心患者既往有主動吞食異物史
在醫(yī)院的精心照料和關(guān)懷下
患者最終愿意開口說話
也打消了自暴自棄的念頭
誤吞異物千萬別吞咽、嘔吐
醫(yī)生介紹說
主動吞食異物的案例較為罕見
但誤吞異物的病例卻很常見
尤其是小兒誤吞異物更是多發(fā)
據(jù)安徽省兒童醫(yī)院統(tǒng)計
寒暑假一個月能接百余兒童患者
日常接診中,醫(yī)生常遇到孩子因嬉笑或哭鬧時進食而導(dǎo)致異物吸入,還有家長見孩子不吃飯心里著急,邊打孩子邊喂食,或是邊走邊喂食,這都是高危行為!皨胗變鹤呗凡环(wěn),若是進食時行走,一旦不慎摔倒,極易導(dǎo)致異物吸入。”醫(yī)生提醒,如果孩子出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、臉色發(fā)暗發(fā)紫等癥狀,說明可能發(fā)生氣管異物,最好能在撥打120的同時進行急救。
1歲以下的嬰幼兒,可迅速將其頭朝下腳朝上,輕扣后背、胸部,鼓勵孩子咳嗽,直到將異物咳出。2歲以上孩子,可以用“海姆立克法”,大人站在孩子背后,雙手放于孩子肚臍和胸骨間,一手握拳,另一手包住拳頭,連續(xù)用力擠壓,直到氣管阻塞解除。當(dāng)然,如是有尖銳異物進入食道、胃腸道,家長一定要緊急送醫(yī)。
還需要特別提醒的是,無論是孩子或成人,一旦發(fā)生誤吞異物,一定要及時到醫(yī)院,請專業(yè)醫(yī)生處理。記得要避免吞咽動作或嘔吐,吞飯團、吞韭菜、吞饅頭、喝醋、催吐等“土辦法”不靠譜,可能會使異物進入更深,劃傷食道甚至是劃破血管,造成嚴(yán)重后果。
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