大年初五(2.1)凌晨,有一家人抱著一名額頭插著一支飛鏢的小女孩急匆匆地來到了貴醫(yī)附院神經(jīng)外科。 女童情況危急 據(jù)了解,小女孩來自長順,今年只有6歲半,醫(yī)院的神經(jīng)外科主治醫(yī)師徐源為她檢查后發(fā)現(xiàn),孩子頭上插著的飛鏢有10多厘米長,前端的鋼釘剛好插在了女孩的額頭上,部分鋼釘鑲嵌在額頭內(nèi),情況十分危急。 徐源 系表哥誤傷 據(jù)孩子母親姚女士介紹,由于她和愛人春節(jié)期間都在值班,孩子便寄養(yǎng)在外婆家,初四當(dāng)天,在陪比自己大半歲的表哥玩耍時(shí),不慎被表哥扔出的飛鏢砸中。 姚女士:這枚飛鏢是孩子在地上撿到的,就是射氣球的那種,可能老板收攤落了一支,他們就撿起來玩。 姚女士 孩子出事后,家長立即將她送到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院進(jìn)行救治,由于孩子的情況比較嚴(yán)重,所以被緊急轉(zhuǎn)到貴醫(yī)附院。 從家長攜帶的CT片中徐源看到,鋼釘插入頭部大概有1.5厘米左右深,其中有1.5毫米進(jìn)入了顱內(nèi)。 飛鏢被順利取出 由于鋼釘正插在小女孩額頭的正中位置,醫(yī)生制定了兩種救治方式,外科手術(shù)和直接拔出,如果采用外科開顱手術(shù)的話,留下疤痕將對小孩子的未來造成一定的影響。 隨后經(jīng)過和其他科室醫(yī)生的商量并征得家屬的同意后。主治醫(yī)生決定使用局部麻醉的方式,直接將鋼釘拔出,然后再對傷口進(jìn)行止血和清創(chuàng)處理。 確定了治療方式后,小女孩被推進(jìn)手術(shù)室,只花了五分鐘不到的時(shí)間,醫(yī)生就將飛鏢順利取出。 經(jīng)過治療,目前小姑娘的傷勢恢復(fù)得很好,今天已搬出重癥監(jiān)護(hù)室,轉(zhuǎn)到普通病房,再觀察兩天即可出院。 主治醫(yī)師 徐源:剛才我去查看患兒,表現(xiàn)挺好的,肚子很餓想吃東西,我們也比較欣慰。 記者:李克彬 李爍 小女孩總算是有驚無險(xiǎn) 想想真是后怕 其實(shí)小孩子們玩耍時(shí) 暗藏的安全隱患還真不少 微兔忍不住要來給各位家長提提醒,打打“預(yù)防針”! 下面這幾種安全隱患是孩子們最容易遇到的, 家長們一定嚴(yán)防 如果意外真發(fā)生了 也不要慌張, 緊急應(yīng)對措施也在這里 ↓↓↓ 高發(fā)兒童意外傷害1: 玩樂受傷 玩具及各種游樂設(shè)施給孩子帶來快樂,但如果不注意,玩一些劣質(zhì)或“超齡”玩具也可能給孩子帶來傷害。 孩子玩這些一定要小心 氣球:氣球爆炸聲不僅會對孩子耳朵造成傷害,還易使孩子產(chǎn)生驚嚇,造成驚嚇過度導(dǎo)致發(fā)燒等情況。 跳跳床:孩子可能受到的傷害包括骨折、頭部受傷、頸部或脊椎神經(jīng)受傷、扭傷、擦傷。 彈射玩具:男孩子尤其愛玩各種玩具手槍、彈弓類玩具,新聞已經(jīng)報(bào)道過多次不慎射傷眼球的案例。 搖搖車:這幾乎是每個(gè)小區(qū)超市的“標(biāo)配”,但如果不穩(wěn)的話可能會摔傷孩子;有些室外的,如果遇上雨雪天,可能會漏電。 滑梯等攀爬類:孩子們愛扎堆,爬上爬下、你追我趕的過程中,孩子如果不注意可能摔傷、擦傷、碰傷。 有安全隱患的玩具:孩子們一起玩耍,年齡有大有小,一些哥哥姐姐們能玩的玩具,對小寶寶來說也可能暗藏危險(xiǎn),寶寶可能會誤吞小顆粒玩具。一些玩具的尖銳邊緣或角可能會劃傷、割傷孩子。 對策 把握這幾個(gè)原則 1、大人陪同玩耍,玩適齡玩具和游戲,像蹦床那些除非為了運(yùn)動方面的專業(yè)需要,不建議孩子玩耍。 2、如果寶寶還小,在游戲器械上玩耍時(shí),盡量遠(yuǎn)離大一些的,孩子。 3、事先檢查,比如秋千、蹺蹺板是否完好,是否有保護(hù)。 4、一旦受傷及時(shí)就醫(yī)。 高發(fā)兒童意外傷害2: 鞭炮炸傷 春節(jié),各式各樣的鞭炮花炮是孩子們最喜歡的,但這真是個(gè)高;顒。家長一定要多多注意。 