近日,南昌大學附屬康復醫(yī)院(四附院院區(qū))康復治療部內(nèi)非常熱鬧,十幾個人都在圍觀一位患者離開輪椅重新站了起來,并為她鼓掌加油。
據(jù)了解,患者李女士已經(jīng)六十多歲了,家住南昌市東湖區(qū),一次意外造成頸椎受傷,導致高位癱瘓。在進行了手術后,雖然穩(wěn)定了脊柱,但已經(jīng)造成了四肢癱瘓并伴二便功能障礙,后來到南昌大學附屬康復醫(yī)院進行康復治療。
“我們都覺得很不可思議,才一個月的康復治療就有這樣的效果,非常感謝這里的醫(yī)生、治療師和護士,給了我老伴重新站起來的機會!崩钆康恼煞蛟谂赃吙粗习槟苈凶,臉上露出了笑容。
“患者到入院后,我們首先給她做了系統(tǒng)功能評定,發(fā)現(xiàn)她不僅存在四肢活動障礙,其呼吸功能也明顯存在問題,因此,給她制定了一套個體化的康復診療計劃。
首先最重要的是呼吸功能的康復,呼吸康復訓練不僅通過她的呼吸功能,還會直接影響她的四肢功能的恢復;
第二個是進行運動治療,不僅解決了患者的肢體功能的提升,還需要提高患者的軀干控制能力和平衡功能;
第三個是感覺功能的治療,由于患者高位截癱,導致患者頸椎以下的感覺功能下降,因此康復治療過程中,需要強化她的感覺功能;
第四個是日常生活自理能力訓練,讓患者能夠自己穿衣、自己打理,提升自己的生活品質(zhì)。”馮珍教授表示,接下來還要繼續(xù)強化患者的呼吸功能,改善她的平衡功能,讓患者達到“社區(qū)內(nèi)步行”的治療效果。
誤區(qū):康復治療與自己無關
很多人認為,康復是殘疾人才會用到的治療方式,好像與自己無關。但事實上,在人生的某個階段,人人都會求助于康復治療。
“治愈和康復不是一個概念,因為康復針對的不是病,而是功能。以前由于觀念滯后,導致不少患者錯失了康復良機!瘪T珍告訴記者,雖然康復醫(yī)學正在重新被認識,但很多人對康復醫(yī)學還是存在誤區(qū)。
患者在做康復治療
那么
大家對康復治療都存在哪些誤區(qū)?
今天專家?guī)Т蠹易叱鲞@些誤區(qū)
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由于現(xiàn)代康復醫(yī)學在我國起步比較晚和對康復醫(yī)學的宣傳也不夠,導致大眾對于康復醫(yī)學的認識還只是停留在推拿、拔罐、理療、牽引等治療手段上。實際上,康復醫(yī)學科不是理療科,也不是針灸推拿科,康復治療包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理康復和康復工程等,因此,理療只是康復治療的其中之一。
相比于臨床醫(yī)學,康復醫(yī)學是一門年輕的學科,人們對康復的認知度還存在一定程度的滯后,因此,很多人認為康復治療應該是在疾病穩(wěn)定后進行。其實不然,我國在2009年新醫(yī)改中就提出“防、治、康”三結(jié)合,康復醫(yī)學不僅應該在疾病的早期就可以開始進行,還應該倡導康復預防,最大限度減少疾病導致的殘疾度。
如腦卒中的早期康復會有助于改善腦卒中患者受損的功能,減輕殘疾的程度,提高生活質(zhì)量。
人口老齡化是國際性問題。身體障礙與年齡老化一般成正比,年齡越大,各種疾病或功能障礙的發(fā)生率越高。所以,老年人群是康復醫(yī)學的服務對象之一,因此,老年康復也成為康復醫(yī)學亞專業(yè)之一。但是,康復醫(yī)學是以研究功能障礙的預防和治療為導向的醫(yī)學?。
