“2008年到2018年,在我院門診診斷為高血壓的患者增加38%,40歲以下患者增加64%,這個(gè)數(shù)據(jù)太嚇人了,說(shuō)明高血壓防治形勢(shì)非常嚴(yán)峻!” 近日,市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院心血壓管內(nèi)科專家聯(lián)系到記者,希望通過媒體的力量給廣大市民敲響警鐘,建立良好生活方式若只是一句空談,疾病遲早會(huì)找上門來(lái)。
該科主任廉姜芳主任醫(yī)師近日收治了一名患者,本地人,男性,姓祝,家住江北。祝先生今年才31歲,除了體型富態(tài),他并不覺得自己有什么健康問題。
上周日,他帶孩子出門游玩,半途忽然感覺頭暈,隨后一陣嘔吐。送到醫(yī)院一查血壓,176/123mm/Hg,是高血壓危象!進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),祝先生血糖、甘油三酯、尿酸均大幅超出正常值,心臟也擴(kuò)大了,正常成年男性左室舒張末內(nèi)徑不應(yīng)超過55毫米,他達(dá)到了60多毫米!
廉醫(yī)生解釋,高血壓危象包括高血壓急癥及亞急癥。其中高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者疾病發(fā)展過程中,在一些誘因的作用下血壓突然和顯著升高,病情急劇惡化,同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要的靶器官功能不全的表現(xiàn)。
出現(xiàn)高血壓危象可以說(shuō)明兩個(gè)問題:一是高血壓已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重;二是高血壓疏于管理已經(jīng)有相當(dāng)一段時(shí)間。以祝先生為例,他根本沒想到自己年紀(jì)輕輕會(huì)得高血壓,自然也談不上自我管理。
廉姜芳醫(yī)生在查房,病房中有不少年輕的高血壓患者。
緊急降壓治療后,祝先生的情況暫時(shí)好轉(zhuǎn)了。但是他的“抗壓”之路才剛剛開始。從他的日常生活習(xí)慣中,醫(yī)生揪出了幾大致病元兇:
他是一名坐班族,又酷愛網(wǎng)游,上下班以車代步,導(dǎo)致一天到晚都是坐著,很少運(yùn)動(dòng);
他是夜貓子,常常夜里一兩點(diǎn)才睡,睡前還要吃一頓油膩膩的宵夜;
他是老煙民,一天能抽一包煙,有時(shí)一晚上就能抽十來(lái)支煙。
在市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員調(diào)出了2008年至2018年的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)高血壓患者越來(lái)越“年輕”,這病不是老年人的專屬了。
記者了解到,2008年,該院門診診斷的高血壓患者為22960人,2018年為37163人,增加了38%。其中40歲以下年輕人原來(lái)只有1600人,現(xiàn)在有2624人,激增64%。2018年,嚴(yán)重到要住院的高血壓患者中,40歲以下人群占到13%。
“高血壓是‘無(wú)形殺手’,是腦卒中(中風(fēng))和冠心病發(fā)病的最重要危險(xiǎn)因素。”廉姜芳醫(yī)生不無(wú)憂心地說(shuō),“高血壓的危害在于其引發(fā)的心、腦、腎等多臟器的損害,不僅影響生活質(zhì)量還增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”
她告訴記者,大多數(shù)患者在高血壓早期幾乎沒有感覺,等到出現(xiàn)并發(fā)癥或急癥的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。臨床上像祝先生這樣的患者并不少見,送醫(yī)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了腦水腫、心衰、腎功能不全、視網(wǎng)膜脫落等危象。有時(shí)病情雖得到控制,損害卻不可逆,當(dāng)事患者悔不當(dāng)初,醫(yī)生也為他們難過。
熬夜、情緒緊張是導(dǎo)致高血壓年輕化的重要因素。專家解釋,人體血壓波動(dòng)的規(guī)律是白天高于晚上,醒著高于睡眠狀態(tài)。黑白顛倒導(dǎo)致血壓一直居高不下,而且影響人體神經(jīng)內(nèi)分泌水平,最終誘發(fā)高血壓。此外,缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖/超重也是高血壓年輕化的重要推手。
專家建議廣大市民,除了改變不良生活習(xí)慣,還要定期監(jiān)測(cè)血壓。大多數(shù)高血壓患者是在體檢或者看其他病的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。確診后也不要害怕,加強(qiáng)自我管理,能將高血壓的危害降到最低。
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