如果想抱著寶寶欣賞煙花爆竹,最好遠(yuǎn)距離+隔著一定遮擋物。如果實(shí)在沒有辦法避開,就在告知寶寶的前提下用衣物捂著寶寶的耳朵,抱著寶寶快速離開。 總之一個(gè)原則:盡量避免離放炮的地方太近。 在玩耍之前,家長還要注意這些事項(xiàng) 盡量在正規(guī)渠道購買,切勿圖方便、圖便宜在小店里購買來源不正的炮仗,避免發(fā)生安全隱患。 盡量選擇一些含炸藥量小的,聲音小的種類。 提前告知孩子應(yīng)該選擇空曠無人的地方燃放爆竹;不能在人多的地方放炮,更不能惡作劇在路人跟前放炮等。 告訴孩子有些地方和物體附近是不能放炮,比如井蓋里,易碎容器中,公共垃圾桶,木柴邊,各類工廠附近,別人家門口,窗戶陽臺邊等等。 不能讓孩子直接用手拿著炮仗燃放,可以固定在某處再進(jìn)行燃放,點(diǎn)燃后要立即扔開,人也要馬上跑開;如果遇見啞炮,千萬別去撿起來重新點(diǎn)燃,防止啞炮突然爆炸。 在別人放炮的時(shí)候,一定要盡量躲避,保持安全距離;不能為了熱鬧在擁擠的、扎堆的環(huán)境里放炮。 孩子燃放鞭炮一定要有大人的陪同。 被鞭炮炸傷后急救處理 被鞭炮炸傷后,盡快到醫(yī)院就診,不錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)是王道,另外還要注意一些應(yīng)急措施: 對策 眼睛受傷: 切記不要沖水,因?yàn)樗菀着c鞭炮中的化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng),造成眼部酸堿燒傷; 覺有灰塵進(jìn)入眼睛時(shí),可用常規(guī)的消炎或抗菌的眼藥水沖洗; 也不能用手揉眼睛,因?yàn)檠鄄總谑軌汉罂赡軙䲠U(kuò)大; 如果眼睛有出血或更嚴(yán)重情況(比如眼球內(nèi)容物脫出),可以先用干凈敷料蓋上,用軟繃帶固定,再送醫(yī)院。 皮膚燒傷: 切忌涂抹任何油膏; 可以拿冰塊用消毒紗布包住做冷敷; 如果不小心燒著了身上穿的衣服,要先迅速脫掉,用自來水沖;衣服脫不下來的話,可以選擇就地打滾或者直接冷水沖。 手腳炸傷: 不要因?yàn)榕鲁鲅陀貌紬l勒手腕,而是應(yīng)該哪里出血壓哪里; 對于已經(jīng)掉下來的組織可用干凈的布包起來,外面套塑料帶、橡膠手套等不透水材料,扎緊后,放入冰塊里,沒用冰塊,可以用冰棍或冷凍的豬肉塊當(dāng)冰塊,用來減溫。 高發(fā)兒童意外傷害3: 異物入喉 預(yù)防: 遠(yuǎn)離這些容易被卡在氣管的小顆粒 干果類:花生豆,紅棗核,桂圓,瓜子仁,開心果,榛果,杏仁,紅薯干,芒果干等; 水果類:葡萄,櫻桃,荔枝,龍眼,杏子,李子,蘋果塊,桃核,橘子核,柚子核等; 零食:糖果,果凍,QQ糖,魷魚絲,牛肉干,珍珠奶茶等; 主食類:魚刺、以及不易吞咽的饅頭、長面條,粉條粉絲,紅薯,蛋黃,肉塊等; 最后,有一些不能吃的小東西,也要謹(jǐn)防寶寶們誤吞:如彈珠,玩具小部件,骰子,棉球,發(fā)亮的小東西等等。 對策: 異物窒息的急救方法 孩子如果被食物或小東西噎住,第一時(shí)間不是喂水,而是果斷采取正確的急救方法! 但不管是海姆立克急救法還是心肺復(fù)蘇術(shù),都需要將1歲以下的嬰兒區(qū)別對待。 1 孩子清醒 孩子可以呼吸/喊叫/說話,仍能咳嗽或者吞吐空氣,這個(gè)時(shí)候孩子的本能反應(yīng)在幫助他清理呼吸道,這種情況下不應(yīng)該使用海姆利克急救法,而應(yīng)該等待孩子自己處理。 無法咳嗽或說話,完全不能呼吸(胸部沒有起伏運(yùn)動),臉色發(fā)青。這個(gè)時(shí)候采用海姆立克急救法。 針對1歲以下嬰兒的拍背法和壓胸法 ↓ 拍 背 法 ↓ 壓 胸 法 2 孩子昏迷 昏迷但有呼吸,側(cè)臥位等待救援,并持續(xù)關(guān)注呼吸狀況。 昏迷且無呼吸無脈搏,沒有任何反應(yīng),給予仰臥于硬平面,進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。 