腸道是人體最大的消化器官，腸道的運動可以說支持了人的整個生命活動。2月25日，來自內(nèi)蒙古烏海市的妞妞（化名）在父母的期盼中以早產(chǎn)方式降臨，但僅吃了一口奶即出現(xiàn)了腹脹及嘔吐。原來1米的腸子在體內(nèi)繞了三圈，先天性腸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致妞妞三分之一的腸子壞死而危及生命。2月27日，經(jīng)過銀川市第一人民醫(yī)院新生兒科緊急實施手術(shù)，妞妞轉(zhuǎn)危為安，成為新生兒科成立14年以來，實施的首例新生兒腸道大面積壞死的手術(shù)。

女嬰出生僅1.6公斤

2月25日，內(nèi)蒙古烏海市的妞妞在媽媽懷孕35周時提前降臨，對于已結(jié)婚十年的妞妞父母而言，她的降臨讓這個家庭如獲珍寶。而更為不易的是，妞妞是父母的第五胎孩子。因妞妞母親患有多囊卵巢綜合癥，第一胎懷孕三個月時發(fā)現(xiàn)胎兒手部畸形而放棄，第二胎通過人工授精也未能保住胎兒，隨后妞妞父母又歷經(jīng)艱辛先后有了第三胎和第四胎，但都因各種原因也未能成功保住。第五胎好不容易懷上，但妞妞媽媽卻患上重度子癇前期，妞妞出生體重僅為1.6公斤。

妞妞出生第二天出現(xiàn)腹脹、嘔吐現(xiàn)象，在當?shù)蒯t(yī)院拍片，疑為先天性發(fā)育畸形，并因腹脹等癥狀而禁食。在當?shù)責o法救治的情況下，緊急求助銀川市第一人民醫(yī)院。2月26日13時，該院新生兒危重癥救治轉(zhuǎn)運中心醫(yī)護人員出發(fā)趕赴內(nèi)蒙古烏海市婦幼保健院，經(jīng)過往返近4小時，緊急將剛出生兩天的妞妞轉(zhuǎn)運至銀川市第一人民醫(yī)院NICU。經(jīng)檢查，妞妞腹脹明顯，有嚴重的腹膜炎，通過胃脹減壓，并經(jīng)過一般處理后，妞妞腹脹仍無法緩解，判斷妞妞先天性發(fā)育有問題，急需剖腹探查才能進一步查找原因。

先天腸扭轉(zhuǎn)，出生2天即手術(shù)

當日17時，銀川市第一人民醫(yī)院第一時間組織專家對妞妞進行會診，當即決定為妞妞實施急診手術(shù)。18時，開通綠色通道，各科室開始術(shù)前準備工作。22時，出生僅兩天的小妞妞被推進了手術(shù)室�！叭绻�不及時實施手術(shù)，孩子腸道一旦大面積壞死，就會有直接危及到生命�！便y川市第一人民醫(yī)院新生兒科副主任黃列介紹，打開孩子腹部后，發(fā)現(xiàn)妞妞小腸先天扭轉(zhuǎn)了720度，造成了1米長的腸道有三分之一壞死，已呈黑色，并且妞妞的腸子腫脹為正常孩子的兩倍粗。“腸道扭轉(zhuǎn)會造成患者缺血、缺氧等癥狀�！秉S主任說，對于孩子已失去功能的這部分腸子必須進行全部切除，然后再將其腸道兩端完好的部分進行吻合手術(shù)。

歷經(jīng)1個多半小時，妞妞手術(shù)成功。銀川市第一人民醫(yī)院新生兒科主治大夫紀永佳介紹，對于先天性腸扭轉(zhuǎn)壞死比較少見，通常為局部壞死，進行少量切除。而此次手術(shù)也是科室成立14年以來，新生兒中腸道扭轉(zhuǎn)壞死最嚴重的一個，妞妞腸道壞死面積已達到極限，是首例進行大面積手術(shù)的患兒。

女嬰挺過難關(guān)轉(zhuǎn)危為安

據(jù)黃主任介紹，早產(chǎn)兒肌體各系統(tǒng)發(fā)育不良，成活率較低，為這類患兒進行手術(shù)，而且是搶救生命的急診手術(shù)，風險巨大。手術(shù)過程中，手術(shù)的技巧、麻醉的水平、醫(yī)護人員的配合、術(shù)后的監(jiān)護及支持都至關(guān)重要，哪一個環(huán)節(jié)做得不好，都有可能使患兒無法搶救成功。

27日，妞妞術(shù)術(shù)后第二天，生命體征平穩(wěn)，氣管插管已拔掉，膚色、活力、反應(yīng)都已恢復(fù)正常。目前，依靠靜脈給予身體營養(yǎng)。一周后，將根據(jù)妞妞腹部情況，進行開奶喂養(yǎng)。

“看著一個個患兒從死亡線上被拉回來，讓我們感到很欣慰�！奔o永佳說，妞妞大面積腸道切除，以后容易發(fā)生短腸綜合征，日后胃腸功能會受到影響，在營養(yǎng)吸收、生長發(fā)育方面有可能會造成影響。

腸扭轉(zhuǎn)

具有一般腸梗阻癥狀，但發(fā)病急驟，疼痛劇烈，病員輾轉(zhuǎn)不安，休克可早期出現(xiàn)，腸扭轉(zhuǎn)以順時針方向旋轉(zhuǎn)多見，扭轉(zhuǎn)程度輕者在360°以下，嚴重者可達2～3轉(zhuǎn)，其癥狀因小腸或乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)略有差異。小腸扭轉(zhuǎn)：急性小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年，常有飽食后劇烈活動等誘發(fā)因素，發(fā)生于兒童者則常與先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等有關(guān)，表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈腹部絞痛，多在臍周圍，常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重;腹痛常牽涉腰背部，病人往往不敢平仰臥，喜取胸膝位或蜷曲側(cè)臥位;嘔吐頻繁，腹脹不顯著或者某一部位特別明顯，可以沒有高亢的腸鳴音，腹部有時可捫及壓痛的擴張腸袢，病程稍晚，即易發(fā)生休克。