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廣西一男子體重暴跌18公斤 竟是因?yàn)榈昧诉@個(gè)病!
網(wǎng)址:www.blackcollegiateintl.com 編輯:長(zhǎng)沙社區(qū)通 時(shí)間:2020-03-24

短短半年時(shí)間,貴港市一名61歲的退休教師黃先生體重突然暴跌18公斤,他到廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn),自己竟不幸患上胰頭癌。記者從醫(yī)院了解到,這種癌癥比“癌癥之王”肝癌的惡性程度還要高,而且手術(shù)難度堪比外科手術(shù)的“珠穆朗瑪峰”。


3月12日,國(guó)壯胃結(jié)直腸肛門(mén)外科(含胰腺、甲狀腺、疝)主任黃源及其團(tuán)隊(duì)成功完成切除術(shù),患者術(shù)后恢復(fù)良好。




體重暴跌 患上胰頭癌



據(jù)了解,2019年國(guó)慶節(jié)前后,黃先生開(kāi)始出現(xiàn)腹脹、腹痛情況,并且體重開(kāi)始大幅度減輕,直到手術(shù)前,體重暴跌18公斤。


2020年3月3日,黃先生因腹脹、腹痛、鞏膜黃染,由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)入廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院住院治療。


“檢查結(jié)果顯示,患者的胰頭處有直徑3cm大小的腫瘤,結(jié)合臨床診斷是胰頭癌!敝鞯夺t(yī)生、廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院胃結(jié)直腸肛門(mén)外科主任黃源表示,胰腺癌惡性程度比肝癌還要大,黃先生需要立即接受胰十二指腸切除術(shù)。


▲左側(cè)為患者的MRI影像圖,右側(cè)為CT影像圖。





手術(shù)難度大 堪比登“珠峰”



經(jīng)胃結(jié)直腸肛門(mén)外科、心病科、內(nèi)分泌科、放射科、手術(shù)麻醉科多學(xué)科會(huì)診后,廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院為黃先生量身制定了手術(shù)方案,計(jì)劃進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù)。


什么是胰十二指腸切除術(shù)?


胰十二指腸切除術(shù)是腹部手術(shù)中難度最大、操作最復(fù)雜的手術(shù)方式,手術(shù)切除范圍包括胰頭、十二指腸、胃遠(yuǎn)端、空腸上段、膽管下段,切除后需做胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合、小腸吻合,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高,不僅需要術(shù)者具有深厚的手術(shù)功底,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),手術(shù)團(tuán)隊(duì)的配合,也需要MDT團(tuán)隊(duì)參與到圍手術(shù)期管理。


因?yàn)檫@是腹部外科手術(shù)中,切除范圍廣、對(duì)病人的生理結(jié)構(gòu)改變大、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥多、手術(shù)難度高、操作最為復(fù)雜的手術(shù)之一。


全世界肝膽外科醫(yī)師的共識(shí):胰十二指腸切除術(shù)的難度,僅次于肝移植手術(shù),被業(yè)內(nèi)人士譽(yù)為普外科手術(shù)中的“珠穆朗瑪峰”。


而且,黃先生胰頭處的腫瘤跟血管間隙很密切,稍不注意就會(huì)引起附近血管大出血,后果不堪設(shè)想。胰十二指腸切除手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)很大,再加上有這樣的情況,手術(shù)難度可想而知。




4小時(shí)手術(shù)成功收官



“一定要謹(jǐn)慎,細(xì)心精準(zhǔn)解剖血管,完全解剖出門(mén)靜脈及腸系膜上靜脈,并預(yù)留血管阻斷膠管,避免處理胰頭溝部時(shí)損傷門(mén)靜脈及腸系膜上靜脈引起大出血,做好應(yīng)對(duì)措施!笔中g(shù)過(guò)程中,黃源主任一邊操作一邊叮囑同臺(tái)的醫(yī)生。


▲黃源團(tuán)隊(duì)在進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)。


盡管風(fēng)險(xiǎn)巨大,但憑借對(duì)人體解剖學(xué)的爛熟于心、40余年的外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn),及高水平的臨床決策,黃源帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),順利切除胰頭腫瘤,再完成胰腸吻合,膽腸吻合,胃空腸吻合,總手術(shù)時(shí)間4小時(shí),手術(shù)非常成功,出血量約300ml。


