近日,南昌大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院(四附院院區(qū))康復(fù)治療部內(nèi)非常熱鬧,十幾個(gè)人都在圍觀一位患者離開輪椅重新站了起來,并為她鼓掌加油。
據(jù)了解,患者李女士已經(jīng)六十多歲了,家住南昌市東湖區(qū),一次意外造成頸椎受傷,導(dǎo)致高位癱瘓。在進(jìn)行了手術(shù)后,雖然穩(wěn)定了脊柱,但已經(jīng)造成了四肢癱瘓并伴二便功能障礙,后來到南昌大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。
“我們都覺得很不可思議,才一個(gè)月的康復(fù)治療就有這樣的效果,非常感謝這里的醫(yī)生、治療師和護(hù)士,給了我老伴重新站起來的機(jī)會!崩钆康恼煞蛟谂赃吙粗习槟苈凶撸樕下冻隽诵θ。
“患者到入院后,我們首先給她做了系統(tǒng)功能評定,發(fā)現(xiàn)她不僅存在四肢活動障礙,其呼吸功能也明顯存在問題,因此,給她制定了一套個(gè)體化的康復(fù)診療計(jì)劃。
首先最重要的是呼吸功能的康復(fù),呼吸康復(fù)訓(xùn)練不僅通過她的呼吸功能,還會直接影響她的四肢功能的恢復(fù);
第二個(gè)是進(jìn)行運(yùn)動治療,不僅解決了患者的肢體功能的提升,還需要提高患者的軀干控制能力和平衡功能;
第三個(gè)是感覺功能的治療,由于患者高位截癱,導(dǎo)致患者頸椎以下的感覺功能下降,因此康復(fù)治療過程中,需要強(qiáng)化她的感覺功能;
第四個(gè)是日常生活自理能力訓(xùn)練,讓患者能夠自己穿衣、自己打理,提升自己的生活品質(zhì)!瘪T珍教授表示,接下來還要繼續(xù)強(qiáng)化患者的呼吸功能,改善她的平衡功能,讓患者達(dá)到“社區(qū)內(nèi)步行”的治療效果。
誤區(qū):康復(fù)治療與自己無關(guān)
很多人認(rèn)為,康復(fù)是殘疾人才會用到的治療方式,好像與自己無關(guān)。但事實(shí)上,在人生的某個(gè)階段,人人都會求助于康復(fù)治療。
“治愈和康復(fù)不是一個(gè)概念,因?yàn)榭祻?fù)針對的不是病,而是功能。以前由于觀念滯后,導(dǎo)致不少患者錯失了康復(fù)良機(jī)!瘪T珍告訴記者,雖然康復(fù)醫(yī)學(xué)正在重新被認(rèn)識,但很多人對康復(fù)醫(yī)學(xué)還是存在誤區(qū)。
患者在做康復(fù)治療
那么
大家對康復(fù)治療都存在哪些誤區(qū)?
今天專家?guī)Т蠹易叱鲞@些誤區(qū)
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由于現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國起步比較晚和對康復(fù)醫(yī)學(xué)的宣傳也不夠,導(dǎo)致大眾對于康復(fù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識還只是停留在推拿、拔罐、理療、牽引等治療手段上。實(shí)際上,康復(fù)醫(yī)學(xué)科不是理療科,也不是針灸推拿科,康復(fù)治療包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理康復(fù)和康復(fù)工程等,因此,理療只是康復(fù)治療的其中之一。
相比于臨床醫(yī)學(xué),康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門年輕的學(xué)科,人們對康復(fù)的認(rèn)知度還存在一定程度的滯后,因此,很多人認(rèn)為康復(fù)治療應(yīng)該是在疾病穩(wěn)定后進(jìn)行。其實(shí)不然,我國在2009年新醫(yī)改中就提出“防、治、康”三結(jié)合,康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅應(yīng)該在疾病的早期就可以開始進(jìn)行,還應(yīng)該倡導(dǎo)康復(fù)預(yù)防,最大限度減少疾病導(dǎo)致的殘疾度。
如腦卒中的早期康復(fù)會有助于改善腦卒中患者受損的功能,減輕殘疾的程度,提高生活質(zhì)量。
人口老齡化是國際性問題。身體障礙與年齡老化一般成正比,年齡越大,各種疾病或功能障礙的發(fā)生率越高。所以,老年人群是康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象之一,因此,老年康復(fù)也成為康復(fù)醫(yī)學(xué)亞專業(yè)之一。但是,康復(fù)醫(yī)學(xué)是以研究功能障礙的預(yù)防和治療為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)?。
