29歲的陳女士已經(jīng)是一位7歲孩子的媽媽了，在聽她和家人們看來，生第二胎是一件輕車熟路的事情。

可這個念頭讓她在最近3個月里吃盡了苦頭，“疼，特別疼，比生孩子還疼�！�在疼痛評級上，分娩時候的疼痛是10級，而陳女士在3個月里無時無刻不被10級的特疼折磨。

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而原因僅僅是在大多數(shù)人看來稀松平常的腰椎間盤突出。

陳女士是上虞人，到現(xiàn)在，已經(jīng)是一個懷孕29周的二胎媽媽了。

雖然年紀(jì)不大，可也是一位腰椎間盤突出5年的“老病人”，  5年來反復(fù)的腰痛以及右下肢的麻木酸痛一直困擾著她，各種保守治療的方法都嘗試過，小針刀也做過3次，但病情總是反反復(fù)復(fù)。去年開始，陳女士懷上了二胎，這讓一家人高興壞了，每天好吃好喝的伺候著她，可這也是陳女士痛苦的開始。

隨著陳女士的肚子越來越大，她的腰椎間盤突出也越來越嚴(yán)重了。她的身高有1.7米多，在女生當(dāng)中算是大個子了，這樣的身高加上鼓鼓囊囊的肚子，腰椎的負(fù)擔(dān)越來越重，原來突出的椎間盤更加嚴(yán)重了，陳女士痛得都不能下地行走。

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怎么止疼？為了肚子里的孩子，止疼藥是不能吃的，可這樣長時間的疼痛沒法忍啊，走路？疼！坐下來吃飯？疼！上廁所？還是疼！為了減少腰椎的活動，陳女士開始每天躺在床上，吃喝拉撒全部在床上解決。

可這樣的狀態(tài)沒法消除所有的疼痛，陳女士能感覺到腰椎處一陣一陣襲來的痛感，大著肚子的她被家人的送到紹興的醫(yī)院打封閉，最近3個月的時間里打了4針，可這封閉針也只能讓她在幾個小時里消除疼痛，時間一過，她又回到了痛不欲生的狀態(tài)里。

3月底，陳女士被家人送到了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院骨科，“剛來的幾天，每個查房的醫(yī)生護(hù)士都要搖頭�！�骨科主任林向進(jìn)告訴錢江晚報記者，“她疼得太厲害，一直在病房里嗷嗷叫�！�

“在孕婦身上用止痛針、開刀都要十分得慎重，這種椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的疼痛絕對比生孩子還疼�！绷窒蜻M(jìn)說，“生孩子的疼最多也就是熬幾個小時，她這樣是幾天幾個月，持續(xù)的疼痛啊。”

林向進(jìn)告訴錢江晚報記者，腰椎間盤突出的發(fā)病率很高，有15.2%，而其中85%的病人只要保守治療就可以，可陳女士的病情已經(jīng)嚴(yán)重到保守治療沒法解決的程度了，怎么辦？手術(shù)成了唯一的辦法。

綠線為腰椎間盤突出的地方

這個手術(shù)怎么做？醫(yī)生和家屬們都很緊張，“大人小孩我們都要保住的�！标惻�士的家人態(tài)度很堅決，首先，這個手術(shù)不能影響到孩子的健康出生，比如麻醉不能對孩子有影響、術(shù)前術(shù)中拍X光片不能輻射到孩子，另外，大人術(shù)后要盡快恢復(fù)，畢竟預(yù)產(chǎn)期也就在不久之后了。

擺在大家面前的難題，得由各個科室的專家們一起完成，骨科主任林向進(jìn)教授組織了全院MDT大會診，經(jīng)過骨科、產(chǎn)科、放射科、麻醉科的科室主任的認(rèn)真討論，決定采用常規(guī)的微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)傷口小，只有8mm，麻醉時間也較短，對孕婦和胎兒的影響會比較小，也有利于康復(fù)。

林向進(jìn)在解釋病人病情

3月31日，由骨科張玉柱主任主刀，陳女士在硬膜外麻醉下側(cè)臥位接受了術(shù)中無透視的板間入路微創(chuàng)椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)。由于做好了充分的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)僅用了60分鐘就成功結(jié)束了。

經(jīng)過檢測，陳女士肚子里的孩子一切正常，張主任告訴記者，當(dāng)天晚上，他去看病人的時候，陳女士正在呼呼大睡，術(shù)后第二天，她就能下地走路了，還對醫(yī)生說：“我現(xiàn)在是最幸福的人�！�

陳女士的例子對于準(zhǔn)備懷孕的媽媽們很有警示性，“畢竟腰椎間盤突出發(fā)病率特別高，大家一定要注意。”張玉柱說，懷孕前覺得可以忍受的腰椎間盤突出，會因?yàn)樵泻笞陨淼淖兓�而加重，而這時候再做治療就棘手了，但是也不是所有的腰椎間盤突出患者都需要手術(shù)治療，總之要加強(qiáng)腰椎間盤突出孕婦的管理非常重要。

林向進(jìn)教授告訴錢江晚報記者，長期彎腰工作的女性體力勞動者、還有肥胖的女性的風(fēng)險會更大。

所以準(zhǔn)備懷孕的女性朋友們一定要注意增強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些仰臥起坐、燕子飛、游泳等運(yùn)動，就連走路散步也是很有效的方式，情況穩(wěn)定的孕婦，可以根據(jù)自己的情況做做散步、游泳、瑜伽等運(yùn)動、這對生產(chǎn)也會起到很好的作用。