黃先生術(shù)后沒(méi)有發(fā)生胰漏、膽漏、吻合口漏、腹腔出血等并發(fā)癥,目前恢復(fù)情況良好。


▲患者在術(shù)后第五天已拔除胃管。


據(jù)了解,該院胃結(jié)直腸肛門(mén)外科還把民族醫(yī)、中西醫(yī)聯(lián)合運(yùn)用于術(shù)前、術(shù)后,讓患者能夠快速康復(fù)。


“術(shù)前及術(shù)后,我們都加入了中藥方劑清胰湯進(jìn)來(lái)結(jié)合治療,病人也能接受。” 黃源表示,中藥方劑的干預(yù)治療,對(duì)患者的腸道恢復(fù)有積極作用。


“我們對(duì)手術(shù)和治療結(jié)果都很滿(mǎn)意,而且這里的醫(yī)生護(hù)士對(duì)我們的服務(wù)態(tài)度也很好!秉S先生的家屬對(duì)手術(shù)結(jié)果非常認(rèn)可。


▲黃源主任檢查病人術(shù)后恢復(fù)情況

專(zhuān)家介紹


現(xiàn)任廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院胃結(jié)直腸肛門(mén)外科(含胰腺、甲狀腺、疝)主任,廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院第一屆國(guó)壯名醫(yī),廣西著名外科專(zhuān)家,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師。


曾任廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院胃腸腺體外科行政副主任,從事外科工作40年余,對(duì)普通外科常見(jiàn)病,多發(fā)病,疑難病診治經(jīng)驗(yàn)豐富,專(zhuān)長(zhǎng)胃腸腫瘤,甲狀腺腫瘤,胰腺腫瘤,十二指腸腫瘤等疾病診治,在胃癌根治術(shù),胰十二指腸切除術(shù),甲狀腺癌根治術(shù)等疑難復(fù)雜手術(shù)造詣?lì)H深,深受區(qū)內(nèi)同行認(rèn)可,尤其在胃癌手術(shù)達(dá)到區(qū)內(nèi)頂尖水平,每年受邀到區(qū)內(nèi)基層醫(yī)院推廣胃癌規(guī)范化治療20余次。


以第一作者及通訊作者發(fā)表中華外科核心、SCI論文30余篇,曾榮獲廣西科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。


科室介紹



胃結(jié)直腸肛門(mén)外科(含胰腺、甲狀腺、疝)是國(guó)壯重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科與發(fā)展學(xué)科,同時(shí)也是廣西區(qū)域內(nèi)“胃腸專(zhuān)科”、“肛腸專(zhuān)科”及“甲狀腺專(zhuān)科”、“造口護(hù)理專(zhuān)科”等重點(diǎn)聯(lián)盟單位。


科室人才濟(jì)濟(jì),擁有醫(yī)護(hù)人員23人,其中醫(yī)生12人,教授1人,副教授3人,主治醫(yī)師1人,住院醫(yī)師7人,博士1人,碩士8人,配備床位37張,科室技術(shù)力量雄厚,成立了胃腸甲狀腺外科、結(jié)直腸肛門(mén)外科團(tuán)隊(duì),擁有Olympus高清腹腔鏡系統(tǒng)、Olympus消化內(nèi)鏡、電子肛腸鏡、激光坐浴機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,能全面開(kāi)展胃腸、結(jié)直腸、肛門(mén)先天性、炎癥性、功能性及腫瘤性等疾病的檢查、診斷和治療。


科室以“加速康復(fù)外科”、“治未病”理念為引領(lǐng)思想,主要收治胃腸、肛腸、甲狀腺、腹股溝疝、下肢靜脈曲張、炎癥性腸。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩。┑韧饪萍膊,在胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌及甲狀腺癌的診治中具有較高的技術(shù)水平,能結(jié)合患者病情合理地選擇腹腔鏡、內(nèi)鏡、自然腔道和開(kāi)放性手術(shù)等治療方式,不僅可熟練處理胃結(jié)直腸肛門(mén)外科領(lǐng)域的各種疑難病例,還總結(jié)出一套有效的胃癌、結(jié)直腸癌綜合治療方案,對(duì)降低局部復(fù)發(fā)率和死亡率,明顯提高患者的生存質(zhì)量,取得了良好的治療效果。


咨詢(xún)電話:0771—3376927、3376827

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