夏先生到杭州市一醫(yī)院集團瓶窯院區(qū)（余杭三院）口腔科就診時，一直用手捂著右臉，表情很痛苦。夏先生說，一周前，自己右臉靠近下巴的地方開始腫脹、疼痛，尤其吃東西的時候疼痛更加劇烈，疼得無法吞咽，現(xiàn)在吃個飯簡直就是折磨。他已經(jīng)有好幾天沒有好好吃飯了，這幾天只能囫圇喝粥，勉強下咽。

醫(yī)生對夏先生進行詳細的口腔檢查，發(fā)現(xiàn)他口腔內(nèi)右側舌下區(qū)腫脹，將舌抬起，觸診疼痛明顯，右側頜下腺導管口潰瘍、紅腫、溢膿，從導管口深入可探及一個質地堅硬的塊狀物。最終，夏先生被診斷為“右側下頜下腺導管結石，急性右側下頜下腺炎”。隨后，醫(yī)生從他口腔內(nèi)取出了一枚13mm*8mm大小的結石，隨即頜下腺導管口流出帶有膿血的唾液。夏先生頓時感覺輕松了不少，脹痛明顯緩解。

夏先生口腔內(nèi)取出的結石

口腔科主任葛建水解釋說，每個人的口腔中分布著三大涎腺（唾液腺），即腮腺、頜下腺和舌下腺，其主要功能就是分泌唾液。涎腺（唾液腺）導管結石又稱涎石病，是指唾液腺形成結石，堵塞導管引發(fā)的一類疾病。其中頜下腺是涎石病最多發(fā)的部位，主要因為頜下腺的位置較低，其分泌唾液的導管是自下向上，即唾液需要從下往上流，受重力的影響流速較慢，唾液易于淤滯，容易導致鈣鹽的沉積出現(xiàn)結石。

涎石病患者多因結石阻塞導管，影響腺液的排出而表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、相關區(qū)域炎癥、涎腺導管膨脹。在進食尤其是酸性飲食刺激下，腫脹加劇并有脹痛感。頜下腺導管結石常引起阻塞性頜下腺炎甚至繼發(fā)舌下間隙、頜下間隙感染。

葛主任提醒，進食后，尤其進食刺激唾液分泌的食物(如酸性的食品)后，反復出現(xiàn)雙側或單側頜下區(qū)域腫脹、疼痛，且腫脹癥狀隨時間會逐漸緩解，則應及時至口腔科就診，明確診斷。因為出現(xiàn)上述癥狀的常見原因就是頜下腺導管結石。有部分頜下腺導管結石可通過多喝水，進食酸性食物，促進唾液分泌，讓結石自行排出。若不能自行排出，無癥狀者可長期帶結石，不一定要進行手術。葛主任還說，平時注重口腔衛(wèi)生，少食油膩、高鈣、高磷酸鹽的食物，可有效預防頜下腺導管結石的產(chǎn)生。