因此,康復(fù)醫(yī)學(xué)的對象不僅僅針對殘疾人,而是所有的身心功能障礙者。包括偏癱、截癱、腦癱、截肢外,還涉及到孕產(chǎn)婦康復(fù)、頸肩腰腿疼康復(fù)、呼吸康復(fù)、燒傷康復(fù)、帕金森病康復(fù)、吞咽康復(fù)、老年病康復(fù)等。
康復(fù)治療的治療周期長短取決于患者介入康復(fù)治療的時(shí)間,康復(fù)介入越早,殘疾度就越輕,患者的合并癥和并發(fā)癥就越少,患者的康復(fù)治療的時(shí)間就短,效果就越好。而治療費(fèi)用也是跟治療周期和介入康復(fù)治療的時(shí)間有關(guān),很多人不做康復(fù)治療,但到最后出現(xiàn)合并癥和并發(fā)癥,不僅在后期花了更多的費(fèi)用,且生活質(zhì)量也下降了。
馮珍介紹道,目前康復(fù)治療已有29大項(xiàng)納入了醫(yī)保范圍,國家也在不斷推進(jìn),大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
成立:南昌大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院應(yīng)運(yùn)而生
南昌大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院四附院院區(qū)
“在現(xiàn)實(shí)生活中,需要康復(fù)治療的患者也面臨許多現(xiàn)實(shí)問題!瘪T珍介紹,目前受限于床位等客觀因素,一般病情急重的患者在大醫(yī)院治療、手術(shù)后無法在大醫(yī)院做康復(fù)護(hù)理,差不多80%的病人在疾病急性期過后只能回家養(yǎng)病。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又不能完全滿足這些患者對康復(fù)醫(yī)療的需求。
基于此,南昌大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院就應(yīng)運(yùn)而生,醫(yī)院已于11月1日正式試運(yùn)行。
據(jù)了解,南昌大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院第一期先開放開放床位226張。醫(yī)院人才實(shí)力雄厚,設(shè)備齊全,學(xué)科亞專業(yè)齊全,專業(yè)特色明顯。
設(shè)置了神經(jīng)重癥康復(fù)醫(yī)學(xué)科、腦卒中康復(fù)醫(yī)學(xué)科、肌肉與骨關(guān)節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)科、脊髓損傷康復(fù)醫(yī)學(xué)科、慢性疼痛康復(fù)醫(yī)學(xué)科、燒傷康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科、女性整體康復(fù)醫(yī)學(xué)科、綜合康復(fù)醫(yī)學(xué)科等。
能全面開展意識障礙、腦卒中、腦外傷、周圍神經(jīng)損傷、骨關(guān)節(jié)疾病、脊髓損傷、兒童腦癱、產(chǎn)后康復(fù)、盆底功能、老年病、慢性疼痛及心肺疾病、疑難雜癥康復(fù)等各種疾病的康復(fù)治療。
“我們預(yù)期用“1”年時(shí)間內(nèi)把學(xué)科群搭建起來;“3”年時(shí)間建立醫(yī)院品牌雛形;“5”年后在“十四五”的收官之年,能夠進(jìn)入艾力彼?漆t(yī)院排行榜前20名,力爭進(jìn)入前15名!對于南昌大學(xué)附屬康復(fù)醫(yī)院的發(fā)展,馮珍還制定了“135”規(guī)劃。
馮珍在授課
如今,康復(fù)醫(yī)學(xué)越來越受到老百姓的重視,隨著生活水平的提高,越來越多的患者不滿足自身殘疾殘損或殘障的功能狀態(tài),渴求高標(biāo)準(zhǔn)高水平的康復(fù)治療。
據(jù)統(tǒng)計(jì), 截止到2018年,我國殘疾人總數(shù)為8500萬人,其中約5000多萬人有康復(fù)需求。我國65歲以上人口占比11.4%,人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老齡化趨勢,以2013年為基礎(chǔ),65歲以上人群兩周就診率達(dá)26.4%,老年人均需要康復(fù)。
此外,我國慢性病呈現(xiàn)上升趨勢,目前達(dá)2億多人,特別是癌癥、心臟病和糖尿病等,目前中國糖尿病患者約有1.14億。需康復(fù)服務(wù)的人數(shù)超過100萬人,而因交通、工傷事故及其他傷害事故致殘者,每年增加約100多萬人,大部分需要康復(fù)服務(wù)。
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