因此,康復醫(yī)學的對象不僅僅針對殘疾人,而是所有的身心功能障礙者。包括偏癱、截癱、腦癱、截肢外,還涉及到孕產(chǎn)婦康復、頸肩腰腿疼康復、呼吸康復、燒傷康復、帕金森病康復、吞咽康復、老年病康復等。
康復治療的治療周期長短取決于患者介入康復治療的時間,康復介入越早,殘疾度就越輕,患者的合并癥和并發(fā)癥就越少,患者的康復治療的時間就短,效果就越好。而治療費用也是跟治療周期和介入康復治療的時間有關,很多人不做康復治療,但到最后出現(xiàn)合并癥和并發(fā)癥,不僅在后期花了更多的費用,且生活質(zhì)量也下降了。
馮珍介紹道,目前康復治療已有29大項納入了醫(yī)保范圍,國家也在不斷推進,大大減輕了患者的經(jīng)濟負擔。
成立:南昌大學附屬康復醫(yī)院應運而生
南昌大學附屬康復醫(yī)院四附院院區(qū)
“在現(xiàn)實生活中,需要康復治療的患者也面臨許多現(xiàn)實問題。”馮珍介紹,目前受限于床位等客觀因素,一般病情急重的患者在大醫(yī)院治療、手術后無法在大醫(yī)院做康復護理,差不多80%的病人在疾病急性期過后只能回家養(yǎng)病。而社區(qū)衛(wèi)生服務中心又不能完全滿足這些患者對康復醫(yī)療的需求。
基于此,南昌大學附屬康復醫(yī)院就應運而生,醫(yī)院已于11月1日正式試運行。
據(jù)了解,南昌大學附屬康復醫(yī)院第一期先開放開放床位226張。醫(yī)院人才實力雄厚,設備齊全,學科亞專業(yè)齊全,專業(yè)特色明顯。
設置了神經(jīng)重癥康復醫(yī)學科、腦卒中康復醫(yī)學科、肌肉與骨關節(jié)康復醫(yī)學科、兒童康復醫(yī)學科、脊髓損傷康復醫(yī)學科、慢性疼痛康復醫(yī)學科、燒傷康復醫(yī)學科、中西醫(yī)結(jié)合康復醫(yī)學科、女性整體康復醫(yī)學科、綜合康復醫(yī)學科等。
能全面開展意識障礙、腦卒中、腦外傷、周圍神經(jīng)損傷、骨關節(jié)疾病、脊髓損傷、兒童腦癱、產(chǎn)后康復、盆底功能、老年病、慢性疼痛及心肺疾病、疑難雜癥康復等各種疾病的康復治療。
“我們預期用“1”年時間內(nèi)把學科群搭建起來;“3”年時間建立醫(yī)院品牌雛形;“5”年后在“十四五”的收官之年,能夠進入艾力彼?漆t(yī)院排行榜前20名,力爭進入前15名!對于南昌大學附屬康復醫(yī)院的發(fā)展,馮珍還制定了“135”規(guī)劃。
馮珍在授課
如今,康復醫(yī)學越來越受到老百姓的重視,隨著生活水平的提高,越來越多的患者不滿足自身殘疾殘損或殘障的功能狀態(tài),渴求高標準高水平的康復治療。
據(jù)統(tǒng)計, 截止到2018年,我國殘疾人總數(shù)為8500萬人,其中約5000多萬人有康復需求。我國65歲以上人口占比11.4%,人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老齡化趨勢,以2013年為基礎,65歲以上人群兩周就診率達26.4%,老年人均需要康復。
此外,我國慢性病呈現(xiàn)上升趨勢,目前達2億多人,特別是癌癥、心臟病和糖尿病等,目前中國糖尿病患者約有1.14億。需康復服務的人數(shù)超過100萬人,而因交通、工傷事故及其他傷害事故致殘者,每年增加約100多萬人,大部分需要康復服務。
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