針對1歲以上嬰幼兒的心肺復(fù)蘇術(shù): 要遵循四步法:① 呼叫名字; ② 檢查呼吸; ③ 胸外按壓30次; ④ 打開氣道,人工呼吸2次。 針對1歲以下嬰兒的心肺復(fù)蘇術(shù) ①輕拍足底呼叫傷者打開氣道時(shí)不要使頭過度后仰; ②撥打120。 在孩子發(fā)生窒息的那刻開始,就算再怎么慌了心神,亂了陣腳,也別忘了第一時(shí)間大聲呼救,撥打120,同時(shí)開始展開急救。如果你無人求助,那么要在5輪人工呼吸和胸外心臟按壓后(約2分鐘)撥打120。 高發(fā)兒童意外傷害4: 家居傷害 預(yù)防: 在家居環(huán)境下可能發(fā)生的意外 (1)去別人家里做客,寶寶可能遇到不熟悉的環(huán)境、對孩子不那么安全的家具(例如尖角),可能發(fā)生遭遇一些磕傷、壓傷、撞傷。 (2)寶寶過于好奇,把手伸到危險(xiǎn)的地方(比如插座、熱水壺什么的)可能被燙傷或電到。 (3)浴缸、水桶沒有及時(shí)倒掉水,也許只是2分鐘沒看孩子,都可能會發(fā)生溺水悲劇。 (4)大人服用的藥物沒有及時(shí)收起來,孩子看到花花綠綠的,會以為是糖果,誤吞藥物導(dǎo)致中毒。 (5)大人聊天時(shí),玩耍的孩子可能會從沙發(fā)、床、桌椅上跌落、摔傷; (6)沒裝防護(hù)的門窗可能導(dǎo)致孩子高空墜落的悲劇。 1 作為家長我們至少得保證以下這幾點(diǎn): 陪護(hù)孩子,即使大人忙著社交,眼最好不要離開孩子。 門窗關(guān)好,防止跌落和夾住寶寶手腳。 選擇盡可能安全、開闊的場所讓孩子玩耍,比如客廳。 多個(gè)孩子一起玩耍時(shí),盡量選擇沒有小顆粒的玩具,防誤吞;和沒有尖角的玩具,防止孩子打架、搶玩具時(shí)候,戳傷孩子。 2 孩子跌落之后的緊急處理。 孩子們一起玩耍時(shí),難免爬高鉆低,摔倒跌落也算是常見,有可能淤青、紅腫,一些家長往往看到之后,便毫不猶豫地把寶寶從地上抱起了,這種做法很本能,但并不可取。 對策:孩子跌落后正確的處理姿勢 a.不要立刻沖向?qū)殞,而是先等待?shù)秒鐘 同時(shí)留心兩件事:第一件事,記住寶寶跌落的姿勢,你要判斷寶寶身體哪個(gè)部位會受到傷害,如果寶寶受傷嚴(yán)重,給醫(yī)生描述跌落后的情況也是對寶寶治療起著很大的作用。 第二件事,要注意觀察寶寶跌落后的活動情況,正常情況下,寶寶掉下床由于受到驚嚇和疼痛,會哭鬧,四肢亂動,那么這個(gè)時(shí)候爸爸媽媽就要觀察寶寶是否有活動不便的地方,以此來判斷寶寶是否有脫臼、骨折等嚴(yán)重外傷。 b.然后,檢查和觀察 脫下寶寶衣服,檢查寶寶四肢、頭部和身體是否出現(xiàn)任何腫塊、瘀傷、紅腫、變形。 如果在頭部和身上沒有看到任何腫起或者隆起,很可能就沒有造成嚴(yán)重傷害。 如果觀察到了明顯的淤腫或變形,或者寶寶走路不太正常超過幾小時(shí),就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。 評估頭部傷害。 如果從高于90厘米的地方摔到硬地板上,而且你觀察到寶寶是頭部先著地,那么就不要等待了,請立即前往醫(yī)院;如果是掉在了毯子一類的柔軟表面,那么就應(yīng)該先檢查和觀察,如果出現(xiàn)以下癥狀再就醫(yī)↓ 頭部有出血性外傷; 寶寶摔后沒有哭,出現(xiàn)意識不夠清醒、半昏迷嗜睡的情況; 在摔后兩日內(nèi),又出現(xiàn)了反復(fù)性嘔吐、睡眠多、精神差或劇烈哭鬧; 摔后兩日內(nèi),出現(xiàn)了鼻部或耳內(nèi)流血、流水、瞳孔不一等情況。 一般如果摔到頭部后引起重度腦震蕩或顱內(nèi)出血,會很快發(fā)作,最晚也在24小時(shí)內(nèi)就會發(fā)作,所以有癥狀要盡快去醫(yī)院。 如果寶寶沒有頭部受傷、骨頭受傷癥狀,就不需要去醫(yī)院,但是在接下來兩天內(nèi)還需要進(jìn)一步觀察是否有情況惡化癥狀。 高發(fā)兒童意外傷害5: 交通事故
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