兩年前，天降橫禍般，4歲左右的婷婷無由來突然發(fā)病，每次嘔吐發(fā)作要連續(xù)吐六七天，最多時(shí)一天嘔吐20多次，多為胃內(nèi)容物和清水，即使不吃任何東西也吐，吐得天昏地暗。

偶爾，伴有輕微的腹痛，但沒頭痛，沒發(fā)燒。嘔吐發(fā)作時(shí)無法進(jìn)食，婷婷只能靠每天輸液維持生命。 

 “最早還以為受涼或者什么東西吃壞了，一而再，再而三，覺得不對(duì)勁了，跑了好幾家大醫(yī)院，兩年多時(shí)間住了十多次醫(yī)院�！辨面玫耐夤�說。

父母工作忙，婷婷自小一直由外公帶。兩年來，外公帶著婷婷馬不停蹄，一次次奔走于多家醫(yī)院門診或住院治療。每次都要住院治療六七天，嘔吐才能暫時(shí)停止。

病在孩子身上，疼在老人心里。經(jīng)常是，孩子嘔吐似翻江倒海，難受不已，治療時(shí)戳針輸液，痛苦哭泣，老人恨不得替代心肝寶貝打針吃藥，但只能強(qiáng)忍淚水安撫著，不斷給孩子打氣。

每一次孩子出院后，老人都會(huì)在紙上詳細(xì)記錄入出院時(shí)間，住院天數(shù)。

如此良苦用心，是外公覺得，“醫(yī)生看到紙上記錄的住院史與病歷，可以快點(diǎn)了解病史，盡快采取措施，好讓孩子的治療少耽擱，少痛苦�！�

外公記錄婷婷十多次出入院時(shí)間

“這樣細(xì)心的患者家屬很少見�！币娺^這張字條的醫(yī)生都感慨不已。

朱海嶠說，看似僅是些簡(jiǎn)單的數(shù)字，確實(shí)方便醫(yī)生瀏覽下就得到一些有用信息，比如，婷婷今年發(fā)病比前兩年頻繁了。

今年9月中旬，孩子輾轉(zhuǎn)到了浙江省人民醫(yī)院，掛了兒科朱海嶠主任醫(yī)師的專家門診。朱主任評(píng)估了孩子的病情，當(dāng)時(shí)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水和水電解質(zhì)平衡的紊亂，精神非常虛弱。

病情相對(duì)較嚴(yán)重，必須再次住院治療。朱主任最后給出的診斷是“周期性嘔吐綜合征，伴低鉀低氯和代謝性堿中毒”。

經(jīng)過對(duì)癥和支持治療，6天以后癥狀緩解出院。

“外孫女現(xiàn)在不嘔吐，食欲很好，人胖了不少呢！”兩天前，6歲的婷婷在外公陪同下來復(fù)查，朱海嶠欣喜地看到，婷婷看起來與上次發(fā)病住院時(shí)狀態(tài)判若兩人，胖了一圈。

朱海嶠與婷婷

“別掉以輕心啊，周期性嘔吐是一個(gè)慢性病，以后還可能會(huì)再次發(fā)作，所以需要長(zhǎng)程的管理和預(yù)防性治療，盡可能減少發(fā)作次數(shù)，達(dá)到長(zhǎng)期無發(fā)作狀態(tài)�！�

朱海嶠主任也提醒，現(xiàn)在婷婷要適當(dāng)控制飲食，防止體重過多增加，導(dǎo)致肥胖。

朱海嶠介紹，周期性嘔吐也叫周期性嘔吐綜合征，是一種特發(fā)性疾病，其特征表現(xiàn)是反復(fù)、固定特征的嘔吐發(fā)作，間歇期正�；蚧謴�(fù)基線健康狀態(tài)。

該病多在兒童期起病，成人患病相對(duì)較少。兒童患者發(fā)作可以延續(xù)到成人。

 “周期性嘔吐的發(fā)病機(jī)制仍不十分清楚。文獻(xiàn)報(bào)道，大多數(shù)周期性嘔吐患者和偏頭痛相關(guān)，這表明兩者可能有著共同的病理生理過程�？赡芘c線粒體疾病、自主神經(jīng)功能障礙、下丘腦-垂體-腎上腺軸高反應(yīng)性、內(nèi)分泌敏感性、食物過敏等有關(guān)。

因此，在學(xué)術(shù)上，通常認(rèn)為這是一種變異性的偏頭痛，或者叫特殊類型的偏頭痛。這些患者若干年后可能會(huì)發(fā)展成偏頭痛” 。

目前，周期性嘔吐沒有特異性的診斷方法，主要是依靠病史和排除其他器質(zhì)性疾病后作出診斷。通常采用以下標(biāo)準(zhǔn)：

朱海嶠表示，治療上可分為緩解期的預(yù)防性治療和發(fā)作期的對(duì)癥支持性治療。雖然沒有特效的治療方法，但可以選擇一些相關(guān)的預(yù)防或治療藥物，如止吐藥、鎮(zhèn)靜藥、情緒穩(wěn)定劑、抗癲病藥等，這些藥物可以降低孩子的嘔吐的發(fā)作頻率，力求以達(dá)到無發(fā)作狀態(tài)。 

本文來源：青年時(shí)報(bào)